简介：【摘要】目的： 探讨右米托咪定用于高血压患者臂丛阻滞麻醉下镇痛的临床效果。 方法： 本课题抽取我院 2017 年 11 月 -2019 年 3 月诊疗的 94 例高血压患者，随机划分为传统组（ 47 例）和观察组（ 47 例）。患者均施以臂丛阻滞麻醉，传统组为生理盐水输注，观察组为右美托咪定输注，对比患者镇静镇痛效果、总满意度。 结果： 观察组 OAA/s 评分、 VRS 评分显著低于传统组，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。传统组镇静镇痛总满意度为 85.11% ，观察组为 97.87% ，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对高血压患者，于臂丛阻滞麻醉期间使用右美托咪定药物， 镇静镇痛 效果较佳，还可显著提高患者总满意度，应予以重视。

简介：【摘要】目的：分析舒芬太尼和右美托咪定在临床麻醉剂术后镇痛中的应用效果。 方法：抽取本院 2018 年 3 月 -2019 年 10 月收治的全身麻醉患者 65 例作为观察对象，根据不同的麻醉方法分组，对照组 31 例以芬太尼进行麻醉，以舒芬太尼进行术后镇痛，实验组 34 例以舒芬太尼麻醉，术后镇痛则用舒芬太尼 + 右美托咪定，对比 2 组的麻醉效果及术后镇痛效果。 结果：实验组麻醉优良率要高于对照组的麻醉优良率，差异方面统计学意义显著（ P ＜ 0.05 ）； 2 组术后 4h 、 8h 、 24h 的 VAS 评分行比较，实验组均比对照组低，有统计学差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论：舒芬太尼联合右美托咪定的麻醉方案，麻醉效果良好，术后镇痛效果良好，具有广泛的在临床中应用的价值。

简介：[摘要]目的：对重症监护室（ICU）重症脑损伤患者应用镇静镇痛及针对性护理，并分析其应用效果。方法：我院ICU2019年1月份至2019年12月份收治重症脑损伤患者48例，采用随机数字法将其分为对照组24例，应用普通护理，观察组24例，应用镇静镇痛及针对性护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者护理效果明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论：在给予ICU重症脑损伤患者镇静镇痛干预的基础上，应用针对性护理，能进一步保障整体治疗效果。

简介：【摘要】目的：观察患者自控静脉镇痛（ Patient-controlled intravenous analgesia， PCIA）与患者自控硬膜外镇痛（ Patient-controlled epidural analgesia， PCEA）对老年腹腔镜前列腺癌根治术（ Laparoscopic radical prostatectomy， LRP）患者术后肺功能及肺部感染的影响。方法：选择择期行 LRP老年患者 60例，采用随机数字表法分为 2组，患者自控静脉镇痛组（ PCIA组）和患者自控硬膜外镇痛组（ PCEA组），每组 30例。观察两组患者术前 24h、术后 24h和 48h时 FVC、 FEV1、 PEF参数变化；观察患者术后 5d的临床肺部感染情况。结果：患者治疗后。结论： PCEA可有效降低老年 LRP患者术后肺部感染评分并具有较好的镇痛效果。

简介：摘要：目的 观察喷他佐辛预注射对腹腔镜全子宫切除患者术后早期疼痛的影响。方法 选取全麻下择期行腹腔镜全子宫切除术患者 80例，随机分为 P组（喷他佐辛组）和 F组（舒芬太尼组）。两组患者均手术结束时即刻停止泵入丙泊酚及瑞芬太尼， P组于手术结束前 15min静脉注射喷他佐辛 0.5mg/kg， F组静脉注射舒芬太尼 0.17ug/kg。记录两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间，拔管即刻（ T1）、拔管 5分钟（ T2）、拔管 10分钟（ T3）、拔管 30分钟（ T4）、拔管 60分钟（ T5）时刻的疼痛指数 PI及 VAS评分，术后恶心、呕吐、呼吸抑制及尿潴留等不良反应情况的发生情况。结果 两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间差异无统计学意义（ P>0.05），但 P组较 F组时间较短，两组患者五个时刻 PI及 VAS疼痛评分评分比较无统计学差异（ P>0.05）， F组呼吸抑制及恶心、呕吐发生率高于 P组（ P<0.05）。 结论 手术结束前 15分钟静脉注射喷他佐辛 0.5mg/kg可有效缓解腹腔镜全子宫切除患者术后早期疼痛，且不良反应发生率较低，值得临床应用。

简介：

简介：【摘要】：目的：复合全麻硬膜外单纯应用舒芬太尼或罗哌卡因与单纯全麻对于开胸术毕1小时内镇痛效果比较的研究。方法：拟行开胸手术患者105例，性别不限，年龄50 - 70 岁，ASA1-3级，随机分为三组，每组35例，A组（单纯舒芬太尼硬膜外应用复合全麻），B组（罗哌卡因硬膜外应用复合全麻组），C组（单纯全麻组）。两组患者入室后均开放液路，连接欧密达多功能监护仪，监测有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2），心电图，于T7-8间隙行硬膜外穿刺置管，成功后注入1%利多卡因5ml，确定阻滞范围并观察无异常阻滞出现后，静脉输注舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵全麻诱导，置入双腔支气管插管，机控通气，维持呼末二氧化碳30-40mmHg。吸入1%七氟烷，靶控输注瑞芬太尼，间断静注舒芬太尼，顺阿曲库铵维持麻醉；A组：手术结束前15min硬膜外输注舒芬太尼1ug/ml（生理盐水稀释）10ml；B组：手术结束前15min硬膜外推注0.125%罗哌卡因5ml;C组：手术结束前15min静脉推注舒芬太尼10ug。术毕三组均采用0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml 200ml行硬膜外自控镇痛，输注速度4ml/h，单次追加量4ml，锁时30min。术中酌情给血管活性药物维持动脉平均压（MAP）±20%。记录术毕三组间呼吸恢复时间，拔管时间，术后视觉模拟评分（VAS），有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2）值。结果：三组间在术毕呼吸恢复时间，拔管时间，VAS评分，有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2）值有统计学差异（p﹤0.05）。结论：术毕应用单纯舒芬太尼硬膜外镇痛可以维持血流动力学稳定，提供有效的术毕1小时内镇痛，与术后镇痛泵衔接用药，有利于患者恢复。

简介：【摘要】目的：比较舒芬太尼分别联合纳布啡与布托啡诺用于老年患者腹腔镜下胃肠手术术后镇痛的效果及安全性。方法：选择西南医科大学附属中医医院2017年7月至2018年6月择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者80例，性别不限，年龄≥65岁，ASAI或Ⅱ级，数字表法随机分为两组：纳布啡组（N组）和布托啡诺组（B组），每组40例。两组患者术后连接静脉自控镇痛泵，N组：舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1mg/kg+托烷司琼10mg；B组：舒芬太尼1μg／kg+布托啡诺0.1mg/kg+托烷司琼10mg。记录术后2、6、12、24和48h时静息和咳嗽时疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分，恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果：纳布啡组患者术后2、6h静息和咳嗽时VAS评分均低于布托啡诺组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：比较舒芬太尼分别联合纳布啡与布托啡诺用于老年患者腹腔镜下胃肠手术术后镇痛的效果及安全性。方法：选择西南医科大学附属中医医院2017年7月至2018年6月择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者80例，性别不限，年龄≥65岁，ASAI或Ⅱ级，数字表法随机分为两组：纳布啡组（N组）和布托啡诺组（B组），每组40例。两组患者术后连接静脉自控镇痛泵，N组：舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1mg/kg+托烷司琼10mg；B组：舒芬太尼1μg／kg+布托啡诺0.1mg/kg+托烷司琼10mg。记录术后2、6、12、24和48h时静息和咳嗽时疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分，恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果：纳布啡组患者术后2、6h静息和咳嗽时VAS评分均低于布托啡诺组，差异有统计学意义（P