简介：摘要收集2019年2月至2021年1月，采用右美托咪定行以病人自控睡眠为主线的多模式睡眠疗法的睡眠障碍病人的病历资料，年龄≥18岁，BMI 18~30 kg/m2，性别不限。采用微量注射泵以60 ml/h(4 μg/ml)的速率静脉输注右美托咪定，进入非快速眼动(NREM)Ⅲ期睡眠或达到1 μg/kg后停止输注。参照《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准，判断右美托咪定是否诱发了不宁腿综合征(RLS)。滴定结束待病人清醒后次日，按照《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准进行临床诊断确定是否合并RLS。采用Kappa一致性检验评估右美托咪定滴定和《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS的一致性。计算右美托咪定滴定判断RLS的灵敏度和特异度。共纳入39例病人，经右美托咪定滴定判断8例病人出现RLS症状。Kappa一致性检验结果表明，右美托咪定滴定和《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS具有较强的一致性(Kappa值1.0，P<0.01)。右美托咪定滴定法判断RLS的灵敏度为100%，特异度为100%。综上所述，右美托咪定滴定可准确地判断RLS。

简介：摘要：目的：研究目的是为了探究在硬膜外分娩镇痛中右美托咪定复合罗哌卡的应用效果及安全性。方法：我们这次选择200名契合要求的产妇分为对照组与实验组，实验组接受复合镇痛，对照组仅仅接受罗哌卡因镇痛，随后观察并细致的对比两组主客观层面上的镇痛效果等一系列指标。结果：发现实验组产妇的镇痛效果强于对照组，就不良反应情况而言，这一组的不良反应发生率也相对更低，由此可以得知，复合应用相较单一应用罗哌卡因效果更佳。

简介：【摘要】评估右美托咪定应用于无痛胃镜检查中的麻醉临床疗效。对照组采用丙泊酚进行麻醉；观察组则使用右美托咪定和丙泊酚的联合麻醉。主要比较两组在麻醉期间的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、不良反应发生率、意识丧失时间、苏醒时间以及丙泊酚注射所致的疼痛发生率。

简介：摘要目的分析右美托咪定辅助全身麻醉在胃癌根治术中的临床研究。方法将2017年6月—2018年6月我院行胃癌根治术患者108例随机分组。观察组麻醉诱导前静脉注入右美托咪定，直至手术结束前40min，对照组给予生理盐水。观察两组注药前、麻醉诱导前、气管插管前1min、插管后1min、切皮时、探查时、拔管后1min(T1～7)的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及术后疼痛情况。结果观察组T2、T4～T7时的HR明显较对照组低，T2、T4、T6时MAP均较对照组低（P＜0.05）；观察组术后5h的VAS评分较低，Ramsay评分偏高（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助全身麻醉在胃癌根治术可显著减少患者应激反应，且镇痛镇静效果佳。

简介：摘要目的评价右美托咪定对内窥镜下鼻手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法择期内窥镜下鼻手术患者60例，年龄21～56岁，体重58～83kg，ASAI级，随机分为两组。麻醉诱导后，右美托咪定组（D组）在10min内静脉泵注右美托咪定1.0ug/kg（用生理盐水稀释至50ml）然后以0.5ug.kg-1.h-1持续泵入至手术结束前5min，对照组（C组）以同样方式泵注生理盐水，术中控制性降压，以瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。记录拔管时镇静-躁动（SAS）评分。结果D组SAS评分明显低于C组（p＜0.05）。结论右美托咪定可明显减少内窥镜下鼻手术患者麻醉苏醒躁动的发生。

简介：摘要右美托咪定是临床常用的一种麻醉药物，其有利于改善肠蠕动减缓，同时也可预防术后患者躁动以及恶心呕吐等不良反应，对患者心脑血管有较好的保护作用，可维持血流动力学稳定。对于高龄患者来说，右美托咪定不会产生呼吸抑制反应，适用于各类心脏手术以及非心脏手术。本文主要分析了右美托咪定在高龄手术患者临床麻醉方面的应用进展，希望有所帮助。

简介：摘要目的观察右美托咪定（Dexmedetomidine，Dex）对腹腔镜大肠癌术后恢复和麻醉并发症的影响。方法选择60例ASAI～II级腹腔镜大肠癌手术病人，随机分为两组，右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组）。D组予Dex1ug/kg泵注10min，N组予等量生理盐水，随后常规诱导插管，术中全凭静脉麻醉（TIVA），D组术中给予Dex0.2ug/kg/h，N组予等量生理盐水，术中开始关腹即停止给Dex和生理盐水。术后观察睁眼时间，拔管时间、离室时间，并记录支持自停药至离室有无寒战和恶心呕吐。结果两组睁眼时间，拔管时间，离室时间差异无统计学意义，D组寒战和恶心呕吐发生率显著低于N组，有统计学意义。结论Dex可以降低麻醉恢复期寒战和恶心呕吐发生率，不延迟苏醒时间。

简介：摘要目的分析右美托咪定、氯胺酮预防小儿七氟醚麻醉术后躁动的临床效果。方法取80例七氟醚麻醉手术患儿进行研究，实验组40例采用右美托咪定，对照组采用氯胺酮，比较两组躁动评分、躁动发生率。结果实验组躁动评分的躁动评分（1.2±0.4）分、躁动发生率2.5%显著低于对照组（2.1±0.5）分、17.5%，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉术后躁动临床效果显著优于氯胺酮。

简介：目的分析国际上右美托咪定(DEX)在小儿中的主要研究成果和发展趋势。方法使用NoteExpress软件在WebofScience核心数据集中进行文献检索,拟定检索策略[主题=("dexmedetomidine")AND主题=("pediatric*"or"child*"or"infant*"or"toddler*"or"adolescent*")],时间跨度从建库到2017年7月3日,对文献性质无特殊要求,建立Excel数据库,并对文献发表年度、刊载来源、国家/地区、作者所在机构、学科研究方向、以及研究主题、基金资助机构分布进行文献计量学分析。结果共检索到719篇文献,文献数量逐年上涨;文献刊载的来源虽然较广,但主要集中在麻醉学和危重医学;美国发文量最高(342篇,占47.566%),总被引频次为4829,中国位列第二,总被引频次居第三位;研究机构也绝大多数是美国的高校及附属医院或儿童医学中心,其中哈佛大学居榜首;39个研究方向中涉及到麻醉学的占46.732%(336篇);排名前15位的关键词大致可分为以下几类:药物(丙泊酚、氯胺酮、七氟醚、咪唑安定、可乐定);DEX作用(镇静、镇痛、麻醉、减轻躁动及撤药综合征);围手术期的应用(包括手术前,心脏手术,重症监护等);手术室外的应用(如核磁共振检查)。结论DEX在小儿中的研究发展迅速,关注度逐年增高,基础和临床研究并重,研究热点包括与一些常规麻醉药物比较其药效学以及重症监护和手术室内、外的应用。

简介：摘要目的研究臂丛麻醉中应用右美托咪定对患者镇痛效果的影响。方法选择2011年1月—2013年12月在我院择期行上肢手术的患者40例，随机分为两组。两组患者均采用15ml0.5%罗哌卡因进行臂丛麻醉，对照组术中不注射任何镇静药物，观察组于手术开始前10min用微量静脉泵注右美托咪啶负荷剂量0.8ug?kg-1，然后以0.2ug?kg-1?h-1维持，比较两组患者分别在t0(入室时)、t1(手术开始时)、t2(手术开始后30min)、t3(手术开始后45min)以及t4(手术结束时)的心率、平均动脉压和Ramsay评分。结果观察组患者在t1、t2、t3及t4时间点的心率和平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05)，Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05)。结论臂丛麻醉中应用右美托咪定具有较好的镇痛效果，值得应用推广。

简介：【摘要】目的：探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于颈丛阻滞麻醉的效果和安全性。方法：收集择期行甲状腺腺瘤切除手术的患者 60例，随机分为对照组 (R组 )和右美托咪定组 (DR组 )两组，每组 30例。静脉开通后， R组缓慢静推咪唑安定 0.03mg/kg； DR组缓慢静推右旋美托咪啶 0.8 g /kg(时间大于 10min)。再行颈从麻醉阻滞。比较两组颈丛阻滞后 5 min(T1)、 10 min(T2)、切皮 (T3)、分离甲状腺上极 (T4)、缝皮 (T5)、阻滞后 120 min(T6)时的平均血压和 HR及感觉阻滞起效时间、感觉阻滞和镇痛持续时间。结果： DR组感觉阻滞起效时间短于 R组 (P<0.05);感觉阻滞持续时间明显长于 R组 (P<0.01);镇痛持续时间长于 R组 (P<0． 05)。 R组 T1、 T2、 T3、 T4、 T5的 MAP较 T0升高 (P<0.05)； T2、 T3、 T4的 MAP明显升高 (P<0.05)。 DR组只有 T1的 MAP较 T0升高 (P<0.05)。 R组 T2、 T3、 T4、 T5的的 MAP均高于 DR组 (P<0.05)；且 T3、 T4的 MAP明显高于 DR组 (P<0.05)。 R组 T1、 T2、 T3、 T4、 T5的 HR较 T0明显增快 (P<0． 01)， DR组只有 Tl的 HR较 T0增快 (P<0.05)。 R组 T2、 T3、 T4、 T5的 HR均高于 DR组 (P<0.05)；尤其 T2、 T3、 T4的 HR明显高于 DR组 (P<0.05)。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼行颈丛阻滞，可缩短麻醉起效时间，缓解颈丛阻滞所致循环波动及术中应激反应，延长麻醉作用时间及镇痛时间，使患者更舒适，从而提高了颈丛阻滞的可靠性和安全性，是较为可取的一种麻醉方法。

简介：

简介：摘要目的研究和分析右美托咪定降低老年患者全麻患者的副反应的效果。方法我院选取在2017年5月~2018年5月这一期间收治的86例全麻患者作为研究对象，按照入院的先后顺序将其分为观察组和对照组各43例，对照组患者在全麻术后给予一定量的生理盐水，观察组在全麻术后等量的右美托咪定，比较两组的临床治疗效果。结果观察组的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间均少于对照组，观察组的术后认知功能障碍评分均优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论将右美托咪定应用于全麻术后的老年患者，能有效缩短患者的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间和拔管时间，并明显减轻其在术后产生的认知功能障碍，具有临床借鉴与推广价值。

简介：摘要目的探讨将盐酸右美托咪定应用于无痛人流术麻醉的临床效果。方法选取2013年6月-2014年6月在我院接受人工流产术的患者70例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，其中观察组35例使用2ml盐酸右美托咪定+1%浓度的丙泊酚20ml+3ml阿托品；对照组35例使用2ml生理盐水+1%浓度的丙泊酚20ml+3ml阿托品。两组均进行静脉注射麻醉，观察对比两组镇痛效果。结果观察组镇痛优良率为85.71%，明显高于对照组的57.14%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定应用于无痛人流术的麻醉上能有效减轻丙泊酚的注射疼痛及用量，临床效果显著，值得推广借鉴。

简介：摘要目的研究在胸科手术中应用右美托咪定（Dex）对麻醉苏醒期的影响。方法选取胸外科手术的患者60例，随机分为A组和B组，每组患者30例，A组常规用异丙酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵诱导，用瑞芬太尼、异丙酚4、七氟醚、顺式阿曲库铵维持；B组改泵注异丙酚为麻醉诱导前泵注Dex1.0ug/kg（用生理盐水稀释为4ug/ml），15min泵毕，之后以0.3ug/（kg.h）维持泵入至术毕前30min停药。观察记录两组患者的麻醉时间、苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动评分、寒战的发生率、麻醉苏醒期的心血管不良反应、镇痛的效果、静注丙泊酚的次数和剂量。结果两组患者的苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义（P>0.05）；B组的苏醒期躁动和寒战的发生率明显低于A组（P<0.05）；A组心血管不良反应发生率明显高于B组（P<0.05）；A组镇痛总体满意率低于B组（P<0.05）。结论在胸科手术中应用右美托咪定，能有效降低麻醉苏醒期躁动和寒战的发生率以及心血管不良反应发生率，并有较好的镇痛效果，有利于患者快速恢复和早期拔管。

简介：

简介：摘要目标探究并分析右美托咪定对实施心脏瓣膜置换手术患者心肌的保护作用。方法随机选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的70例心脏瓣膜置换术患者作为此次研究对象，对患者的临床病例资料进行回顾与分析。平均将患者分成两组，将手术前静脉注射生理盐水的35例患者视为对照组，将手术前静脉注射右美托咪定的35例患者视为观察组，且将注射时间控制在15分钟之内。探究并比对两组患者静脉注射前、后以及手术结束后的血液变学以及平均动脉压情况。结果实施静脉注射后，两组患者的平均动脉压均注射前高，观察组的血液流变学情况减慢较为显著，（P＜0.05）；当手术结束后，两组患者的血液流变学情况同时加快，且其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对心脏瓣膜置换手术患者静脉注射右美托咪定，能够使患者的体外循环前血压维持在稳定的水平上，并使患者手术后心肌损伤的情况被有效降低，值得被广泛推广。

简介：摘要目的观察右美托咪定（Dex）用于食管癌（EC）根治术患者的麻醉效果。方法选择2018年8月－12月接受EC根治术60例患者，术中给予双腔气管插管下静脉麻醉，用信封法分为甲、乙两组，甲组于麻醉诱导前泵入0.5ml/kg生理盐水，乙组于麻醉诱导前泵入1μg/kgDex，对比两组患者麻醉诱导前（T0）、手术结束时（T1）、术后24h（T2）、术后72h（T3）血流动力学情况。结果T1时，乙组平均动脉压（MAP）、心率（HR）低于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）；乙组不良反应发生率为6.7%，低于甲组的23.3%（P＜0.05）。结论EC根治术患者麻醉诱导前采用Dex，能促进患者围术期血流动力学相对稳定，手术麻醉过程安全可靠。

简介：摘要目的分析右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU脓毒症患者的镇静作用。方法将2015年1月－2018年12月在我院ICU接受镇静治疗的72例脓毒症患者，按照用药方法分为A组及B组，A组30例患者采取丙泊酚联合瑞芬太尼治疗，B组42例采用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗，比较两组效果。结果两组用药72h后镇静效果显著，但组间及组内差异无显著性（P＞0.05）；镇静24后B组的MYO、NT-ProBNP、CK-MB均显著优于A组（P＜0.05）。结论ICU脓毒症心肌损伤患者使用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼，临床可根据具体情况优先选择。

简介：目的：观察使用右美托咪定后对全麻拔管不良反应的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级．择期行腹部手术患者Bo例，随机分成S组（生理盐水组）和D组（右美托嘧啶组）．每组40例，手术结束前约30min．D组患者静脉泵注DEX0．6Hg／kg．s组泵注生理盐水。记录不同时间点的HR和MBP，患者停药至呼吸恢复、睁眼及拔除气管导管所需时间及相应时间点的丙泊酚效应室靶浓度．停药至恢复定向力和AIdrete评分》9分所需时间．以及发生术后寒战、躁动及恶心呕吐的情况。结果：D组患者HR和MBP在拔管时、拔管后1min．3min、5min及10minmt波动较S组小（P〈0．05）．拔管时丙泊酚效应室靶浓度较S组低，拔管时间延长（P〈0．05），但呼吸恢复．睁眼．定向力恢复和Atdrete评分≥9分的时间与S组相当（P〉0．05），呼吸恢复和睁眼时丙泊酚效应室靶浓度与S组也无差异（P〉0．05），s组患者发生术后寒战和术后躁动的人数明显增多（P〈0．05）。结论：右美托咪定可促进拔管时血流动力学的稳定性。有效减少术后寒战和躁动的发生．并且不会影响患者自主呼吸恢复、睁眼及停留在手术室的时间。