简介：

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简介：摘要为了进一步提高医护人员对患者疼痛的认识，有效解除骨科患者疼痛，提高患者的住院期间的满意度及生活质量，我院自2014年3月以来，首先在骨科创建无痛示范病房。结果两组镇痛效果的比较术后第1天实验组疼痛评分（2.5±1.2）分，对照组（5.8±1.5）；术后第2天实验组疼痛评分（2.2±1.0）分，对照组（5.5±1.2）；术后第3天实验组疼痛评分（2.0±0.8对照组（4.5±1.0）差异有统计学意义（P＜0.05）（表一）；实验组术后睡眠时间比对照组延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组对疼痛控制的满意度高于对照组（P＜0.05）（表二）；实验组对医护满意度高于对照组。

简介：摘要目的以患者为中心，提供优质服务。方法改善服务态度，提高技术水平，加强管理力度，不断总结经验。结果提升了护士的整体素质及护理服务质量，彰显了管理水平。

简介：摘要随着光学相干断层扫描（OCT）技术的发展，在越来越多与神经节细胞损伤相关的眼科疾病中可检测出黄斑区神经节细胞复合体（mGCC）的变化。mGCC是由视神经纤维层、神经节细胞层以及内丛状层组成的复合体，其厚度及相关分析参数能反映神经节细胞的受损程度，且在不同疾病各阶段表现不一。检测mGCC对于疾病的早期诊断，各阶段表现，治疗效果及预后皆有一定意义。现对OCT技术在各眼科疾病中检测到mGCC相应的变化进行简要综述。

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简介：摘要目的分析青浦区国家级流感监测点医院流感病原学及其流行特征，为本地区流感预防控制提供科学依据。方法发热门诊采集流感样病例的咽拭子标本，采用Real-timePCR方法进行流感病毒核酸检测。结果5年共采集流感样病例4027份，检出875份流感病毒核酸阳性标本，阳性率为21.73%，5年的流感检测阳性率差异有统计学意义（P<0.01）。经流感病毒分型检测，其中B型282份（26.83%），A（H3N2）型575份（54.71%），A（H1N1）型194份（18.46%）。2011年以B型流感病毒为优势毒株，其余年份以A（H3N2）型为优势毒株。流感发病高峰为第一季度和第三季度，2011～2015年4个季度的流感检测阳性率差异有统计学意义（P<0.01）。结论流感病毒在不同地区和不同年份有不同的流行株和流行规律。加强对流感毒株变化分析，有利于及早发现变异株，为发现流感代表株、推荐疫苗组成成分和制定疫苗免疫策略提供科学依据。

简介：摘要目的探讨产后抑郁症（postpartum depression, PPD）患者静息状态下的局部神经活动变化特征及其与抑郁程度的相关性。方法选取符合DSM-5单相抑郁诊断标准, 24项汉密尔顿抑郁量表（24-Item Hamilton Depression Scale，HAMD24）评分>20分，爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale，EPDS）评分≥12分的15例产后抑郁患者（PPD组）及与之年龄等相匹配的16名产后健康产妇（对照组），进行3.0 T静息态功能磁共振成像扫描。采用双样本t检验比较组间低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF)和局部一致性（regional homogeneity，ReHo)值，将差异脑区的ALFF值及ReHo值与HAMD24、EPDS评分分别进行Pearson线性相关性分析。结果与对照组相比，PPD组右侧小脑前叶（山顶）和左背外侧前额叶ALFF值增高，右顶叶ALFF值减低（单个体素P<0.005，体素值>10，Alphasim校正）；PPD组左侧眶部额上回、眶部额下回、额上回、额中回、楔前叶及顶下小叶ReHo值增高，右侧枕下回、额下回、额叶和左侧小脑下半月小叶的ReHo值减低（单个体素P<0.005，体素值>10，Alphasim校正）；左背外侧前额叶ALFF值与PPD组HAMD24评分呈正相关（r=0.585，P=0.022），校正年龄、教育程度和体重指数后，偏相关系数依然有统计学意义（r=0.561， P=0.046）。结论PPD患者存在情绪调节相关脑区神经活动改变；左背外侧前额叶ALFF值越高的患者抑郁程度越严重。

简介：摘要目的观察脂多糖(LPS)对胰腺癌小鼠肿瘤生长速度、体积及重量的影响，并探讨机制。方法选取12只健康雌性C57/BL6小鼠，制备小鼠胰腺癌皮下瘤模型，以随机数法分为磷酸盐缓冲液(PBS)组和LPS组，每组6只，每2 d腹腔注射LPS/PBS。比较两组小鼠肿瘤的生长速度、体积及重量，流式细胞术检测肿瘤组织巨噬细胞比例的变化，免疫组织化学检测肿瘤组织巨噬细胞的变化。计量资料间比较采用两独立样本t检验。结果与PBS组比较，LPS组能够显著抑制小鼠肿瘤生长、减小肿瘤体积，最后一次测量小鼠肿瘤体积LPS组较PBS组明显减少[(422.87±129.82) mm3比(2 763.91±617.41) mm3，F＝4.310，t＝-7.421，P<0.01]，LPS组小鼠肿瘤重量亦显著低于PBS组[(0.22±0.08) g比(0.77±0.16) g，F＝1.392，t＝-7.480，P<0.01]。流式细胞术结果表明，与PBS组比较，LPS组肿瘤内M1型巨噬细胞比例并无显著升高[(12.00±1.99)%比(10.33±0.74)%，F＝5.477，t＝1.359，P>0.05]，而LPS组M2型巨噬细胞比例较PBS组明显减少[(5.59±0.14)%比(6.60±0.42)%，F＝4.424，t＝-3.953，P<0.05]。免疫组化结果表明LPS组肿瘤组织内M1型巨噬细胞比例较PBS组差异无统计学意义[(3.0±0.58)/10 HPF比(1.3±0.33)/10 HPF，F＝0.400，t＝2.500，P>0.05]，而LPS组M2型巨噬细胞比例较PBS组明显减少[(7.30±0.33)/10 HPF比(28.30±1.86)/10 HPF，F＝8.526，t＝-11.137，P<0.01]。结论LPS可抑制胰腺癌小鼠肿瘤生长，发挥抗肿瘤功能，其机制可能与M2型巨噬细胞的减少有关。

简介：摘要目的研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与阴道微环境变化的关系。方法抽取2019年10月至2020年10月于厦门市中医院妇科门诊进行检查的220例妇女作为研究对象，采集其宫颈分泌物标本，进行液基细胞学检测及HR-HPV感染检测，根据有无HR-HPV感染分为阳性组(70例)与阴性组(150例)。比较两组阴道微环境相关指标，分析HR-HPV感染与阴道微环境变化的相关性。结果HR-HPV阳性组乳酸杆菌数量、阴道清洁度与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV阳性组外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、细菌性阴道炎(BV)发生率分别为21.43%(15/70)、14.29%(10/70)，高于HR-HPV阴性组的10.00%(15/150)、5.33%(8/150)，P<0.05。HR-HPV阳性组过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶阳性率与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，BV、乳酸杆菌量过少或缺乏是HR-HPV感染的独立影响因素(P<0.05)。结论HR-HPV感染与阴道微环境变化密切相关，BV、乳酸杆菌量缺乏或过少是导致HR-HPV感染的独立影响因素。

简介：新医改方案今年将开始试点——在社会各界快将失去耐心之际，医改路线图终于初步明晰。

简介：【摘要】围绕现代医学高校应用型人才培养要求，构建突出应用能力、注重实践的病理生理学教学体系。在基础理论课程教学、实践教学、考核方式上进行一系列教学改革，利用丰富、多元、多种形式的教学方法强化病理生理学实践教学，强化了医学生实践应用能力培养，提高了医学生实际解决问题的能力，为医学生应用性、创新性等综合素养发展提供了肥沃土壤。

简介：摘要目的探讨孕期霉菌性阴道炎患者阴道微生态和局部免疫功能变化及临床意义。方法选取2017年12月至2018年12月青岛西海岸新区中心医院产科收治的50例孕期霉菌性阴道炎患者为阴道炎组，年龄(29.57±2.36)岁，年龄范围为24～38岁。另选取同期产检的70例健康孕妇为健康组，年龄(28.89±2.29)岁，年龄范围为24～36岁。比较两组纳入者pH值、白细胞介素-1β(IL-1β)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)和乳酸脱氢酶(LDH)水平、菌群密集度、菌群多样性和局部免疫功能[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)]情况。结果阴道炎组pH值(6.04±0.05)、IL-1β[(132.49±15.49)mg/L]水平高于健康组[(5.41±0.04)、(83.29±12.45)mg/L]，sIgA[(156.74±18.49)U/L]和LDH[(53.29±8.29)U/L]水平低于健康组[(212.57±23.49)U/L、(82.35±10.42)U/L]，差异有统计学意义(P<0.05)。阴道炎组菌群密集度菌群多样性Ⅰ级[24.0%(12/50)]和Ⅱ级[34.0%(17/50)]高于健康组[10.0%(7/70)、17.1%(12/70)]，Ⅲ级[42.0%(21/50)]低于健康组[72.9%(51/70)]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组纳入者Ⅳ级比较，差异无统计学意义(P>0.05)。阴道炎组菌群密集度菌群多样性Ⅰ级[42.0%(21/50)]高于健康组[21.4%(15/70)]，Ⅱ级[58.0%(29/50)]低于健康组[78.6%(55/70)]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组纳入者Ⅲ级、Ⅳ级比较，差异无统计学意义(P>0.05)。阴道炎组IL-2[(17.45±4.95)pg/ml]、IL-10[(156.95±4.29)pg/ml]、IL-12[(278.96±55.29)pg/ml]、IFN-γ[(97.37±15.45)pg/ml]水平高于健康组[(11.79±2.65)pg/ml、(128.16±2.03)pg/ml、(201.46±43.27)pg/ml、(68.43±10.94)pg/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期霉菌性阴道炎患者阴道内微生态环境发生紊乱，阴道局部免疫状态发生变化，细胞免疫功能不足，从而导致霉菌性阴道炎的发生。

简介：变换姿势。在性生活中．大多数人喜欢采用传统的性交姿势。但如果勇于尝试一种新的性交姿势，常可带来强烈的刺激，使“性趣”大增。如采用与传统体位相反的性交体位，可以使双方性器官的长度、深度、形状、位置和接触部位发生变化，有利于唤起激情，增加快感。姿势的变化没有固定招式，夫妻双方可在实践中找出多种适合自己的性交姿势，变换使用。

简介：<正>精彩时刻漂亮的摩托服,完美的发动机,再加上一个无法比拟的速度,呈现给世人的就是这个惊世骇俗的摩托车侧空翻表演,

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简介：【摘要】为探讨风险评估工具在药品生产洁净区环境监测中的应用，采用理论结合实践的方法，立足风险评估工具的相关概述，分析了药品生产洁净区环境风险等级评价标准，以及风险评估工具在药品生产洁净区环境监测中的应用要点。分析结果表明，药品生产洁净区环境监测结果，对药品生产质量有极大影响，将风险评估工具应用到药品生产洁净区环境监测中，可实现对药品生产洁净区环境污染因素的全方位监测，以保证药品生产安全的要求，生产出高质量、高安全的药品。

简介：摘要目的研究探讨采用TCD评估大脑中动脉区脑梗死患者的血流动力学变化的临床应用价值。方法选取我院收治的大脑中动脉区脑梗死患者50例作为研究对象，所有患者均经磁共振扫描确诊，并以同期接受门诊检查的患者50列作为对照，分别采用TCD对大脑中动脉区脑梗死的情况进行检查，并对两组受检者的血流动力学指标变化情况进行比较。结果脑梗死患者的MCA段患侧血流速度显著低于健侧，二者的比值则显著低于门诊患者，而ACA段则呈相反规律，比较均有统计学差异（P＜0.05）。PCA段虽有患侧血流速度略高于健侧，比值略高于门诊患者的情况，但比较无统计学差异（P＞0.05）。对MCA段PI值进行比较，则可见脑梗死患者的健侧值与门诊患者基本接近，均显著高于患侧的情况，比较有统计学差异（P＜0.05）。。结论对大脑中动脉区脑梗死患者实施TCD检查可以通过其血流动力学指标的变化信息反映侧支循环情况，为治疗方案的确定、治疗小于及预后的评估提供有效一句，颇具临床。