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  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法。方法对我院收治的1201例异位妊娠中13例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果CSP占同期异位妊娠的1.08%。孕早期12例,孕中期1例。早期确诊11例,误诊2例1例因为人流术后阴道大出血由外院转入,1例行中孕引产出现阴道大出血发现。13例患者中,9例初治全身应用药物治疗(其中4例追加子宫动脉栓塞术(UAE)及化疗药灌注,待包块缩小及HCG下降后行清宫术);2例直接行阴式子宫疤痕局部切除术;1例中孕引产伴阴道大出血,行腹式瘢痕妊娠病灶局部切除术;1例人流术后阴道大出血行行腹式子宫切除术。术后病理检查支持诊断。结论子宫瘢痕部位妊娠关键在于早期诊断,治疗应个体化,可选择全身药物治疗或UAE联合药物,辅以合适的手术治疗措施,可使患者获得较好的预后。

  • 标签: 子宫疤痕部位妊娠 甲氨蝶呤 子宫动脉栓塞 阴式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术
  • 简介:摘要目的探讨分析妊娠合并子宫肌瘤综合化护理的相关因素,旨在提高临床护理效果。方法随机选取2016年5月至2017年6月在本院接受诊治的50例妊娠合并子宫肌瘤患者作为本次的研究对象,应用超声检查对患者的子宫肌瘤病变情况进行检测,对以上所选研究对象的诊治资料进行回顾性分析,将综合化护理相关性因素进行归纳和总结。结果妊娠子宫肌瘤患者护理难度大、宫颈黏膜下肌瘤、子宫黏膜下肌瘤等都会使患者出现白带增多等问题,影响综合护理的效果的主要相关因素有肿瘤大小、外周血细胞数量等因素。结论在临床上,对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理干预时,护理人员通过对其相关因素分析,可以有效掌握相关注意事项,指导护理,从而提高护理效率以及实际效果。

  • 标签: 综合化护理 子宫肌瘤 妊娠 相关因素
  • 简介:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,可导致子宫大量出血、子宫破裂甚至孕产妇死亡等严重并发症。目前尚未有通用的治疗指南管理CSP,临床管理的主要目标是早期诊断并提供合理的个体化治疗方案从而避免严重并发症并保留生育能力。

  • 标签: 瘢痕妊娠 剖宫产 早期诊断 个体化治疗
  • 简介:摘要目的对疤痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析与研究。方法资料选自2011年11月-2013年11月在本院住院分娩的疤痕子宫再次妊娠病人74例,对其临床资料进行回顾与分析,探究其最佳分娩方式。结果实施剖腹产的病人有50例,实施阴道试产的病人有24例,且18例已成功接受阴道分娩,6例接受剖腹产,阴道的试产率达到32.43%,试产的成功率达到75.00%,未出现病人死亡、新生儿窒息之类的不良症状。结论针对疤痕子宫再次妊娠病人,其分娩方式主要是手术分娩,若试产条件成熟,可考虑予以阴道分娩。在此环节,必须严格关注病人情况,严禁出现子宫破裂等问题,确保母婴的健康。同时,针对第一次剖腹产的医学指征应加以控制,从而降低二次剖腹产的发生率。

  • 标签: 疤痕子宫 再次妊娠 分娩方式 分析
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  • 简介:目的探讨瘢痕子宫患者再次妊娠时如何选择分娩方式.方法对我院自2007年11月至2011年11月以来收治的141例瘢痕子宫并且再次妊娠产妇临床资料进行回顾性分析.结果全部产妇中,有34例阴道试产,共24例试产成功(包括20例自然分娩,以及4例应用胎吸助产与会阴侧切).共117例选择再次行剖宫产(包括107例直接进行剖宫产,以及10例试产失败改于急诊行剖宫产).结论瘢痕子宫患者再次妊娠时,宜在严密的监测下予以充分的阴道试产,并能够及时的发现患者异常情况,再予以及时的剖宫产处理.

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式 剖宫产 阴道试产
  • 简介:目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤恰当的临床处理方法。方法对1996年8月至2005年8月就住我院治疗的45例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果剖宫产率的增高与子宫肌瘤关系密切,剖宫产同时子宫肌瘤剔除术,手术中失血量和手术时间没有显著增加。结论病例选择合适情况下,剖宫产同时进行肌瘤剔除术并没有增加手术风险。

  • 标签: 晚期妊娠 子宫肌瘤 剖宫产术 子宫肌瘤剔除术
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的讨论妊娠合并子宫肌瘤的诊断方法。方法对168例妊娠合并子宫肌瘤的孕妇进行回顾性分析。结果行剖宫产并行子宫肌瘤剔除术137例,阴道分娩22例,妊娠45天、2个月行人工流产8例。结论在准备充足的前提下,剖宫产术行子宫肌瘤剔除是可行的。

  • 标签: 妊娠 子宫肌瘤 剖宫产
  • 简介:摘要目的研究疤痕子宫妊娠引产的护理措施。方法46例疤痕子宫妊娠孕周16w~24w,平均(20.21±1.1)w;因各种原因主动要求终止妊娠,随机将46例患者分为两组,A组29例,单用利凡诺,B组17例,利凡诺联合米非司酮。观察宫缩发动时间,胎儿胎盘娩出时间、总产程、引产成功率及产后出血量等情况。结果46例均在用药后72h分娩,无子宫破裂。两组引产时段的比较引产时间,宫缩开始到引产结束分别A组(36.45±2.39)h,(7.85±2.39)h;B组(30.25±2.32)h,(4.25±2.42)h。两组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。两组注药后宫缩发动时间比较差异有非常显著性(P<0.01)。两组产后出血量比较差异无显著性(P>0.05)。B组宫颈成熟达97%,A组为26%。两组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。A组由于宫颈不成熟,宫缩发动及产程时间长,产程中孕妇疼痛剧烈,B组因宫颈成熟,宫缩发动时间短,产程中宫缩与宫颈扩张同步进行,从而使产程明显缩短,孕妇无剧烈疼痛及并发症。两组产后出血量均<500ml。B组17例孕妇宫缩痛明显减轻,产程缩短。结论羊膜腔内注射利凡诺100mg和经腹羊膜腔内注射利凡诺100mg同时空腹给米非司酮50mg,12小时1次,连服3次均安全有效。但米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫妊娠引产,比利凡诺单独使用,产程明显缩短,孕妇无剧烈疼痛,易被病人接受,护理措施简单,具有良好的社会效益和经济效益,是更值得推广的引产方法。

  • 标签: 疤痕子宫 中期妊娠 米非司酮 利凡诺 引产 护理
  • 简介:摘要目的了解妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠的影响和临床处理。方法回顾性分析我院2008年10月至2011年10月间收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果1例早孕时行流产,10例阴道分娩,29例行剖宫产术。取同期40例正常剖宫产术作对照,与28例剖宫产同时作肌瘤剔除术作比较,两组在手术时间和出血量方面经统计学软件SPSSl0.0比较差异均无统计学意义出血量(153土80.3)mL对(174土81.5)ML,手术时间(50土12.5)min对(58土18.0)min,P>0.05。结论(1)妊娠早期,如果肌瘤较大,估计对日后的继续妊娠影响较大,可先行流产再行肌瘤剔除。妊娠中晚期的子宫肌瘤一般不需特殊处理。(2)较小的子宫肌瘤不阻碍产道者,可经阴道分娩。对较大肌瘤的处理,如果肌瘤不阻碍产道可以考虑阴道分娩。只要选择好病例,术中术后作好充分的预防措施,剖宫产时剔除子宫肌瘤是安全可行的。

  • 标签: 妊娠 子宫肌瘤 肌瘤剔除
  • 简介:摘要目的探讨终止疤痕子宫早期妊娠的最佳方法。方法采用回顾性分析法,分析我院收治的自愿要求终止妊娠的早孕患者(孕周≤10周)为分析病例,其中疤痕子宫早期妊娠患者65例作为实验组,另随机抽取妊娠早孕者65例作为对照组,对两组流产效果、安全性进行比较。结果疤痕子宫妊娠的药物流产完全流产率较正常子宫药流的低,阴道流血量增加,时间延长,但不存在显著差别(p>0.05)。结论药物流产应用于疤痕子宫早期妊娠是安全、有效的,在临床中仍具有可行性。但应尽量避免疤痕妊娠的发生。

  • 标签: 疤痕子宫 终止妊娠 临床分析
  • 简介:摘要目的研究分析剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取2015年2月-2017年10月在笔者所在医院收治的120例妊娠子宫肌瘤产妇,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者单纯实施剖宫产术,观察组在实施剖宫产术的基础上,同时实施子宫肌瘤剔除术,并对两组患者的手术情况、术后并发症及围生儿情况进行比较。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术中出血量、术后肛门排气时间、产后24h出血量、住院时间、术后并发症发生率及围生儿情况等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妇,同时行剖宫产术与子宫肌瘤剔除术并不会增加患者及新生儿损伤。

  • 标签: 剖宫产术 妊娠 子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术 近期影响
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  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断措施。方法对本院治疗的妊娠合并子宫肌瘤的患者进行临床资料的记录和分析。结果随访治疗后的患者,发现有少数几例阴部产生因肿瘤增大,在术后2年内做了肌瘤剔除手术,还有十几例未能发现新肌瘤或者肌瘤无增大。结论医院要大力的进行产前宣教,对孕期的女性进行每个环节的仔细的检查出来,做好前期准备,通过这样可以预防和治疗妊娠合并子宫肌瘤。

  • 标签: 妊娠合并子宫肌瘤 临床治疗 观察
  • 简介:摘要目的探究妊娠合并子宫肌瘤的临床特征,并寻求有效的治疗方法。方法选取我院在2014年3月至2015年3月期间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者68例,对其临床资料进行回顾性分析。结果在68例患者中有早产病例13例,所占比例为19.12%,有5例产后出血,所占比例为7.35%,肌瘤的位置、大小及出血几率没有明显的差异性,不具有统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤剔除术可以顺利进行的前提是有效分析子宫肌瘤位置和大小。若患者出现剖宫产出血量过大,宫缩乏力等现象要综合考虑是否可行肌瘤剔除术;若患者年龄大,并存在多发肌瘤,在剖宫产结束后可行子宫切除术。

  • 标签: 妊娠 子宫肌瘤 临床特征 治疗
  • 简介:摘要目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤对阴道分娩的影响,以及剖宫产术中肌瘤处理问题。方法对36例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者(阴道分娩9例,剖宫产27例)进行回顾性分析。结果9例阴道分娩第二产程时间较正常阴道分娩(对照组)为长,差异有显著性(p<0.05)。20例剖宫产同时行肌瘤剔除术(观察组)与单纯行剖宫产术7例(对照组)相比手术时间与术中出血量差别均无显著性(p>0.05)。术中无子宫切除,术后无产褥感染及子宫复旧不良。结论晚期妊娠合并子宫肌瘤第二产程时间长,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除是可行的。

  • 标签: 妊娠子宫肌瘤剖宫产
  • 简介:目的探讨子宫肌瘤与妊娠、分娩的关系。方法采用回顾性分析方法封1995—2003年93例妊娠合并子宫肌瘤患者病例进行分析,同时选择同期分娩无子宫肌瘤孕妇93例作对照比较。结果妊娠合并子宫肌瘤的孕期合并症公生率及产时并发症分别为62.37%和64.52%,对照组为8.6%和6.45%。结论子宫肌瘤增加了妊娠、分娩并发症的机率。

  • 标签: 妊娠合并症 子宫肌瘤 分娩方式 分娩并发症