简介:摘要目的探讨ICU机械通气人工气道的管理方法。方法通过对我科2001年11月至2012年7月收治500例各种原因需使用人工气管插管或气管切开机械通气管理进行了回顾性总结。结果在500例患者中425例经治疗顺利脱机并拔出气管插管顺利转出ICU,5例出现意外拔管,20例由于不能撤机行气管切开后序贯脱机,20例由于病情危重死亡,30例家属放弃治疗出院。结论建立人工气道机械通气后,患者的呼吸道失去湿化过滤等功能易发生呼吸道感染、导管阻塞等并发症。规范护理流程,提高防范意识,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法,有高度的责任心和严格的无菌操作概念,密切观察病情变化,发现异常及时处理,创造早日拔管的条件,提高患者的抢救成功率。
简介:摘要目的分析ICU机械通气(mechanicalventilation,MV)患者镇痛镇静治疗中存在的风险及并提出预防护理措施。方法回顾性分析57例机械通气患者的镇痛镇静管理相关资料,进行分析、总结。结果57例患者使用镇痛镇静药物后05h和1h的呼吸、心率、血压、氧饱和度发生明显变化。5例出现一过性血压下降,3例出现呼吸抑制,1例出现神经系统抑制过度。结论对镇痛镇静治疗的患者做好镇静评估及每日唤醒计划,加强循环、呼吸功能及神经系统的监测,同时做好环境的管理、气道管理及早期功能锻炼,是减少不反应、预防并发症发生,使镇镇痛静治疗得到安全有效进行的保证。
简介:摘要目的探讨纤支镜肺泡灌洗在ICU重症肺部感染机械通气患者中的应用价值。方法将80例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用机械通气、抗感染等常规治疗。观察组在给与常规治疗基础上加用支气管镜肺泡灌洗治疗,观察两组治疗后疗效。结果观察组总有效率为90.0%,病原菌清除率为92.5%,机械通气时间为(10.4±2.7)d,入住ICU时间为(13.74±5.68)d。对照组总有效率为67.50%,病原菌清除率为21.74%,机械通气时间为(16.7±4.5)d,入住ICU时间为(23.46±6.31)d,两组比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗用于ICU重症肺部感染,机械通气患者的治疗可以明显提高治疗疗效,增强病原菌清除率,增加痰培养阳性率,降低机械通气时间,缩短ICU入住时间,值得临床应用。