摘要
【摘要】目的：探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于颈丛阻滞麻醉的效果和安全性。方法：收集择期行甲状腺腺瘤切除手术的患者 60例，随机分为对照组 (R组 )和右美托咪定组 (DR组 )两组，每组 30例。静脉开通后， R组缓慢静推咪唑安定 0.03mg/kg； DR组缓慢静推右旋美托咪啶 0.8 g /kg(时间大于 10min)。再行颈从麻醉阻滞。比较两组颈丛阻滞后 5 min(T1)、 10 min(T2)、切皮 (T3)、分离甲状腺上极 (T4)、缝皮 (T5)、阻滞后 120 min(T6)时的平均血压和 HR及感觉阻滞起效时间、感觉阻滞和镇痛持续时间。结果： DR组感觉阻滞起效时间短于 R组 (P<0.05);感觉阻滞持续时间明显长于 R组 (P<0.01);镇痛持续时间长于 R组 (P<0． 05)。 R组 T1、 T2、 T3、 T4、 T5的 MAP较 T0升高 (P<0.05)； T2、 T3、 T4的 MAP明显升高 (P<0.05)。 DR组只有 T1的 MAP较 T0升高 (P<0.05)。 R组 T2、 T3、 T4、 T5的的 MAP均高于 DR组 (P<0.05)；且 T3、 T4的 MAP明显高于 DR组 (P<0.05)。 R组 T1、 T2、 T3、 T4、 T5的 HR较 T0明显增快 (P<0． 01)， DR组只有 Tl的 HR较 T0增快 (P<0.05)。 R组 T2、 T3、 T4、 T5的 HR均高于 DR组 (P<0.05)；尤其 T2、 T3、 T4的 HR明显高于 DR组 (P<0.05)。结论：右美托咪定复合瑞芬太尼行颈丛阻滞，可缩短麻醉起效时间，缓解颈丛阻滞所致循环波动及术中应激反应，延长麻醉作用时间及镇痛时间，使患者更舒适，从而提高了颈丛阻滞的可靠性和安全性，是较为可取的一种麻醉方法。
出版日期
2019年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
