简介：摘要：目的：评估食管癌调强放射治疗时物理学参数预测放射性肺炎的价值。方法：取调强放射治疗的44例食管癌患者，以是否出现放射性肺炎为分组标准，分为对照组（35例，未出现）、观察组（9例，出现），分析调强治疗物理学参数对放射性肺炎的影响，对比两组物理学参数。结果：分割剂量与处方剂量2组相比无差异，P>0.05，但V30、V20、D80、V5、MLD观察组均低于对照组，P<0.05。结论：食管癌患者在开展调强放射治疗时，通过物理学参数，即V30、V20、D80、V5、MLD，可以预测放射性肺炎的发生，特别是D80靶区不能忽视，需要重点关注。

简介：【摘 要】探讨椎间盘突出、膝关节胫骨平台骨刺等系统疾病,经手法推拿治疗后病症好转、治愈,但大部分康复者的DR、CT、MRI等影像资料复查与治疗前无明显变化,与治疗结果相矛盾。通过"推拿可重塑人体系统动平衡"这一治疗机理的提出解决了这一问题,同时使我们更加坚定的自信推拿这一古老而年轻的中医疗法,使更多的患者特别是不宜手术治疗关节等疾病的老年患者摆脱了疾病的困扰,对于我国逐步进入老年化社会全民卫生健康共同体的建设意义重大。

简介：

简介：摘要：随着我国社会建设的快速进步，医疗行业也有着较快的发展，在医疗行业中药品质量是主要的关键。药品是治疗疾病的主要部分，其质量一定要有着严格的把控，因此，药品检测机构要对医疗用药进行严格的审核与管理。药品检测机构对药品进行检测的时候，要注意药品生产过程中的质量、药品设计的合理性以及药品售卖阶段的合法性等。药品检测机构要做好每个环节的把控工作，确保流向市场的都是合格的药品。因此，本文就关于药厂制药质量体系的建设展开研讨，并针对药厂制药质量体系建设中存在的问题等提出相应的解决策略。

简介：摘要护士的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分。卫生行政部门和医院管理者应充分认识其重要性,从战略高度将此作为医院全面建设提高竞争力的一项系统工程来思考、设计、实施。鉴于此，本文主要分析在职护士培训体系的建立与实践。

简介：摘要为了精细化军事装备管理，要进行军事装备识别体系框架的研究。需要将装备技术表述为不同的节点，将技术关系映射为边，用军事装备技术表述为识别体系框架模型，组建军事装备识别体系运行机制，给出军事装备识别体系优化框架的策略，由此完成军事装备识别体系框架研究。

简介：摘要医保管理作为医疗改革活动的重要组成部分，在提升医院的服务能力，增强医院自身的市场竞争优势，推动我国医疗保险机制的完善与发展，不断满足人民群众对于医疗保障机制的客观要求，有效解决医疗体系中存在的看病贵、看病难的问题。文章以医院视角下的医保管理体系作为研究核心，立足于医保管理工作存在的问题与短板，厘清医保管理效率不高的原因，采取针对性的措施，发挥医院在医保管理方面的积极作用。

简介：【摘 要】对疼痛护理服务质量评价体系的转变、组织形式、标准的实施等研究进行综述 , 提示我国护理服务质量评价体系正在逐步发展和健全。了解国外先进疼痛管理指南及疼痛管理质量评价体系，总结了疼痛护理质量管理评价体系的研究进展。有研究 [1] 认为 , 综合医院护理质量评价指标应涵盖的关键内容涉及要素质量、环节质量和终末质量三领域。推荐的医院疼痛管理质量评价包括四方面 :1 有无建立对医护人员的培训项目 ;2 对疼痛患者有无建立初始评估 / 再评估流程 ;3 医疗方面有无根据指南提供疼痛治疗服务 ;4 对患者及家属有无提供疼痛相关宣教。为我国建立规范的疼痛护理质量评价体系，完善疼痛护理相关制度，培养疼痛护理专业人才，促进最佳疼痛护理实践提供参考。

简介：摘要：在社会生活水平大幅度提升的当今时代，人们对医疗的追求也相应提升。在此背景下，提升药品生产质量、保证药品生产安全已成为制药企业每位工作人员应当深入研习的重要课题。为提升药品生产质量，则需不断完善制药企业质量管理体系，使制药企业质量持续强化，为生产出更为优质的药品提供有力保障。本文就完善制药企业质量管理体系的方式提出了相关建议，以期为同行业人员提供帮助。

简介：摘要:　肠造口术是治疗直肠癌、肠梗阻等疾病常见的手术方式，其中最常见的就是结肠造口和回肠末端造口。肠造口术改变患者正常的排泄生理功能，粪便排出不受自主控制，影响患者生理、心理状况和社会适应能力，降低生活质量，且术后并发症发生率较高。

简介：摘要目的探讨双源CT多参数成像在非小细胞肺癌患者放化疗疗效评估中的应用价值。方法收集2016年3月-2017年3月我院病理证实非小细胞肺癌51例，所有患者均接受完整序贯放化疗，前后一周内行双源CT增强扫描。按疗效分为治疗缓解组和治疗无缓解组，记录治疗前后两组的数据动静脉期碘覆盖值、碘浓度值、病灶最大径、病灶平扫CT值平均值、患者动静脉期均一化比值，对非小细胞肺癌放疗疗效进行评估。结果治疗缓解组和无缓解组放疗前后最长径变化率分别为(-17.98±5.96)%和(10.29±7.46)%；平扫CT值平均变化率分别为(-22.81±10.35)%和(-10.21±3.64)%。治疗缓解组动脉期标准化碘及碘覆盖值治疗后较治疗前明显减小(P<0.05)，治疗无缓解组标准化碘及碘覆盖值治疗后明显高于治疗前(P<0.05)，而静脉期两组内标准化碘治疗前后比较，均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗缓解组治疗后动脉期标准化碘及碘覆盖值明显小于治疗无缓解组(P<0.05)，而静脉期两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT多参数成像技术可作为评估非小细胞肺癌疗效评价的有效手段，对早期患者疗效评估并完善后续治疗提供参考。

简介：目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在不同CO2气腹压力下对不同年龄段患者围手术期呼吸系统各参数的影响.方法:择期行腹腔镜胆囊切除术90例.按年龄分为3组,20～40岁为中青年组,40～60岁为中老年组,＞60岁为老年组,每组30例,各组按压力不同分A组(气腹压力8～12mmHg)、B组(气腹压力14～16mmHg)两组,每组15例,各组间性别,体重无统计学差别.观察各年龄段在不同气腹压力下各时点(气腹前10min、气腹后10、20、30min、放气后5min)呼吸系统参数(PETCO2、Paw、MVE、VCO2、VO2)的变化情况.结果:中青年组和中老年组:在A组、B组气腹注入后,呼吸系统各参数均有显著变化(P＜0.01),A、B两组间比较差异无显著性(P＞0.05).老年组:在A组、B组气腹注入后,呼吸系统各参数均有显著变化(P＜0.01).A、B两组间比较差异显著(P＜0.01).结论:(1)CO2气腹时间延长,会直接影响呼吸系统各参数的变化;(2)CO2气腹压力增加,会直接影响呼吸系统各参数的变化;(3)随时间延长气腹压力的变化对于中青年组、中老年组呼吸系统参数的影响差异无显著性,如果是健康机体,肺功能正常,手术可根据需要选用任一组气腹压力;(4)老年组气腹压力的变化随时间延长对呼吸系统各参数的影响差异显著.建议最好使用低气腹压力,以8～12mmHg为宜.

简介：摘要目的面肌痉挛在术前、术中的电生理变化，独创的采用“瞬目反射”的两通道界面，设置相应的参数，尤其观察在面肌痉挛中微血管减压术中预警预值得指标判断，结果通过多参数电生理技术诊治前后的效果、在院时间、有无并发症之间的数据差异。结论通过对多参数电生理技术的数据分析，发现规律，即适合基层医院为患者提供快速简洁的多参数电生理技术诊疗技术，又能根据其规律，进行研究探索。

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简介：喉罩通气具有对气道刺激轻微、心血管反应小等优点。老年患者合并症较多，对剧烈血流动力学波动较为忌讳。本次研究探讨喉罩防治老年全身麻醉患者心血管应激反应效果以及喉罩通气的安全性和有效性。现报道如下。

简介：[ 摘要 ] 目的 探讨 心脏彩超参数 ( 常规超声参数、 二维斑点 超声 应变参数 、 血流频谱测量超声参数 ) 联合评价老年冠心病患者左室收缩、舒张功能的价值。 方法 以 60 例 老年冠心病患者 ( 病例收治时间： 2019 年 1 ～ 5 月 ) 为 冠心病组 ，以 60 例同期行健康体检的健康老年人群为 健康组， 均选用彩色多普勒超声诊断仪进行左心室功能检查，记录常规超声参数、 二维斑点 超声 应变参数 、 血流频谱测量超声参数。 结果 冠心病组的 甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、糖化血红蛋白、 收缩压、 舒张压均高于健康组 比较 (P <0.05)。健康组和冠心病组在 收缩期 、舒张期的左室 内径、 室间隔壁厚度、 左室后 壁厚度、 左室前 壁厚度、 左室下 壁厚度等 常规超声参数 上比较 (P >0.05)。 健康组和冠心病组在 左室射血分数、 左室舒张 充盈末 流速峰值、 左室收缩末 流速峰值等血流频谱测量参数上比较 ( P >0.05) ，但健康组的 左室舒张 充盈末 流速峰值 / 左室收缩末 流速峰值低于健康组 (P <0.05)。 在左心 室收缩期 、舒张期 ，冠心病组病例 左室前壁、后壁、下壁、室间隔的纵向、径向、周向二维斑点 超声 应变参数 的绝对值均 低于 健康组 ( P <0.05) 。 结论 心脏彩超参数可准确反应冠心病患者 左室收缩、舒张功能情况，尤其是 二维斑点 超声 应变参数 、 血流频谱测量超声参数有 易测量的特点，可对冠心病患者 左室收缩、舒张情况进行准确评价。

简介：【摘要】目的：研究Ⅳ期结直肠癌化疗前血小板参数与化疗敏感性及预后的关系。方法：选取2017年1月～2017年12月院内Ⅳ期结直肠癌患者100例为观察对象，统计患者化疗前血小板计数，评估患者化疗效果。观察不同血小板计数分组患者的化疗效果及预后情况。结果：结合血小板数量进行分组，其中血小板计数≤276×109/L组患者的总有效率为60.00%，比照血小板计数＞276×109/L组患者的36.36%，明显较高（P＜0.05）。对患者进行为期5年随访，100例患者中3例失访，获取完整随访资料共计97例，两组患者3年与5年内生存率对比无差异性（P＞0.05），但血小板计数＞276×109/L的化疗后复发率为9.62%，明显高于血小板计数≤276×109/L患者（P＜0.05）。结论：血小板计数与Ⅳ期结直肠癌患者化疗敏感性及预后相关，水平过高可降低化疗敏感性，并增加化疗后复发风险。

简介：伤病员空运后送由于具有快速、高效、远距离转运伤病员和为院前有生命危险的患者提供急救服务的特点,在军事和民事方面得到了越来越广泛的应用。尤其是,未来现代战争的高科技、局部战争的突发性和立体性,以及武器高杀伤性特点,逐渐增加了战场伤员医疗救治的范围与难度。因此,随着航空飞行器的不断更新换代,世界各国在伤病员空运后送研究方面投入了大量的人力物力,伤病员空运后送得到了飞速发展,其军事意义日益凸显,战略地位日益提升。

简介：摘要：目的：分析临床护士老年护理能力分层标准体系的构建模式。方法：通过文献研究、专家会议等方式制定合理的临床护理能力分层标准体系，并分析其中不同指标的权重。结果：最终制定了基础实践、胜任实践以及高级实践三个层级，且每个层级指标都已被细化。结论：所制定的临床护士老年护理能力分层标准体系具有一定实用性，能够被推广使用。

简介：