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  • 简介:摘要目的探讨老年人院内获得肺炎的发病特点及细菌流行病学变化。方法对我院2005年3月~2008年3月收治的1040例60岁以上患者进行了回顾性调查。结果革兰阴性杆菌占绝对优势,有明显增加趋势。革兰阴性杆菌中虽然仍以铜绿假单胞菌占首位,但不动杆菌属及产碱杆菌感染也占有重要比例。结论老年人机体抵抗力差,院内感染发生率较高,临床上应合理用药,有针对性选用抗生素,以减少细菌耐药的产生。

  • 标签: 老年人院内获得性肺炎综合分析
  • 简介:社区获得肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而入院后潜伏期内发病的肺炎。2006年本科诊治支气管扩张并CAP患者1例,报告如下。

  • 标签: 支气管扩张 社区获得性肺炎 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的了解社区获得肺炎病人的致病菌及药敏情况,探讨社区获得肺炎病人抗生素的合理应用。方法对我院2011年2~12月90例急诊社区获得肺炎病人的病原体和痰细菌培养及药敏结果进行分析。结果单一肺炎诊断18例,有基础病或并发症72例;患者治愈率60.0%,好转率27.8%,病死率12.2%。检出病原体中革兰氏阴性(G-)杆菌占50.4%,革兰氏阳性(G+)球菌占19.7%,肺炎支原体占7.6%,真菌占15.4%,巨细胞病毒占6.9%;共培养出致病微生物17种,包括78株细菌和12株真菌,其中G+球菌23株(19.7%),G-杆菌59株(50.4%)。结论社区获得肺炎的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,肺炎支原体、真菌和巨细胞病毒感染有增多的趋势,对传统第一线抗生素耐药多,敏感的多为合成抗生素和广谱抗生素。万古霉素、氨基糖甙类、莫西沙星和泰能显示较高的药物敏感率。社区获得肺炎患者的抗感染治疗应有效、合理地用药,尽早明确致病微生物,一旦致病微生物明确,马上针对性药物治疗。

  • 标签: 社区获得性肺炎 抗生素 致病菌
  • 简介:摘要目的观察热毒宁注射液对社区获得肺炎治疗的效果。方法选取我院自2014年1月至2015年12月因社区获得肺炎住院病人360例,分为两组,治疗组185例,对照组175例。对照组予阿莫西林克拉维酸经验性治疗,待细菌培养结果报告后调整用药,并进行对症支持治疗,治疗组在对照组的治疗基础上,给予热毒宁注射液20ml,加入5%葡萄糖注射液,或0.9%氯化钠注射液250ml稀释后静脉滴注,滴注速度30~60滴/分,每天一次。结果治疗组有效率92.97%,对照组有效率83.42%,两组疗效比较有统计学差异。结论热毒宁注射液治疗社区获得肺炎效果确切,可推广使用。

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  • 简介:摘要目的增强对老年人社区获得肺炎(CAP)的认识,提高诊断和治疗水平。方法分析我院86例老年人CAP的临床资料、检查结果和治疗情况。结果CAP病症的临床特征、辅助检查结果不典型,痰培养阳性率高,且出现混合感染、细菌合并不常见病原体感染,影响治疗效果。结论老年人CAP临床表现不明显,病原菌种类多,治疗较困难,应尽早采取合理的抗生素治疗以改善预后。

  • 标签: 老年人 社区获得性肺炎 病原体 抗生素
  • 简介:摘要目的评价莫西沙星在治疗社区获得肺炎(CAP)的临床疗效和安全性。方法将入院的70例CAP患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予莫西沙星400mg,静脉滴注qd;对照组给予左氧氟沙星400mg,静脉滴注qd,疗程均为10天,观察临床疗效及其不良反应。结果两组的有效率分别为89%和66%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的细菌清除率分别为94%和71%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在药物相关的不良反应中,患者对两者的耐受较好,安全性相当。结论莫西沙星治疗CAP疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 莫西沙星 社区获得性肺炎(CAP) 疗效
  • 简介:摘要目的评价莫西沙星单一药物在治疗社区获得肺炎(CAP)的临床疗效和安全性。方法本研究将82例CAP患者分为2组,实验组42例,莫西沙西0.4g/d,对照组40例,五水头孢唑啉2.0bid/d,联合左氧氟沙星0.2/d,疗程为7-14天,观察两组临床疗效和安全性。结果实验组和对照组总有效率分别为90.7%和87.5%,发热消失时间分别为1.8,3.6天,胸部影像明显吸收时间(50%)分别为7.1,11.2天,两组比较有统计学意义(p>0.05);药物不良发生率均别为7.1%,两组比较差异无统计学意义。结论莫西沙星单一用药在治疗CAP病人中疗效确切,安全性好,值得临床推广应用。

  • 标签: 社区获得性肺炎 莫西沙星
  • 简介:目的了解老年社区获得肺炎(CAP)患者细胞免疫功能状态,初步探讨T细胞亚群在老年CAP急性期发病机制中的作用,从而为老年CAP的防治工作提供理论依据。方法采用流式细胞仪测定35例老年CAP患者和35名老年健康对照组、25例非老年CAP患者和25名非老年健康对照组,观察外周血中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+水平。结果1.老年CAP组CD3+T细胞比老年健康对照组增高,差异有统计学意义(P〈0.05);CD4+T细胞水平比老年健康对照组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。2.老年CAP组和非老年CAP组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的比较结果显示:老年CAP组的CD3+T细胞低于非老年CAP组,差异有统计学意义(P〈0.05)。3.老年健康对照组的CD3+T细胞、CD8+T细胞水平低于非老年健康对照组,其中,这两组的CD3+T细胞水平差异有明显统计学意义(P〈0.01),CD8+T细胞水平差异有统计学意义(P〈0.05);老年健康对照组的CD4+/CD8+水平高于非老年健康对照组,差异有明显统计学意义(P〈0.01)。结论老年CAP患者急性期既存在免疫功能低下,又存在免疫调节网络失衡。

  • 标签: 社区获得性肺炎 老年 CD3+T细胞 CD4+T细胞 CD8+T细胞 CD4+/CD8+
  • 简介:【摘要】 目的: 探讨老年社区获得肺炎预后危险因素。 方法: 选取 2016 年 9 月 -2017 年 9 月我社区卫生服务中心收治的老年社区获得肺炎患者 15 例,按照 1: 1 比例选择同期中青年社区获得肺炎患者 15 例作为对照组,比较两组患者基础疾病、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后等方面的差异。 结果: 观察组合并心脑血管疾病的比例为 73.3 % ,恶心、呕吐、神志改变 46.7 % ,均显著高于对照组的 13.3 % , 13.3 % ; 观察组发热、咳嗽比例为 66.7 % ,治愈率 88 . 00% ,均低于对照组的 86.7 % 和 100 . 00% ,差异均有统计学意义 ( P < 0.05) 。观察组入院时平均体温 ( 37 .5 ± 0.24 )℃ ,低于对照组的 ( 38.1 ± 0.19 )℃ , 差异均有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 Logistic 多因素分析显示长期使用抗生素,心脑血管疾病,糖尿病,恶性 肿瘤及长期使用激素是老年社区获得肺炎患者重要的危险因素。 结论: 老年社区获得肺炎预后危险因素较多且复杂,应对预后危险因素进行针对性干预,以提高老年患者的生活质量。

  • 标签: 重症社区获得性肺炎 预后 危险因素
  • 简介:摘要目的分析老年人社区获得肺炎(CAP)的临床特点。方法收集2014年1月至2015年12月于本院呼吸内科住院确诊CAP且年龄≥18岁患者共342例,分为老年组(≥60岁)与非老年组(<60岁),比较2组肺炎患者临床数据的差异。结果老年组患者临床表现中胸痛、咯血、发热少见,消化道症状、意识障碍等多见;合并症以心血管疾病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病多见;实验室检查中性粒细胞计数升高、肝功能损害、肾功能损害、电解质紊乱、呼吸衰竭多见;治疗中经验性抗生素治疗失败、需有创机械通气、需抗真菌药物治疗及死亡比例高,以上数据与非老年组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年CAP患者临床表现不典型,合并症与并发症多,经验性治疗效果差,死亡风险高。

  • 标签: 社区获得性肺炎 老年人 临床特点
  • 简介:摘要:目的,针对社区获得肺炎疾病的治疗情况进行分析,探究采取莫西沙星对于该疾病的具体治疗效果。方法,针对我院中患有社区获得肺炎的 100 名病人作为研究的主体,将病人按照入院治疗时间的先后顺序进行分组,每组有 50 人。对两组病人的治疗效果进行观察对比分析。结果,这 100 名病人中的对照自病人采取的是常规的治疗方法,使用的药物主要是盐酸左氧氟沙星,另外的研究组病人则采取的是在常规盐酸左氧氟沙星治疗基础上结合 莫西沙星进行治疗。对两组病人的治疗总有效率进行分析。可以发现对照组的治疗有效率为 78% ,而研究组的治疗有效率为 92% 。结论,针对于临床上治疗 社区获得肺炎为了取得更好的治疗效果就需要在 盐酸左氧氟沙星治疗基础上结合 莫西沙星,保证病人的治疗效果,还可以及时的恢复病人的身体体征,促进疾病的治疗。

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  • 简介:【摘要】 目的 探讨高龄老人社区获得肺炎的 CT 影像特点及护理疗效。方法 选取我院 46 例 85 岁以上社区获得肺炎患者资料进行回顾性分析,分析护理干预效果。结果 高龄老人社区获得肺炎临床表现不典型,病灶分布、密度、范围等 CT 表现多种多样,多合并胸腔积液,积极治疗及护理干预后多数能吸收好转。结论 肺CT检查是诊断高龄老人社区获得肺炎首选检查方法。

  • 标签: 高龄老年人 社区获得性肺炎 X 线计算机 社区护理
  • 简介:[摘要]目的:分析莫西沙星治疗社区获得肺炎临床效果。方法:2019年2月-2022年4月选取社会获得肺炎患者108例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,分别采取莫西沙星和左氧氟沙星治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗效果以及细菌清除率均高于对照组,两组患者的诊疗效果对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者临床症状改善时间均低于对照组,实验组患者治疗后的临床症状缓解更快,相比对照组有极大的差异,P〈0.05统计学有意义。两组患者治疗前的CRP、PCT以及WBC炎性指标对比无较大差异,实验组患者治疗后的炎性指标均得到明显的降低,两组患者治疗后的数据对比具有差异,P〈0.05具有统计学意义。结论:为获得肺炎患者实施莫西沙星治疗,能够有效改善患者的临床症状和炎性指标,因此具有良好的治疗效果,对促进患者预后、提高患者生活质量都有积极的影响。

  • 标签: 莫西沙星 社区获得性肺炎 治疗效果
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  • 简介:[摘要]目的:研究和分析多病原检测在社区获得肺炎中的诊断价值。方法:以自2021年1月至2023年12月参与本次研究的社区儿童为研究对象1200名儿童为研究对象,均接受多病原检测,为所有儿童实施多病原检测,分析病原体检测结果及单一感染患儿细菌、病毒及真菌病原菌分布情况。结果:单一病原体感染患儿3.92%,以细菌及病毒感染率占比最高(P<0.05),混合感染患儿占比为1.92%,以细菌+病毒、肺炎支原体+病毒及肺炎支原体+细菌混合感染占比最高(P<0.05)。肺炎克雷伯菌及铜绿假单细胞菌为主要检出革兰阴性菌,肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主要革兰阳性菌,呼吸道合胞病毒为主要病毒,真菌包括近平滑假丝酵母菌及白色假丝酵母菌。结论:细菌及病毒为社区获得肺炎儿童主要检出病原,其中,肺炎支原体占据重要地位。

  • 标签: 病原菌检测 社区获得性肺炎 单一病原体感染 混合病原体感染 肺炎支原体
  • 简介:【摘要】目的:研究左氧氟沙星治疗社区获得肺炎患者的临床效果。方法:抽取2023年1月—12月之间我院门诊治疗的CAP患者80例作为对象,按照就诊顺序不同将其分为两组,所有患者均行常规治疗,对照组40例在其基础上予以阿奇霉素治疗,观察组40例在阿奇霉素治疗的同时予以左氧氟沙星治疗,均治疗7d。比较组间治疗效果。结果:在治疗总有效率上,观察组更高一些,可达95.0%,对照组较低,为77.5%,两组差异显著,有统计学意义,P<0.05;在不良反应发生率上,两组差异不大,观察组为5.0%,对照组为7.5%,组间差异比较,无统计学意义,P>0.05。结论:在对CAP患者进行治疗时,左氧氟沙星可以获得显著的临床疗效,且不良反应较少,具有较高安全性,可进一步推广使用。

  • 标签: 社区获得性肺炎 左氧氟沙星 阿奇霉素 安全性
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎是一种新发急性呼吸道传染病,目前全球疫情形势十分严峻,已蔓延超过200多个国家。在既往临床治疗中,我们发现部分危重型患者,随着住院时间的延长及有创呼吸支持治疗易合并细菌及真菌感染,死亡风险增大。湖南省医学会呼吸病学专业委员会组织省内相关专家以既往相关临床研究和临床指南为基础,对新型冠状病毒肺炎合并医院获得肺炎(HAP)及呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防、早期诊断与治疗提出相关建议。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 医院获得性肺炎 呼吸机相关性肺炎
  • 简介:目的:回顾分析24例被误诊为社区获得肺炎的隐源性机化性肺炎(COP)患者的临床资料,以提高对该病的认识。方法:回顾分析24例拟诊为“社区获得肺炎”患者的临床表现、实验室和辅助检查结果。结果:24例“社区获得肺炎”患者抗菌治疗均无效.其中2例行支气管镜肺活检.21例行经皮肺穿刺活检,1例经外科胸腔镜手术病理检查.最终均确诊为COP。所有患者接受糖皮质激素治疗后均有效。结论:COP患者的l临床表现及影像学表现缺乏特异性.易被误诊为社区获得肺炎等疾病。经支气管镜肺活检及经皮肺穿刺活检是确诊COP的重要手段。抗菌药物对COP治疗无效.而糖皮质激素治疗该病有效。

  • 标签: 隐源性机化性肺炎 误诊 社区获得性肺炎