简介:摘要目的探讨与评价集束干预策略预防ICU呼吸机相关性肺炎的效果。方法本文选择了自2009年10月至2010年10月入住我院ICU病房的肺炎患者50例,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各25例,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受集束干预策略。比较两组患者入住ICU的时间、机械通气时间、VAP发生率、病死率。结果两组比较,观察组患者入住ICU时间、机械通气时间均少于对照组(P<0.05),VAP的发生率与病死率均较对照组下降明显,之间比较差异在统计学上具有显著性意义(P<0.05)。结论集束干预策略能够有效预防VAP,改善患者的预后,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨EICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析及管理措施。方法回顾性选取2013年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院收治的EICU机械通气患者62例为研究对象,采用自制调查问卷表对研究对象的呼吸机相关性肺炎发生率与相关影响因素进行收集,单因素分析和多因素回归分析法对EICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响因素进行分析,并实施针对性管理措施。结果通过对62例EICU机械通气患者进行调查,结果显示:EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎26例(41.94%),未发生呼吸机相关性肺炎36例(58.06%);26例呼吸机相关性肺炎患者中,19例(73.08%)为革兰阴性杆菌感染、3例(11.54%)为革兰阳性球菌感染、4例(15.38%)为真菌感染。经单因素分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分、药物使用、管道污染、胃肠道反流、留置鼻胃管、消化道免疫功能低下均是影响EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的相关因素(均P<0.05);经多因素回归分析结果显示,通气时间、药物使用、留置鼻胃管均为EICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论通气时间、药物使用、留置鼻胃管均为EICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的独立危险因素,临床应对独立危险因素采取针对性的护理措施,降低EICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生风险。
简介:摘要目的探讨益生菌治疗在降低脓毒症机械通气患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)中的应用效果。方法选取入住本院ICU的脓毒症机械通气的患者共94例,随机(随机数字法)分为益生菌组(n=46)和对照组(n=48),两组患者均于入院后24~72 h内留置鼻胃管行肠内营养治疗,益生菌组在对照组基础上予以益生菌双歧杆菌三联活菌胶囊,统计比较两组患者VAP、菌血症、病死率,机械通气时间、ICU住院时间情况。结果与对照组比较,益生菌组患者的VAP发病率、菌血症的发病率明显低于对照组(χ2=4.763,P=0.029;χ2=4.438,P=0.035);两组患者28 d病死率、住院天数比较差异无统计学意义(χ2=2.02,P=0.167,t=1.29,P=0.20 8)。益生菌组的机械通气时间短于对照组(t=2.16,P=0.038)。通过Log-Rank test分析显示益生菌组的无VAP时间明显长于对照组(P<0.05);通过校正APACHEII评分、年龄后,COX比例风险模型分析示对于28 d VAP发病益生菌干预组与对照组的RR值分别为0.18(95%CI:0.12~0.74,P=0.025)和0.21(95%CI:0.19~0.95,P=0.042)。结论益生菌强化治疗能够降低脓毒症患者VAP的发病率,缩短ICU住院时间。
简介:摘要:目的:探讨ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及预后干预措施。方法:选取2020年7月—2021年5月本院收治的115例机械通气患者为研究对象,根据是否感染VAP分为两组。记录两组患者年龄、胃液p H值、血糖、机械通气时间等一般资料,分析VAP发生的影响因素。结果:单因素分析显示两组患者年龄、胃液p H值、血糖、机械通气时间等情况差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,使用抗菌药物种类>3种、应用制酸剂、侵入性操作及意识障碍是机械通气患者VAP的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用抗菌药物种类>3种、应用制酸剂、侵入性操作及意识障碍是VAP发生的重要危险因素,护理人员需采取针对性防治措施,以降低呼吸机相关性肺炎发生风险。
简介:摘要目的探讨护理教育在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。方法选取我院2016年5月—2017年6月在ICU病房治疗的100例患者,对ICU病房中的30名护理人员在2016年4月进行预防呼吸机相关性肺炎的知识的护理教育培训,100例ICU病房中的患者发生呼吸机相关性肺炎的比例与2015年3月-2016年4月间发生呼吸机相关性肺炎的比例进行对比。结果在进行了护理教育后的100例ICU病房患者中,出现了6例呼吸机相关性肺炎患者,发生率为6.0%,而2014年—2015年间没有进行护理教育培训发生呼吸机相关性肺炎的比例为12.7%(14/110)。经过护理教育培训后呼吸机相关性肺炎的发生率低于未培训前,两者的结果进行对比具有差异统计学意义(P<0.05)。结论对ICU病房的患者进行预防呼吸机相关性肺炎的护理教育,有效的减少了患者发生呼吸机相关性肺炎的概率,可以帮助患者更好的恢复健康。