简介:摘要目的探讨髌骨习惯性脱位的一些技法及临床效果。方法自2008年1月—2012年2月,对30例难治的髌骨习惯性脱位患者使用胫骨结节抬高、内移,动态调节髌股韧带后合适位置缝合及内侧关节囊紧缩,外侧关节囊松解等技术进行治疗。结果随访3—20个月,平均8个月,30例患者均取得满意效果。结论使用胫骨结节抬高、内移,动态调节髌股韧带后合适位置缝合等技术是治疗难治的髌骨习惯性脱位的一种好的手术方法。
简介:摘要目的对髌骨骨折术后患肢应用自粘型弹力绑带包扎,观察术后下肢深静脉血栓形成情况、膝关节腔积液发生率及程度、膝关节伸屈功能、疼痛程度。方法髌骨骨折患者123例,采用随机数字表法分成观察组(采用自粘型弹力绷带包扎,57例)与对照组(采用普通绷带包扎,66例),并于术后第2、7、14、35天分阶段对患者的恢复情况(下肢深静脉血栓、膝关节腔积液、膝关节活动度、疼痛标准)进行分析。结果对照组患者下肢深静脉血栓发生率、关节腔积液发生率均明显高于观察组;观察组患者膝关节功能AKS评分高于对照组,VAS评分明显低于对照组,且术后早期(2 d及7 d)差异有统计学意义(均P<0.05)。结论髌骨骨折病人术后患肢应用弹力绷带包扎的方法在临床应用具有良好的效果,其发展与应用前景广阔。
简介:摘要目的探究不同内固定法治疗髌骨骨折的临床效果,为今后临床治疗提供可靠的基础。方法随机选取128例2015年8月—2016年8月来我院就诊的髌骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组64例患者,观察组患者通过记忆合金抓髌器内固定术治疗,对照组患者通过环形钢丝法进行治疗,观察两组患者的膝关节功能和骨折恢复状况并进行对比分析。结果观察组的治疗优良率为93.75%,远高于对照组的优良率71.88%,观察组的治疗效果显著于对照组,P<0.05。在X线结果显示中,观察组患者在解剖复位数,台阶>3或再移位及平均愈合时间等方面均显著好于对照组,观察组具有更好的康复效果,P<0.05。结论不同内固定法治疗髌骨骨折的临床效果不同,记忆合金抓髌器内固定术的固定稳定效果较好,临床效果显著。
简介:摘要目的随访分析不同切口治疗髌骨骨折术后切口周围皮肤感觉异常的转归、影响因素及其对关节功能的影响。方法根据纳入、排除标准连续选取125例髌骨骨折患者,根据切口类型分类后,分别于术后1周测量切口长度及切口周围皮肤感觉异常发生率。术后1年对患者进行随访,记录切口周围皮肤感觉异常的转归,膝关节活动度及功能评分(KSS)评分。结果125例患者中共有13(10.4%)例术后出现切口周围感觉异常,其中纵向切口组8例(8/75,10.6%),横向切口(包括横弧形)组5例(5/50,10.0%),差异无明显统计学意义。术后1年,11例患者切口周围感觉异常完全恢复,2例(纵切口组1例,横切口组1例)患者主诉仍有感觉异常,但较前明显好转,发生率与术后一周比较,差异有统计学意义。两组患者术后膝关节活动度及KSS临床评分差异无统计学意义。结论髌骨骨折术后部分患者可出现切口周围感觉异常,但可随时间部分恢复或完全恢复,不同切口术后感觉异常的发生率、膝关节活动度及KSS临床评分并无明显差别。故从神经损伤角度研究发现纵向、横向(包括横弧形切口)无明显差别,并非如部分文献所描述的横向切口更易损伤神经。
简介:摘要目的探讨髌骨置换在全膝关节置换术中的临床效果。方法收集72例骨关节炎患者作为研究对象,分为观察组与对照组,各36例,对照组只单纯给予全膝关节置换术治疗,观察组在关节置换术中行髌骨置换。结果观察组术后3、6、12个月的膝前疼痛发生率均明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组术后6、12个月的HSS评分明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月的Feller髌骨评分明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在全膝关节置换术采用髌骨置换能有效减少患者的膝前疼痛,有利于改善患者的膝关节功能与髌骨功能。
简介:摘要目的研究低场强磁共振成像在诊断髌骨软化症时的应用效果,分析髌骨软化症低场强磁共振成影像学分期表现。方法将2017年5月-2018年12月我院收治的32例髌骨软化症患者作为研究对象,按照检查方法分为实验组与对照组。对照组采用关节镜,实验组采用低场强磁共振成像,比较两组敏感度(Se)、特异度(Sp)、总符合率(^π)、kappa值。结果根据髌骨软化症关节镜诊断与低场强磁共振成像诊断结果分析,实验组与对照组关节镜下分期基本吻合。对照组与实验组的敏感度与特异度相似,符合率为85.29%,kappa值为0.811>0.75,说明低场强磁共振成像诊断结果与关节镜检查结果具有较好的一致性。结论运用低场强磁共振成像诊断髌骨软化症与关节镜诊断结果的一致性较好,有较高价值,采用梯度回波扫描,尤其是GET1WI在诊断有独特的优势,可以广泛运用于临床髌骨软化症患者的诊断。
简介:摘要目的提高儿童套状髌骨骨折X射线平片的诊断准确性。方法对2011~2013年经确诊为髌骨骨折的16例儿童的平片进行分析和总结。结果髌骨骺的移位、髌骨骺中纵轴线的改变、髌骨下方的蛋壳样影像是诊断儿童套状髌骨骨折的三大要素。结论X射线平片诊断儿童套状髌骨骨折方面有其优越性。