简介：摘要目的回顾性分析2型糖尿病合并背部脓肿患者的临床特点、菌群分布特点及抗菌药物敏感性。方法收集2017年10月至2020年4月河南省人民医院内分泌科收治的2型糖尿病合并背部脓肿患者的临床资料，分析创面组织或分泌物细菌培养及药敏试验结果，给予抗生素抗感染治疗，根据脓肿情况行脓肿切开清创，必要时给予脓腔置管引流或持续负压吸引治疗，并记录患者临床转归。结果共收集12例2型糖尿病合并背部脓肿患者，脓肿面积平均(150.3±101.2)cm2，其中8例(66.7%)面积在100 cm2以上。11例行细菌培养及药敏分析，均显示为金黄色葡萄球菌，培养阳性率为100%，其中甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)菌株10例，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株1例。MSSA菌株对苯唑西林、万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、莫西沙星、四环素、替加环素、利福平、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星、替考拉宁100%敏感，两类金黄色葡萄球菌菌株共同对万古霉素、利奈唑胺、利福平、阿米卡星和替考拉宁敏感。所有患者创面均愈合，治愈率100%，创面平均愈合时间为(35.8±34.0)d。结论2型糖尿病患者的背部脓肿进展快，脓肿巨大，治疗难度大，应早期及时处理，及时切开引流，其病原菌单一，为金黄色葡萄球菌，有利于经验性选择抗生素。

简介：摘要目的探讨酒精摄入对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响。方法选择在河北医科大学第三医院内分泌科和心内科住院的155例男性2型糖尿病合并冠心病患者，收集患者的临床资料和生化指标，明确酒精摄入量对男性2型糖尿病合并冠心病患者的影响，应用Gensini评分系统进一步评估饮酒量与冠状动脉粥样病变严重程度的关系。采用多元线性回归分析明确冠状动脉病变严重程度的危险因素。结果男性2型糖尿病合并冠心病患者中饮酒者占63%，其中约60%饮酒者平均每日摄入酒精量超过推荐剂量。与非饮酒组患者相比，饮酒组患者体质指数［（26.1±3.6）比（24.9±3.1）kg/m2］、血压［收缩压（142.0±17.6）比（131.2±17.8）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），舒张压（88.6±12.1）比（83.8±8.9）mmHg）］、血清总胆固醇［（4.8±1.3）比（4.3±1.3）mmol/L］、血尿酸［（370.9±89.6）比（349.6±84.3）μmol/L］，以及吸烟率（76.0% 比 13.3%）、高血压患病率（78.6% 比 42.2%）均显著增高（均P<0.05）。与适量饮酒亚组相比，过量饮酒亚组低密度脂蛋白胆固醇［（3.3±0.9）比（2.8±0.9）mmol/L］、纤维蛋白原［（3.5±0.5）比（3.3±0.4）g/L］水平显著增高（P<0.05）。此外，过量饮酒亚组的吸烟率（69.0% 比 42.5%）及高血压患病率（93.1% 比 57.5%）也显著高于适量饮酒亚组。高剂量酒精摄入是男性2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素（OR=0.259，95%CI：0.074~0.904），但不是影响冠脉病变严重程度的危险因素（t=-0.58，P=0.565）。糖化血红蛋白（t=3.11，P=0.019）、三酰甘油（t=2.30，P=0.039）及低密度脂蛋白胆固醇（t=4.24，P<0.001）是影响冠状动脉粥样硬化性病变严重程度的危险因素。结论高剂量酒精摄入是男性2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素，但与冠脉病变严重程度的关系仍需进一步研究。

简介：摘要目的探讨常用炎症指标在2型糖尿病患者合并感染时的变化；方法回顾性分析2013年11月至2017年2月，本院内分泌科收治的2型糖尿病患者178例，分为非感染组、局部感染组和脓毒症组，另选取同期健康人群33例作为对照组。比较各组临床特点、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）。结果对于基线PCT，2型糖尿病非感染组显著高于对照组（P<0.05），其余基线CRP、WBC、N%无显著差异（P均>0.05）。脓毒症组泌尿道感染比例显著高于局部感染组（50.0%vs16.0%，P<0.001），其余部位感染比例无显著差异（P均>0.05）。不同感染程度的4种炎症指标均有显著差异（P均<0.001），且均为脓毒症组>局部感染组>非感染组（P均<0.05）。结论2型糖尿病主要影响基线PCT水平，且PCT、CRP、WBC、N%均可以预测感染严重程度。

简介：

简介：摘要目的评价肺结核合并2型糖尿病患者给予临床整体护理干预之后所取得的成效表现。方法随机选择于2013年11月至2015年11月间我院收治的肺结核合并2型糖尿病患者80例，作为本次研究对象，采用电脑随机分组的方式，将此次研究对象随机分为研究组与常规组，各组40例，其中常规组患者给予常规护理干预，研究组患者在常规护理基础之上，给予整体护理干预，主要包括心理护理、饮食护理、运动护理、用药指导、健康教育等。对比两组患者血糖控制率、护理服务满意率、肺结核治疗情况。结果研究组患者肺结核治愈率显著优于常规组患者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者护理服务满意率明显优于常规组，数据对比具有统计学意义（P＜0.05），血糖控制率明显高于常规组，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺结核合并2型糖尿病患者实施整体护理干预，可有效控制患者的疾病情况，改善患者血糖控制水平，最终提升结核合并2型糖尿病患者生活质量，临床给予整体护理干预，具有广阔前景的应用价值。

简介：摘要目的对２型糖尿病合并心力衰竭患者反复加重再住院的原因分析，来探究治疗中应注意的问题。方法对2014年1月至2016年3月陕西航天医院收治的8例糖尿病合并心衰患者反复加重再住院的原因进行回顾性分析。统计住院期间一般资料、反复住院频次、主要症状体征、胰岛素使用剂量、低血糖次数，个体化控糖治疗后随访6月，比较临床症状再心衰加重需住院的次数。结果发现8例患者体型偏胖，平均BMI为25.9kg/m2，病程平均20.3±5.3年，均为胰岛素治疗患者，胰岛素平均用量0.84u/kg/d，住院期间血糖波动较大，均发生低血糖，特别是无感知低血糖，个体化调整胰岛素治疗后，临床症状明显减少、低血糖次数明显减少、再住院次数明显下降。讨论低血糖是糖尿病2型糖尿病合并心衰反复加重的主要因素之一。临床治疗上宜行个体化宽松控糖治疗方案，避免低血糖特别是无感知低血糖。

简介：摘要目的探讨采用基础治疗联合西医在治疗2型糖尿病合并低血糖问题上的临床效果，以期为患者带来福音。方法选择我院2012年6月—2013年9月收治的2型糖尿病合并低血糖患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用基础治疗，观察组则在对照组基础上给予西药。收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。结果观察组患者的治疗效果明显好于对照组，低血糖控制率明显比对照组高，且预后效果明显比对照组好。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论基础治疗联合西药治疗2型糖尿病合并低血糖有针对性，有效改善了病情，控制了低血糖，且没有毒副作用，值得推广。

简介：目的:观察和评估2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrom,OSAHS)患者使用持续气道正压通气(CoutinuousPositiveAirwayPressure,CPAP)治疗16周后临床疗效的变化。方法:选取2012年1月至2017年6月于煤炭总医院内分泌科确诊2型糖尿病患者合并有OSAHS的患者60例,按1∶1的比例随机分配到实验组A组(降糖药物联合无创呼吸机)、对照组B组(单纯使用降糖药物),每组30例。降糖治疗方式不限。并根据血糖检测值来调整降糖治疗方案。若有其他伴随疾病的用药,按原方案继续使用。睡眠监测采用便携式瑞思迈多导睡眠监测仪,型号:YH-1000,呼吸机采用瑞思迈ESCAPAUTO自动调压单水平呼吸机。呼吸机每日佩戴不少于6h,随访16周。比较2组患者空腹血糖(FastingBlood-glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hourPostprandialBloodSugar,2hPPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能HOME-β、糖化血红蛋白(HbA1c)达标的时间以及血脂四项、呼吸暂停低通气指数(Apnea-hypopneaIndex,AHI)、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2%)、生命质量及对治疗满意度提高等变化情况。结果:2组患者血糖均得到良好控制(A组的血糖控制情况较B组更好)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂四项2组没有统计学差异(P>0.05);A组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较B组降低(P<0.001);A组的胰岛素功能指数(HOMA-β)、AHI、LSpO2%较B组有改善(P<0.001);A组HbA1c达标所需时间比B组短、问卷调查患者的生命质量及对治疗的满意度提高(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并OSAHS患者进行CPAP治疗是有效、安全、简便、可行的。可以改善胰岛素抵抗,恢复胰岛细胞功能,缩短血糖达标所需时间,可以提高患者的生命质量及对治疗的满意度。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病的临床特点，提高临床诊疗水平。方法对78例糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果79.5%患者有肺部感染表现，患者首次诊断2型糖尿病占7%。20.5%患者无明显感染症状，致病菌中革兰阴性杆菌占61.9%。G+菌占33.3%，真菌占4.8%。结论糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病症状不典型，致病菌以G-菌多见，主要为铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。积极控制血糖达标，减少血糖波动，同时抗感染治疗以及加强支持治疗利于改善预后。

简介：摘要目的探讨综合护理措施在临床对2型糖尿病合并耐药肺结核患者护理过程中的临床疗效。方法收集50例2型糖尿病合并耐药肺结核患者，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组患者使用常规护理的方法进行护理，观察组患者使用综合护理的方法进行护理，比较两组患者的护理效果以及并发症发生率。结果两组患者在经过护理后均有所好转，但观察组患者的护理效果以及并发症发生率均明显优于对照组患者，有统计学差异。结论在临床对2型糖尿病合并耐药肺结核患者进行护理的过程中，使用综合护理的方法能够显著提升患者的护理效果并降低并发症发生率，在临床对患者进行护理的过程中值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的总结2型糖尿病合并恶性肿瘤病例的临床特点。方法回顾性分析我院2010年1月-2015年12月期间住院患者中2型糖尿病合并恶性肿瘤128例患者资料。结果2型糖尿病伴发恶性肿瘤的高峰为51～75岁，糖尿病平均发病年龄为57岁，恶性肿瘤平均发病年龄为66岁；其次以结直肠癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、肺癌位高，临床以Ⅲ、IV为主，占总数的72.66％。化疗后较易出现血糖升高。铂类、蒽环类、嘧啶类、紫杉类、糖皮质激素和环磷酰胺类化疗药物易引起血糖升高。结论2型糖尿病合并恶性肿瘤患者多为中老年人，恶性肿瘤以结直肠癌、食管癌、胃癌，分期晚，治疗以非手术治疗为主，恶性肿瘤治疗过程有血糖升高的风险。

简介：摘要目的对国内已发表的与2型糖尿病合并脑梗死危险因素相符合的文献采取Meta-分析。方法收集2000年1月～2015年12月期间已发表的关2型糖尿病合并脑梗死危险因素的相关文献，通过Revman5软件包对文献进行分析，通过比数比（OR）作为效应指标，判断其敏感性。结果高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白是2型糖尿病合并脑梗死的主要危险因素。结论2型糖尿病合并脑梗死危险因素包括高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白，关系密切。

简介：摘要目的了解甲状腺疾病合并2型糖尿病的临床患病状况，并回顾性分析本科综合治疗对该类疾病的临床疗效。方法选取我院2011年10月至2014年2月内分泌科收住甲状腺疾病合并2型糖尿病患者312例，随机分为研究组与对照组，比较两组患者治疗前后的甲状腺功能情况，其中研究组使用综合治疗的方法，对照组使用常规治疗的方法，对两组患者临床缓解率进行比较。结果研究组有效率96%，其中显效109例，有效40例，无效6例；对照组显效72例，有效53例，无效32例，临床有效率为79%，且两组数据差异具有显著统计学意义（P<0.001）。结论综合治疗（结合运动、饮食、情志调节，并合理服用药物综合干预疾病），综合治疗的开展能提高甲状腺疾病合并2型糖尿病的临床疗效，改善甲状腺疾病合并2型糖尿病患者的生活质量，值得临床推广。

简介：

简介：摘要心脑血管疾病严重威胁着人类的健康。多种因素促进了心脑血管疾病的发生，脑梗死是其中较为严重的一类，因其致残率高、致死率高。2型糖尿病是诱发心脑血管的主要因素，特别是脑梗死。现就社区诊疗中2型糖尿病合并脑梗死的临床诊疗情况作一综述。

简介：摘要：目的：饮食干预法对痛风合并老年 2型糖尿病的效果。方法：在 2017年 9月 -2019年 9月之间，本院选择 200例患者，将这 200例患者随机分成两组，实验组采用饮食干预，对照组采用常规疗法，分别观察两组患者的治愈率及护理满意度，进行比较。结果：实验组患者对护理满意度优于对照组（ P<0.05）；治愈率高于对照组（ P<0.05）。结论：饮食干预法治疗老年 2型糖尿病合并痛风患者具有积极作用。

简介：

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病合并痛风实施饮食干预法治疗的临床效果。方法择本科室2016年1月到2017年12月间60例老年2型糖尿病合并痛风患者，实施随机数表分组常规组（n=30）、干预组（n=30），常规组运用常规药物治疗，干预组实施饮食干预法辅助，分析对比不同方案的运用效果。结果干预组患者治疗总有效率较常规组明显升高（P<0.05）。干预组患者血尿酸恢复正常时间较常规组明显降低（P<0.05）。结论老年2型糖尿病合并痛风实施饮食干预法治疗可提升临床效果。

简介：摘要：目的：分析 2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤的临床特点、治疗和生存率。方法：对我院诊治的 50例 2型糖尿病合并有妇科恶性肿瘤的患者临床资料进行回顾性分析。结果：在 2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤的临床患者中，子宫内膜癌发病率最高，为 0.96%；其次是卵巢癌和宫颈癌，发病率分别为 0.80%和 0.46%。 2型糖尿病合并宫颈癌的患者生存率最高，为 71. 4%，而合并卵巢癌患者生存率最低，为 52.2%。结论： 2型糖尿病是影响妇科恶性肿瘤预后的危险因素，可能与胰岛素的相对缺乏有关。如果采取科学的针对性治疗，能够达到较好的预后效果。