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  • 简介:摘要目的探析重症监护室患者呼吸机相关性肺炎危险因素,并提出相应的护理对策;方法对我院2014年7月-2015年7月重症监护室使用机械通气的134例患者进行回顾性分析,随机分为呼吸机相关性肺炎组(70例)和非呼吸机相关性肺炎组(64例),分析呼吸机相关性肺炎的危险因素,并提出相应的护理对策;结果非相关性肺炎组患者在通气时间、胃管留置率和意识恢复方面优于相关性肺炎组患者,两组存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室呼吸机相关性肺炎的危险因素比较多,有效的护理对策干预可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

  • 标签: 重症监护室 呼吸机 相关性肺炎 危险因素
  • 简介:摘要目的调查机械通气患者进行早期护理干预对VAP的临床效果评价。方法选取2013-2014年在ICU所有机械通气的患者,在常规护理的基础上,对患者进行采取早期护理干预措施,并建立有效的监管机制。结果经过一年时间通过对机械通气患者采取早期有效的护理干预措施,VAP的发生率由2013年的32.3%下降至2014年的21.6%。结论机械通气患者进行早期护理干预,并建立有效的监管机制,可明显降低VAP发生率。

  • 标签: 护理干预 早期 VAP
  • 简介:【摘要】目的:分析在临床VAP(呼吸机相关性肺炎)的预防措施中,中药口腔护理的实际应用情况。方法:选择我院2018年8月至2019年11月期间收治的198例接受呼吸机干预的患者为对象,将其随机均匀分成参照组与实验组,给予参照组患者常规护理干预,而实验组对象则同时接受中药口腔护理,观察两组患者呼吸机相关性肺炎以及其他不良反应发生情况,结果:实验组患者呼吸机相关性肺炎等不良反应发生的例数明显少于参照组,相关数据进行分析后存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对呼吸机相关性肺炎的预防,应用中药口腔护理的效果较好,该措施值得应用。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 中药 不良反应 口腔护理
  • 简介:【摘要】目的:分析在临床VAP(呼吸机相关性肺炎)的预防措施中,中药口腔护理的实际应用情况。方法:选择我院2018年8月至2019年11月期间收治的198例接受呼吸机干预的患者为对象,将其随机均匀分成参照组与实验组,给予参照组患者常规护理干预,而实验组对象则同时接受中药口腔护理,观察两组患者呼吸机相关性肺炎以及其他不良反应发生情况,结果:实验组患者呼吸机相关性肺炎等不良反应发生的例数明显少于参照组,相关数据进行分析后存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对呼吸机相关性肺炎的预防,应用中药口腔护理的效果较好,该措施值得应用。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 中药 不良反应 口腔护理
  • 简介:摘要机械通气是临床上治疗急性、慢性呼吸衰竭的常用措施。在治疗过程中可能引起呼吸机相关性肺炎(VAP)。VAP的发病率和死亡率很高,所以对于VAP及时诊断非常的重要。而气管导管气囊上滞留物吸入被认为是VAP重要得发病机制之一。通过观察可冲洗式气管导管在辅助治疗呼吸机相关性肺炎中产生的作用。了解其对VAP的预防效果。

  • 标签: 肺炎(VAP) 可冲洗式气管导管
  • 简介:摘要目的探析重症监护室患者呼吸机相关性肺炎危险因素,并提出相应的护理对策;方法对我院2014年7月-2015年7月重症监护室使用机械通气的134例患者进行回顾性分析,随机分为呼吸机相关性肺炎组(70例)和非呼吸机相关性肺炎组(64例),分析呼吸机相关性肺炎的危险因素,并提出相应的护理对策;结果非相关性肺炎组患者在通气时间、胃管留置率和意识恢复方面优于相关性肺炎组患者,两组存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室呼吸机相关性肺炎的危险因素比较多,有效的护理对策干预可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

  • 标签: 重症监护室 呼吸机 相关性肺炎 危险因素
  • 简介:摘要:低涡切变型降水是岳阳地区主要降水类型之一,也是主要的灾害性天气类型之一。在强降水系统中,切变线移动的快慢及低涡位置的变化,对未来灾害等级和影响范围有着重要的指导意义。利用岳阳雷达速度产品,利用中值滤波法去除非降水因子对产品的影响,并基于VAP(velocity azimuth processing)方法对低仰角径向速度产品进行实时水平风场反演。水平风场叠加在相应的V、R产品中,再对反演风场进行验证。结果表明,在切变、辐合、辐散、低涡、逆风区,风场与径向速度特征相符,与降水的强弱特征匹配。

  • 标签: 中值滤波法 VAP法 反演 低涡
  • 简介:综述不同口腔护理方法对预防VAP的研究进展。具体内容包括常用口腔护理方法、方法改进、新的口腔护理用具。认为选择行之有效的口腔护理操作方法,进行高质量、高效率的口腔护理,能有效预防和降低口腔病原微生物的定值,降低VAP的发生率,从而缩短患者住院天数、减轻经济负担,使患者早日康复。

  • 标签: 口腔护理 呼吸机相关性肺炎 机械通气
  • 简介:摘要VAP的发生增加了住院患者的病残率和病死率,延长了住院时间,加大了住院花费,预防VAP的发生应注重管理机制,VAPbundle护理执行品管圈,从管理着手。

  • 标签: VAP 品管圈 预防 管理
  • 简介:【摘要】目的:探讨精细化护理对ICU患者VAP的影响。方法:将我院2021年6月-2022年6月140例ICU患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施精细化护理。比较两组护理后呼吸功能情况、满意度、VAP发生率。结果:实验组呼吸功能情况优于对照组,满意度高于对照组, VAP发生率低于对照组,P<0.05。结论:ICU患者实施精细化护理效果确切。

  • 标签: 精细化护理 ICU患者 VAP 影响
  • 简介:【摘要】 目的:观察分析预测性护理对重症医学科呼吸机相关性肺炎的改善效果和应用价值。方法:选择我院于2022年2月至2023年2月内就诊的60例重症医学科呼吸机治疗患者,随机分为对照组(30例,常规护理)和实验组(30例,预测性护理),收集分析护理效果。结果:呼吸机使用时间、住院时间更短,患者家属对护理人员的满意度评分更高,呼吸机相关性肺炎发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预测性护理可以有效减少重症医学科呼吸机治疗患者呼吸机相关性肺炎发生率,促进恢复,缩短住院时间,提高患者家属对护理人员的满意度,有较高应用价值。 

  • 标签: 重症医学科 呼吸机相关性肺炎 预测性护理
  • 简介:摘要目的探讨口腔细致化护理在ICU患者预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年7月武汉市第一医院ICU收治的经口气管插管患者126例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为常规组和试验组,各63例。常规组患者给予常规方法进行口腔护理,试验组患者给予细致化护理进行口腔护理。记录和调查两组患者的口腔评分、口臭评分、ICU住院时间、气管插管时间和VAP发生率,并对其进行比较。结果两组患者第1天和第3天的口腔评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者第5天和第7天的口腔评分均显著低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者第1天和第3天的口臭评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组患者第5天和第7天的口臭评分显著低于常规组;试验组患者的ICU住院时间和气管插管时间显著低于对照组;试验组患者的VAP发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论口腔细致化护理能有效改善ICU患者的口腔状况,并缩短ICU住院时间、气管插管时间和VAP发生率。

  • 标签: 口腔细致化护理 ICU患者 呼吸机相关性肺炎 口腔评分 口臭评分
  • 简介:摘要目的探讨应用复方氯己定液行口腔护理对机械通气相关性肺炎(VAP)的影响。方法对2016年1月-12月ICU收治的须行机械通气的99例患者,分为两组,分别应用复方氯己定液与生理盐水进行口腔护理,观察两组患者的VAP发生率、口咽部与气管内细菌定植情况等。结果试验组有14例(26.41%)发生VAP,对照组有23例(50.0%)发生VAP,两组患者在年龄、性别、基础疾病、插管前急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及临床肺部感染评分(CPIS)等方面差异无统计学意义(P>0.05),试验组中早发型VAP有4例(28.57%),对照组中早发型VAP有12例(52.17%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用复方氯己定溶液行口腔护理可以减少和延缓VAP的发生,是一种安全有效的口腔护理方法。

  • 标签: 机械通气相关性肺炎 口腔护理 氯己定
  • 简介:【摘要】 目的 分析口沿途径给予母乳对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法 将2019年1 月~2020 年9月使用0. 9%氯化钠溶液进行口腔护理的34 例患儿作为对照组,将2019 年1 月~2020 年9月使用母乳进行口腔护理的38 例患儿作为观察组,比较两组气管插管后口咽和气管分泌物培养的结果和VAP 发生情况的差异。结果 观察组早发性VAP 的发生率、机械通气时间、住院天数低于对照组,P

  • 标签: 母乳 口沿途径 呼吸机相关性肺炎 新生儿
  • 简介:摘要:目的:床头抬高角度对ICU机械通气患者VAP的应用效果。方法:选取本院于2019年9月~2021年12月期间接收的86例心胸外科ICU机械通气的患者,经过患者家属的知情同意,将其作为研究对象。结果:两组患者的VAP发生率比较,差异具有统计学意义,(P<0.05);两组患者对抬高床头角度的满意度进行比较,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:床头抬高角度对ICU机械通气患者VAP的应用效果提升有着重要的作用和意义,可以促使患者按照医嘱进行治疗,并提升患者疾病的治愈率。值得在临床工作中推广。

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  • 简介:与机械通气有关的防治措施1.热湿交换器尽管10多年前就已经证实呼吸机管路是细菌定居和播散的重要场所,到目前依然没有找到很好的解决办法。以往认为频繁更换呼吸机管路有可能降低VAP的发生,但最近的随机对照研究显示,与2天更换一次管路比较,一个病人更换一次管路VAP的发生率并无明显增加。

  • 标签: VAP 非抗生素 防治 化治疗 呼吸机管路 集束
  • 简介:摘要目的探讨床旁肺部超声在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及病情严重程度评估中的应用价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2018年9月至2020年7月入住宁夏医科大学总医院重症监护病房(ICU)发生VAP的60例患者作为研究对象;以同期入住ICU性别、年龄、基础疾病与VAP组匹配、接受机械通气未发生VAP的62例患者作为对照。收集患者的性别、年龄、基础疾病、科室来源、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)等一般临床资料,并记录患者体温、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺泡动脉氧分压差(PA-aDO2)等指标;动态观察患者体温、血常规、痰液性状及肺部超声的变化。当出现小的胸膜下实变或组织样变,伴或不伴动态支气管充气征时则认为是肺部超声阳性,并进行呼吸机相关性肺炎肺部超声评分(VPLUS)、肺部超声评分(LUSS),且于当日完善胸部CT检查。以胸部CT阳性为标准,评估肺部超声阳性、VPLUS评分及两者分别与PCT联合后对VAP的诊断效能;用LUSS评估VAP患者的病情严重程度;采用Pearson相关分析法分析LUSS与PaO2/FiO2、PA-aDO2、APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果①一般资料:与非VAP组比较,VAP组急诊手术患者居多〔51.7%(31/60)比33.9%(21/62),P=0.047〕,APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显升高(分:15.4±5.7比13.4±3.4,P=0.021;8.8±4.2比6.3±3.3,P<0.001),体温有升高趋势(℃:38.3±0.8比38.0±0.9,P=0.054),更多患者气道内有脓性分泌物〔65.0%(39/60)比41.9%(26/62),P=0.011〕,机械通气时间和ICU住院时间更长〔d:10.5(6.6,15.0)比4.3(3.0,6.0),P<0.001;14.8(9.0,18.0)比6.0(4.0,9.1),P<0.001〕,28 d病死率更高〔31.7%(19/60)比9.7%(6/62),P=0.003〕。②诊断效能评估:肺部超声阳性、VPLUS≥3分、PCT>0.5 μg/L单独用于诊断VAP时,其敏感度分别为73.3%、75.0%、61.7%,特异度分别为80.6%,58.1%,59.7%,95%可信区间(95%CI)分别为0.685~0.841、0.547~0.748、0.514~0.694,均P<0.05;表明肺部超声阳性用于诊断VAP有较好的敏感度和特异度。肺部超声阳性、VPLUS≥3分分别联合PCT>0.5 μg/L进行串联试验后,诊断VAP的特异度均提高,分别为95.2%、83.9%;但诊断VAP的特异度度仍以肺部超声阳性联合PCT>0.5 μg/L高于VPLUS≥3分联合PCT>0.5 μg/L(95.2%比83.9%,P<0.05)。③相关性分析:LUSS与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈显著正相关(r值分别为0.407、0.399,P值分别为0.001、0.002),与PaO2/FiO2和PA-aDO2均无相关性(r值分别为0.189、-0.064,P值分别为0.629、0.149)。结论肺部超声可早期发现VAP,联合PCT>0.5 μg/L后其诊断特异度明显提高。LUSS评分与VAP患者病情严重程度密切相关,肺部超声可能成为VAP患者早期诊断和疗效评估的有效手段。

  • 标签: 超声检查 肺部超声评分 呼吸机相关性肺炎 诊断效能
  • 简介:摘要目的研究综合气道护理在预防机械通气患者VAP中的应用效果。方法根据“护理方法的不同”将2017年5月至2018年6月期间本院接收的机械通气患者68例分为对照组和观察组,34例/组。对照组、观察组分别采取常规护理、综合气道护理。将两组机械通气患者的VAP发生率进行比对。结果观察组机械通气患者的VAP发生率(5.88%)低于对照组数据(P<0.05)。结论对机械通气患者实施综合气道护理可起到预防VAP发生的作用。

  • 标签: 机械通气 综合气道护理 VAP