简介:摘要:迄今为止对18岁以下未成年人高血压尚无统一的治疗标准,影响了高考和就业。因此,建议高血压微机联网防治地区率先实施《未成年人高血压用药指南》 。采用卫生部推广的“NAH降压技术”,采用“身高血压值”标准推动心血管病防治工作。
简介:美国全科医学住院医师培训目标胜任力评价系统milestones系统是由美国毕业后教育认证委员会(theaccreditationcouncilforgraduatemedicaleducation,ACGME)和美国全科医学委员会(theAmericanboardoffamilymedicine,ABFM)联合提倡的用于评价全科医学住院医师培训的评价系统.milestones系统用于评估经ACGME认证的住院医师培训项目,它提供了一个评估框架,用于评定各专业住院医师能力的发展.全科医学的milestones系统包含临床信息学、急诊医学-全科医学、全科医学(含亚专业:全科医学-预防医学)、老年医学、临终关怀和姑息治疗、内科学-全科医学、精神病学-全科医学、运动医学八大评估框架[1],本文就其中主要的全科医学(不包含预防医学)milestones系统进行整理和介绍.
简介:肝内胆管细胞癌(ICC)是肝脏第2常见的原发性恶性肿瘤且预后非常差。为了更好地指导临床治疗,美国癌症联合会(AJCC)在第7版《AJCC肿瘤分期手册》中首次将ICC与肝细胞癌分开,单独设置章节.反映了ICC的危险因素与肝细胞癌的差异性。而最近出版的第8版《AJCC肿瘤分期手册》中进一步对ICC的TNM分期系统进行了更新。其中,不再以肿瘤大体分型特征进行T分期.同时淋巴结转移(N1期)被归人ⅢB期,而非第7版中归入Ⅳ期。另外还对区域淋巴结和远处转移等做出了明确定义,并推荐至少清扫6枚区域淋巴结方可进行准确的N分期。第8版AJCC肝内胆管细胞癌分期系统的优势在于能够更准确地显示患者预后,对临床具有更高的指导价值。
简介:摘要: 糖尿病足 (Diabetic Foot,DF) 是指糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的足部感染、溃疡形成的组织损伤。创面得不到有效的控制,严重的将面临截肢等风险。创面的修复技术对于治疗糖尿病足起到了关键性作用。
简介:目的探讨不同阅片者解读三维高分辨力增强磁共振血管减影(3DCEHRMRSI)图像的一致性。方法对35例脑转移瘤患者分别行单倍和双倍钆布醇对比剂(1.0M,15m1)3DCEHRMRI,以双倍图像减去单倍图像,得到3DCEHRMRSI。比较阅片者A、B和C(拥有不同年限读片经验)对转移病灶数目和解读时间的差异,评价其一致性。结果对于3DCEHRMRSI,阅片者A、B和C的准确率分别为96.86%(185/191)、91.62%(175/191)和98.95%(189/191),每例的平均解读时间分别为(46.00±6.34)s、(33.80±6.78)S和(32.70±5.76)S,差异无统计学意义(P均〉0.05)。不同阅片者间的一致性较好(Kappa值为0.883±0.891)。结论不同阅片者解读3DHRCEMRSI具有较好的准确率和一致性。