简介：总结18例行二期全腔静脉肺动脉吻合术患儿的早期监护经验。其中维持体静脉和肺动脉连接管道的通畅、维持良好的体循环心室功能是术后监护的重点。患儿术后持续心电、动脉血压、上下腔静脉压力、经皮血氧饱和度监测；采取上身抬高30。，下肢抬高15。体位；清醒后给予持续镇静镇痛；采用P—SIMV辅助呼吸模式；术后早期即开始使用小剂量肝素维持抗凝治疗，预防血栓形成；遵医嘱给予适当的强心药物维持心功能。本组18例患儿术后早期存活16例，死亡2例。

简介：目的本文通过对第一轮、第二轮护理实习生实习情况的心理调查，针对存在心理问题以便采取更为合适的及具有针对性的教学方法。方法将107例护理实习生两轮实习后问卷的结果，同一问题进行比较，不同学历比较，独生子女与非独生子女进行比较采用构成比、频数统计。结果经统计学处理第一轮与第二轮比较107例实习生在担心自己的仪表、容易哭泣、经常责备自己、感到难以完成任务、感到孤独、过分担忧、感到别人不理解你、感到比不上他人、做事反复检查9个问题P〈0．05。同一轮内不同学历比较第一轮只有容易烦恼和激动一项P〈0．05；第二轮神经过敏一项P〈0．05即大专实习生所占比例高于中专实习生，独生子女与非独生子女同一轮内各问题比较无差异。结论第一轮存在的心理问题需及时与科室和学生沟通，改变教师的思维方式，缩短实习生心理问题的时间，尽快在第二轮实习心理问题有所转变或消失。

简介：CO为无色、无味、无臭、无刺激性的气体。在空气不流通的情况下，CO吸人体内与血红蛋白结合形成HbCO。由于HbCO的形成，组织缺氧。当血液HbCO含量超过10％出现中毒表现。

简介：【摘要】目的 研究老年二型糖尿病的不同给药方式效果差异。方法 选择94例二型糖尿病患者，随机分组后分别采用皮下注射（对照组）及胰岛素泵（观察组）方式给药。比较患者病情稳定耗时及胰岛素用量差异，统计研究期间低血糖事件发生率。结果 观察组血糖、尿糖达标耗时远低于对照组且胰岛素平均日用药量更低；对照组低血糖总发生率19.15%，观察组为4.26%。结论 胰岛素泵给药相较于皮下注射而言用药量更低且更具安全性，可更快稳定病情，具有应用价值。

简介：摘要：护理不良事件中“第二受害者”现象普遍，负性的身心影响包括焦虑、失眠、职业倦怠甚至离职、自杀等，应当予以重视。目前我国相关研究处于起步阶段，现有调查研究普遍认为“第二受害者”缺乏相关组织支持。国外相关研究充分已开始关注“第三受害者”现象，关于“第二受害者”，国外学者认为其恢复需要经历6个时期，相关应对措施包括鼓励公正文化，鼓励正性沟通，尝试改善不良事件上报系统、探索华生人文关怀理念及临床博爱程序在帮助“第二受害者”恢复的作用、鼓励坦白与弥补“第一受害者”等。我国应借鉴现有成果，从教育、临床、科研、政策、保险等多方着手，形成适合我国国情的“第二受害者”相关政策。

简介：摘要：目的：探讨“六顶思考帽”思维模式在二级库房物资管理中的应用效果。方法：从2019年3一12月本科室通过采用“六顶思考帽”思维模式召开小组护理质控会议，对二级库房管理中出现的问题进行分析，制定相应的整改措施.最终选取最优化方案来实施。结果：大大减少了医院物资短缺问题，节省了人力，有效提高了护士工作效率；同时也提高和增强了科室人员参与科室管理的意识，充分发挥了人员的积极性、主动性和创造性。结论：“六顶思考帽”思维模式在我科二级库房管理中应用有利于提高和增强员工参与科室管理的意识，提高员工科学思维能力、组织协调能力、分析与解决问题能力，充分发挥人员的积极性、主动性和创造性，增进团队协作精神；有利于激发团队智力，制定流程图，节省了人力、物力、财力，从而提高了整体的工作效率，使工作以最快捷的方式达到预期目标，使工作更加规范化、科学化、合理化。

简介：【摘要】目的：分析脑卒中患者二级康复中，实施临床护理路径的价值。方法：选取76例二级康复的脑卒中患者，摸球法分为对照组和观察组各38例，分别实施常规、临床护理路径，比较两组护理结局。结果：ESS、上肢肌力及下肢肌力评分相比，训练前差异不大，训练后观察组评分显著升高（P＜0.05）。两组总满意率相比，观察组大幅提升（P＜0.05）。结论：在脑卒中患者二级康复中，临床护理路径的实施能够有效改善患者神经及肌力功能，提升满意度。

简介：【摘要】目的感染是关节置换术后最严重的并发症，给后期的进一步治疗带来很大困难，本文着重讨论人工全髋关节置换术后感染二期翻修的手术配合要点及护理方法；方法选自2021年8月8日在我院实施的第一例髋关节置换术后感染二期翻修的病例，从术前访视、器械及物品准备、术中配合、抗生素使用时机及心理护理等，充分体现手术室专科护理对患者手术成功开展的重要性；结果 患者手术顺利，无压力性损伤及相关并发症，术毕安全返回病房，术后标本培养阴性，感染得到控制，关节恢复功能；讨论 对于行全髋关节置换术后感染翻修的手术来说，除要有娴熟专业的器械护士配合外，还要加以良好的护理措施，才能够缩短手术时间，降低术中感染率及相关并发症的发生，提高手术成功率[1]。

简介：目的了解上海市部分二级、三级医院产科母乳喂养的现状。方法采用方便抽样法选取2009年10月至2010年2月上海市14所二级、三级专科及综合性医院产科的214名产妇,自行设计调查问卷,调查14所二级、三级医院产科母乳喂养的总体情况,并对二级与三级医院产科的母乳喂养情况进行比较。结果二级、三级医院产科母乳喂养落实情况均存在不足,纯母乳喂养率较低,仅为24.8%,且二级与三级医院产科的母乳喂养情况经比较各有优劣,产后早接触、早吸吮、开奶前不予喂食、产妇母乳喂养技巧的掌握以及未以奶瓶喂养等方面,二级医院产科优于三级医院产科（P〈0.05）;而自备代乳品的现象,二级医院产科却多于三级医院产科（P〈0.05）;同时发现,二级医院产科的产妇孕期即决定母乳喂养的人数多于三级医院产科（P〈0.05）;产妇孕期是否接受健康教育方面,二级与三级医院产科经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各级医院应加强母乳喂养的健康教育,落实产后母婴同室、早接触、早吸吮、建立奶库、开奶前不喂食等各项措施,提高纯母乳喂养率。

简介：上海第二军医大学附属长征医院是一所集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院，其前身创建于1900年。长期以来，该院承担着繁重的医疗任务和年均1千多名学员的教学任务，年门诊量近50万人次，住院病人2万余人次，抢救危重病人1300余人次，成功率>85％。全院现有博士授权学科22个，硕士授权学科30个，是临床医学博士后流动站之一，建有骨科、神经外科、泌尿外科、急救科等6个全军专业技术中心(所)，担负着128项国家、军队、上海市级课题研究项目。

简介：心脏瓣膜病变合并冠心病能导致左心室功能受损，出现心源性休克。采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉搭桥手术（CABG）时，因患者术前心功能较差，手术复杂，体外循环和心肌缺血时间长，手术风险较单一手术明显增加，死亡率约为2％～16％。术后早期监护可使临床治疗及预后达到最佳化。2008年2月，本院对1例急性心肌梗死、

简介：尿毒症维持性血液透析患者血管及心脏瓣膜钙经相当常见，可导致心脏缺血或梗死、心律紊乱和充血性心力衰竭等严重后果。肾功能衰竭是体外循环手术的危险因素之一。本院于2005年4月为1例风湿性心脏病伴肾功能衰竭患者施行心脏二尖瓣置换手术，患者术后3月心功能达到2～3级，维持血液透析等待肾移植，现将手术配合报告如下。

简介：摘要：目的：探讨二氧化碳点阵激光治疗面部浅表性瘢痕及护理方法。方法：2018年3月-2019年3月收治面部浅表性瘢痕患者62例，采用二氧化碳点阵激光治疗，同时给予全方位护理（治疗前、治疗后、治疗中配合）等措施，探讨本护理方案对提高治疗效果，减少治疗后不良反应及并发症，提高患者舒适度和满意度的重要性，回顾性分析其临床资料。结果：浅表性瘢痕治疗疗效62例患者并对其80处瘢痕全部完成治疗，瘢痕治疗1次 22处，瘢痕治疗2次 43处，瘢痕治疗3次 10处，瘢痕治疗4次5处；痊愈率37.5%，显效率56.3%，总有效率94%。经过治疗和护理，62例患者瘢痕皮肤的外观、质地、色泽等有明显改善，色素沉着低。结论：对二氧化碳点阵激光治疗的患者实施全方位护理，可以促进面部瘢痕愈合，减少患者痛苦；提高患者满意度。

简介：总结50例三氧化二砷与全反式维甲酸联合治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的护理体会，包括用药前准备、用药中护理、用药后不良反应的预防、健康指导等，认为此种方法治疗急性早幼粒细胞白血病患者配合积极有效的护理措施，可取得显著疗效。

简介：一．病例摘要

简介：1,6-二磷酸果糖（FDP）系葡萄糖代谢过程的中间产物,调节心肌能量代谢,可改善心肌缺血缺氧症状,适用于低磷酸血症,它可促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的产生。输注FDP后轻者可出现酸胀疼痛症状,并由穿刺点沿静脉走向放射,严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状,其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药，

简介：[摘要]目的 对比探讨初产妇第二产程中应用指导用力和自主用力对产妇分娩结局的影响。方法 选取2019年6月～2020年6月来本院进行自然分娩的80例初产妇作为研究对象，根据第二产程用力方式不同分为A组（指导用力）和B组（自主用力）各40例，记录两组产妇第二产程时间、产妇用力时间、产后出血量，采用视觉模拟评分法（VAS评分）、赖亚伶汉化的疲倦视觉类比量表对产妇产后会阴疼痛程度及疲倦程度进行评价，统计并比较两组产妇分娩方式、会阴侧切率、满意度及新生儿分娩结局。结果 自主用力组产妇第二产程时间、产妇用力时间均较指导用力组明显缩短，产后出血量较指导用力组明显减少，产后会阴疼痛评分及产后疲倦度评分较指导用力组明显降低（P均

简介：【摘要】 目的 探究术前二白穴联合合谷穴揿针疗法在重度混合痔术后并发症中的应用效果,包括术后疼痛，延迟排便和排气。

简介：【摘要】目的 对PICC带管病人采取以二维码推送为基础的健康宣教模式的应用效果展开讨论。方法 选取我科2021年8月至12月40名PICC带管住院患者，经随机抽样方法，均等归入至对照组与观察组。对照组实施常规宣教；观察组在对照组基础上实施基于二维码的健康宣教模式。 结果 与对照组相比，在

简介：摘 要：目的：研究普外科临床护理中运用二维码健康宣教的效果。方法：抽取本院2022年09月－2023年02月到本院普外科治疗的患者60例，随机分为观察组和对照组，分析护理价值。结果：护理后，观察组知识掌握度高，P＜0.05。结论：二维码健康宣教运用于普外科临床护理中，可明显提升患者知识掌握度，建议运用。