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  • 简介:摘要手术是治疗大面积烧伤病人的必要手段,建立通畅的静脉通路,及时补充液体维持机体的有效循环是顺利进行麻醉和手术成功的关键。大面积烧伤后由于机体表面破坏严重,血管塌陷,可供选择的血管很少,只有非烧伤区的血管可利用。又由于手术过程中出血多,创面滲液多,病人病情危重,必须做到快速大量静脉补液。即使选择普通静脉穿刺成功也常因静脉细,针头型号小而不能达到补液目的甚至发生液体外滲。因此,静脉穿刺成功率的高低直接影响手术进展及麻醉效果。由于颈部的解剖特点在发生烧伤时受功能体位保护而不易于将其损伤,且颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径粗,显露明显,采用留置套管针穿刺具有穿刺成功率高,发生液体外滲少,输注时间长,易固定,补液速度快及发生静脉炎的机率少等优点。静脉留置套管针由先进的生物材料制成,作为头皮针换代产品已广被泛应用于临床。我院选取26例大面积烧伤病人,烧伤面积达90~95%,进入手术室后均常规进行颈外静脉留置针穿刺,穿刺成功率100%,手术于5~8小时内顺利完成,无一例因静脉补液受阻影响手术进展。采用颈外静脉留置穿刺时要求严格执行无菌操作规程,穿刺者要有丰富的临床经验和娴熟的穿刺技术,防止穿刺失败而延误手术。此外,病人于手术结束后可采用肝素帽封管,返回病房后继续开放该静脉通路进行补液给药。经过对颈外静脉留置穿刺提高大面积烧伤病人手术配合成功率的临床研究,认为该技术具有科学性、可行性,值得推广应用。

  • 标签: 颈外静脉 留置针穿刺 大面积烧伤 手术成功
  • 简介:摘要目的设计并合成3-氰基喹啉类细胞表皮抑制剂中间体。方法以对羟基苯甲酸甲酯为起始原料经多步反应合成3-氰基喹啉类细胞表皮抑制剂中间体。运用1H-NMR和MS法对合成的3-氰基喹啉类细胞表皮抑制剂中间体进行结构确证。结果合成了3-氰基喹啉类细胞表皮抑制剂及数十种合成中间体,1H-NMR和MS法对3-氰基喹啉类细胞表皮抑制剂中间体进行了结构确认。结论此方法简便,结果准确,适用于实验室和工业生产。

  • 标签: 3-氰基喹啉类细胞表皮抑制剂 合成 1H-NMR MS法
  • 简介:摘要根据合成致死理论研究开发的PARP-1抑制剂用于BRCA-1/2缺失的乳腺癌或卵巢癌患者的治疗得到了临床试验的验证,研究者对其合成致死机制展开了大量研究。本文主要综述了PARP-1抑制剂与BRCA-1/2缺失合成致死作用机制的研究进展。

  • 标签: PARP-1 PARP-1抑制剂 BRCA-1/2缺失 合成致死
  • 简介:摘要目的观察比较精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)与普通胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2014年12月收住的64例2型糖尿病的患者使用精蛋白生物合成人胰岛素与普通胰岛素治疗进行观察分析,随机分为治疗组和对照组,各32例,观察12周,治疗组患者使用精蛋白生物合成人胰岛素,对照组患者使用普通胰岛素,比较两组的临床疗效。结果治疗后两组患者的餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(GHbA1)及体重指数(BMI)等指标明显优于治疗前,治疗组总有效率93.7%明显优于对照组总有效率80.5%,治疗组的不良反应少于对照组。结论精蛋白生物合成人胰岛素治疗2型糖尿病能够有效控制血糖,疗效明显,复发病例减少,值得推广1。

  • 标签: 糖尿病 精蛋白生物 合成人胰岛素 普通胰岛素 血糖
  • 简介:摘要目的研究二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果。方法以2015年6月-2016年10月老年糖尿病患者90例随机分两组。单一组采用单纯精蛋白生物合成人胰岛素治疗,联合组采用二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗。比较两组患者精蛋白生物合成人胰岛素用量;治疗前和治疗后患者血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白的差异。结果联合组精蛋白生物合成人胰岛素用量低于单一组,P<0.05;治疗前两组血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白比较无显著差异,P>0.05;治疗后联合组血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白改善幅度更大,P<0.05。结论二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果确切,可有效改善患者病情,改善血糖水平和胰岛素水平,减少精蛋白生物合成人胰岛素用量,值得推广。

  • 标签: 二甲双胍 精蛋白生物合成人胰岛素 老年糖尿病 临床效果