简介:[摘要]:本研究以一名言语沟通障碍患儿为例,实验采用叙事护理的方法 ,采用融合性的外化、解构、改写、外部见证人、治疗文件5大核心技术对患者进行护理,有效加强了与患者及其家属之间的互动,提高患者治疗积极性,及时纠正患者和家属对疾病的误解,重构患者自我认知水平,不断满足患者需要 。结果显示叙事护理对言语沟通障碍家庭心理支持方面起到了促进作用,同时也提高患儿对治疗的配合度。
简介:摘要目的探讨腹膜透析患者应用奥马哈系统个案管理护理模式的护理效果及其对预后的影响。方法选取2017年1月至2018年1月我院肾内科腹膜透析中心收治的180例腹膜透析相关腹膜炎患者,随机分为试验组和对照组,每组90例。试验组给予腹膜透析常规护理基础上的奥马哈系统个案护理模式,对照组给予常规护理。通过干预前后两组患者的自我护理能力量表评分(ESCA)、简明健康测量量表评分(SF-36)、综合营养评估评分(SGA)、透析充分性评价奥马哈系统个案管理护理模式的临床效果及对预后的影响。结果两组干预前各项指标均无明显差异;干预后,试验组患者与对照组相比,ESCA、SF-36、SGA、透析充分性评分均明显升高,差异均有统计学意义。结论对于腹膜透析患者,应用奥马哈系统个案管理护理模式可促进其自我护理能力和健康行为的改善,提高营养状态及透析充分性,具有重要意义,值得在临床中大力推广。
简介:摘要目的探讨社会工作介入重性精神病患者社区康复中的方法和效果和存在问题方法引入社会工作对生活在社区的重性精神病患者进行个案监管。使用个人与社会表现量表(PSP)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)对社会支持量表(SSRS)对患者的情况在入组时和以后的每9月进行一次评定。社会工作者采取不同于医生的工作方式,针对评估问题,重点帮助精神疾病患者心理和社会方面的康复。结果患者通过18个月的社会工作介入个案管理后个人与社会表现量表PSP评分逐渐升高;社会支持量表(SSRS)评分逐渐升高;社会功能缺陷筛查量表(SDSS)评分逐渐降低。评分比较有统计学差异(P<0.05)。个人与社会表现量表PSP、社会支持量表(SSRS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)在精神病人康复中具有评介和指导意义,非常实用。精神病人康复的长期性与社会工作者相对不足、政府购买服务未确定存在一定的矛盾。结论社会工作介入重性精神病个案管理效果显著。政府应该加大投入购买精神病人的社工服务。
简介:摘要目的探讨精神分裂症患者全病程个案管理的干预效果.方法研究在2012年4月至2013年9月期间200例精神分裂症患者,将纳入国家重性精神疾病管理治疗项目实行全病程个案管理的精神分裂症患者100例设为研究组,将未纳入重性精神疾病管理,能够定期复诊的精神分裂症患者100例设为对照组.而后分析两组患者治疗后的各评估指标差异.结果在阴性与阳性症状的评分上,治疗后观察组均低于对照组,p<0.05;在社会功能缺陷筛查量表评定上,治疗后观察组均低于对照组,p<0.05;在生活能力量表评估上,观察组低于对照组,p<0.05.结论精神分裂症患者全病程个案管理的干预效果显著,有效的提升患者恢复效果.关键词精神分裂症;全病程个案管理;干预效果ThewholecourseofschizophreniainterventioncasemanagementAbstractobjectiveToexplorethefullcourseofschizophreniacasemanagementintervention.Methodslivinginthecommunityintothenationalseverementaldiseasemanagementtreatmentprogramthewholecourseofthecasemanagementofpatientswithschizophrenia100casestothestudygroup,willnotbeincludedseverementaldiseasemanagement,toregularlyreferralofpatientswithschizophrenia100casesascontrolgroup.Thenanalyticalassessmentindexdifferencesaftertwogroupsofpatients.ResultsInthenegativeandpositivesymptomsscore,SocialDisabilityScreeningratingscale,thelivingscaleassessGment,observationgroupthanthecontrolgroup,p<0.05.ConclusionInterventionwholecourseofthecasemanagementofpatientswithschizophreniasignifiGcantlyK,etyoewfofredcstivelyimprovepatientrecoveryeffect.schizophrenia;thewholecourseofcasemanagement中图分类号R911文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0704-02
简介:摘要:目的:股骨颈骨折患者应用个案管理护理模式的效果观察。方法:选取 2018年 10月至 2019年 10月收治的 78例股骨颈骨折患者,将其随机均分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组应用个案管理护理模式,比较两组护理依从性、护理前后日常生活能力( Barthel)指数及 VAS疼痛评分。结果:观察组护理依从性高于对照组,且观察组护理 Barthel指数高于对照组,观察组护理后 VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:股骨颈骨折患者应用个案管理护理模式能有效改善其日常生活能力,降低患者疼痛,进而提高其护理依从性,值得推广。
简介:摘要目的探讨个案管理模式在优化鼻咽癌辅助化疗临床路径中的应用效果。方法选择Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌行辅助化疗患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例,观察组在临床路径的基础上引进个案管理模式,对照组采用临床路径模式。对比两组患者的治疗依从性、平均住院日、住院费用、骨髓抑制程度及患者满意度。结果观察组患者平均住院日(5.64天)、住院费用(5521.55±105.34元)均较对照组平均住院日(7.35天)、住院费用(6482.75±98.67元)明显降低;化疗后第3天,观察组患者骨髓移植的严重程度显著低于对照组;治疗依从性和出院满意度明显提高(P<0.05),差异有统计学意义。结论在鼻咽癌辅助化疗阶段实施临床路径与个案管理模式,可以明显缩短住院时间,降低住院费用,进一步提高患者依从性和满意度。同时,也为其它病种肿瘤的治疗模式提供了借鉴,具有良好的临床意义和社会价值。
简介:摘要目的基于医院嘉和电子病历系统以及医院信息系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)以及医学影像存档与通讯系统(PACS),构建个案管理信息系统并实施。方法依托医院信息系统资源,根据肿瘤患者的诊疗特点及个案管理工作的全流程信息管理的需求,由护理部与信息中心共同设计研发以个案全程管理为主线的信息管理系统;并由个案管理师应用于临床实践。结果构建了包括患者的收案、诊断期、治疗期、随访期及结案在内的全流程个案管理信息系统;2018年1-12月应用于对肿瘤患者的个案管理,共收案3 901例,结案2 396例,组织多学科会诊(MDT)讨论2 744例;通过个案管理的实施,既定治疗方案遵循率为96.85%(3 756/3 878),随访及时率95.60%(4 501/4 708)。结论个案管理信息系统的构建实现了对肿瘤患者从就诊到随访期的全流程管理,为个案管理师岗位工作的顺利开展提供了便捷实用的信息管理,也为个案管理师岗位工作质量的督导提供了量化依据。