简介：摘要目的探讨可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(sTIM-3)、半乳凝素-9(Gal-9)在早期急性胰腺炎(AP)患者血清中的表达及其意义，为AP的早期预测、诊断提供理论和临床依据。方法选择2020年9月15日至2021年7月23日南京医科大学附属常州第二人民医院收治的起病至入院时间≤48 h的AP患者94例，其中轻症急性胰腺炎(MAP)42例，中度重症急性胰腺炎(MSAP)35例，重症急性胰腺炎(SAP)17例。收集AP患者基本临床特征，所有AP患者均行急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、改良计算机断层扫描严重指数(MCTSI)和急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分。采用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、sTIM-3、Gal-9水平。采用Kruskal-Wallis检验和Mann-Whitney U检验进行统计学分析。采用Spearman和Pearson相关分析研究患者sTIM-3、Gal-9与炎症指标和AP相关评分系统的相关性，应用受试者操作特征曲线(ROC)分析sTIM-3联合Gal-9对预测AP患者疾病严重程度的效能。结果SAP患者的血清sTIM-3、Gal-9、IL-6水平均高于MAP患者[2 085.00 ng/L(1 628.00 ng/L，2 673.00 ng/L)比746.10 ng/L(514.50 ng/L，1 303.00 ng/L)、466.60 ng/L(375.90 ng/L，629.30 ng/L)比108.10 ng/L(90.29 ng/L，138.90 ng/L)、(323.60±62.93) ng/L比(42.90±28.82) ng/L]，而IL-10水平低于MAP患者[(760.30±200.40) ng/L比(1 206.00±566.30) ng/L]，差异均有统计学意义(Z＝45.00、<0.01，t＝23.62、3.15；均P<0.01)。SAP患者的APACHEⅡ和BISAP评分均高于MAP、MSAP患者[12.00分(6.00分，16.50分)比3.00分(2.00分，5.00分)、6.00分(3.00分，8.00分)和3.00分(3.00分，4.00分)比1.00分(1.00分，1.00分)、2.00分(2.00分，3.00分)]，MCTSI评分高于MAP患者[4.00分(3.00分，6.00分)比2.00分(0.00分，2.00分)]，差异均有统计学意义(Z＝644.50、704.00、474.50、492.50、664.00，均P<0.001)。血清sTIM-3、Gal-9与促炎因子IL-6均呈正相关(r＝0.552、0.297，P<0.001、＝0.004)，而血清sTIM-3与抗炎因子IL-10呈负相关(r＝-0.397，P<0.001)，Gal-9与抗炎因子IL-10无相关性(P>0.05)。血清sTIM-3、Gal-9与APACHEⅡ、MCTSI、BISAP评分均呈正相关(r＝0.210、0.271、0.363，P＝0.042、＝0.008、<0.001；r＝0.390、0.448、0.440，均P<0.001)。血清sTIM-3、Gal-9单独检测及二者联合检测的ROC的曲线下面积(95%置信区间)分别为0.805(0.716~0.895)、0.814(0.725~0.903)、0.856(0.773~0.939)，灵敏度分别为69.2%、67.3%、75.0%，特异度分别为83.3%、97.6%、97.6%。结论早期AP患者的血清sTIM-3、Gal-9水平升高，并与AP患者病情严重程度相关，二者联合检测对预测早期AP病情有较高的灵敏度，sTIM-3和Gal-9可能成为早期AP的可靠预测指标。

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简介：摘要：在我国教育改革不断开放的现代化开放式教育中，经从传统的教育转为现代化教学思想的教育，只有将学生的思想以及思路进行清晰的了解，教师才能够以自己的教学思路，让学生充分的理解相关知识点。二次函数是初中数学科目中的一项重要内容和难点，所以为了提高教学的效率，教师要在课堂开讲前理清二次函数的相关教学思路，才能够让学生在初级入门以及入门之后不断的了解和加深对二次函数的知识点印象。

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简介：摘要：混合式教学作为一种典型的经济实用高效的信息技术与教育教学融合的教学方法，越来越受到各学校和教师的关注和重视。本文将基于大学本科《实变函数》课程，探索如何对该课程实施混合式教学，提高学生的学习兴趣，从而提高教学效果和教学质量。

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简介：【论文摘要】

简介：【摘要】三角函数是初中数学教材中格外重要的一部分知识，是中考的必考内容，因此学生要透彻地理解三角函数知识，并能灵活对其进行运用，才有望提升学科的整体学习效果。但在实际教学过程中，很多师生表示学习三角函数有一定的难度，这不仅仅是因为数学学科自身难度较高的特点，同时还存在着各种不同因素的影响，使得学生的学习质量下降。针对这一问题，教师不仅要采取多样化的教学方式，树立数形结合的教学理念，还要想办法提升学生学习三角函数的兴趣，为教师今后教学效率的提高奠定基础。基于此，本文将阐述初中数学“三角函数”的几点教学策略。

简介：摘要：函数教学是初中数学教学的重要促成部分，函数是研究变量与变量之间的关系，对于初中生而言，函数学习无疑是一种挑战。数学思想是数学学习的灵魂，是学生对数学的整体认知，强化对学生数学思想的培养，有利于引导学生进行高效的数学学习，优化数学课堂教学效果。但在当前初中数学函数教学中渗透数学思想的过程中，依旧存在各式问题，影响对学生数学思想的培养，不利于学生对于数学的高效率学习。

简介：摘 要：极限是高等数学的基础概念，也是微积分和数学分析的基本概念之一，对于函数极限来说，高等数学多数概念都是建立在其之上或与其密切相关，本文主要探讨了与函数极限相关的若干问题，对其定义与性质加以阐释，同时对求函数极限存在性这一命题进行了探讨，并对求解极限进行了较为全面的难点阐释与技巧分析。

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简介：摘要：引导学生正确使用符号语言清晰地刻画函数的性质，掌握复合函数的构成、运算法则和变化规律，体会整体换元在解决复杂函数问题中的重要性，学会引入新的变量降低复杂函数解决的思维梯度，简化函数形式，抓住函数本质，总结函数问题解决的数学思想与数学方法，对提升数学抽象、数学运算、逻辑推理等数学学科核心素养有着重要意义与价值。

简介：摘要：所谓的几何画板，其实是一种数学教学软件，它可以让学生全方位的理解和了解数学，它的优点也十分的明显，想要多角度的理解二次函数，几何画板就要有效的利用起来，一方面有利于学生的学习，另一方面教师在授课中也会更加轻松。在学习二次函数的过程中，需要学生具备较强的综合分析思维和逻辑思考能力。所以将几何画板与二次函数相结合，充分的发挥其优势，能让学生更好的学习数学。

简介：摘要：现当今，随着我国教育的加快发展，教学改革的不断深入，高中数学学科教学内容、教学方法以及教学理念迎来了新的挑战。函数是高中阶段数学教学当中的重要内容，函数教学的目的是为了帮助学生理解并学好函数知识，并且可以将所学知识应用于实际生活之中，以此实现新课程标准的教学要求。但在当前的高中数学学科教学过程中，函数教学依旧存在着许多误区，严重阻碍了高中生对函数知识的理解与应用。本文就现阶段高中数学教学当中，函数教学存在的问题进行探讨，从而寻求解决函数教学中存在问题的有效对策。以提高高中函数教学质量，促进学生健康发展。

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简介：摘要：本文主要针对二次函数中线段最值问题进行探究，通过实例对竖直线段、水平线段、垂直线段等单线最值问题、线段和差的最值问题两大类进行探究.

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简介：摘要：高中数学中的三角函数是重点和难点内容，具有很强的抽象性，学生对其性质和图像具有一定掌握难度。但是三角函数的性质和图像是高考必考内容之一，如何有效的提升学生对其理解，是众多高中教师关注的问题。本文针对三角函数性质和图像进行探究，提出相关的策略，以供参考。

简介：摘要：高中数学中的三角函数是重点和难点内容，具有很强的抽象性，学生对其性质和图像具有一定掌握难度。但是三角函数的性质和图像是高考必考内容之一，如何有效的提升学生对其理解，是众多高中教师关注的问题。本文针对三角函数性质和图像进行探究，提出相关的策略，以供参考。