简介:[摘要]目的:本研究将观察兔24小时心房颤动(AF)模型的内皮素-1(ET-1)的变化规律,初步探讨ET-1在预测AF发生、发展和指导临床治疗的价值。方法:新西兰兔40只,给予右心房快速起搏(600次/分)建立兔持续性AF模型。按起搏时间随机分成5组,0 h(P0)组、快速起搏4 h(P4)组,8 h(P8)组,12 h(P12)组,24 h(P24)组,每组8只。观察兔起搏后0、4、8、12、24 h的血浆及心房组织ET-1的变化规律。结果:兔血浆ET-1在起搏12h开始出现明显升高,至起搏24 h升至最高,心房肌组织ET-1主要分布在心房肌胞浆中, 在起搏12h开始升高,至起搏24 h显著升高。结论:AF持续12小时,仅有血浆ET-1水平显著升高,24小时AF时,血浆和心房组织ET-1水平才出现一致性升高改变。研究提示:血浆ET-1水平可能推测阵发性AF持续的时间,增高的心房肌组织ET-1可能是AF诱发AF的触发因素之一。
简介:摘要:目的:分析眩晕症采用强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗方式对机体ET-1和CGRP水平的影响。方法:患者甄选时间为2019年2月-2022年5月,共选择眩晕症患者87例,信封随机抽取方式将患者分为两组,进行倍他司汀用药的43例记为对照组,予以强力定眩胶囊联合倍他司汀治疗的44例患者命名为探究组,观察两组患者的ET-1和CGRP水平。结果:数据分析:两组比较,ET-1水平探究组较小,CGRP水平对照组较小,ET-1/CGRP探究组较小,数据对比差异显著,P<0.05。结论:强力定眩胶囊联合倍他司汀对眩晕症患者,能够明显降低ET-1水平,提高CGRP水平,减小ET-1/CGRP,临床药用价值显著,应予以推广。
简介:摘要目的探讨高压氧辅助丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者疗效及血清内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年6月至2018年6月在山西省人民医院就诊的284例急性缺血性脑卒中患者,按入院顺序随机分为2组,每组142例。对照组采用丁苯酞治疗,联合组采用高压氧辅助丁苯酞治疗,治疗时间均为14 d。对比2组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分,临床疗效,血清ET-1、TXB2和VEGF水平,凝血功能,血液流变学指标以及不良反应。结果治疗后2组患者NIHSS评分较治疗前均降低,且联合组NIHSS评分低于对照组,治疗后2组Barthel指数评分均高于治疗前,且联合组Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组疗效等级分布比较差异显著,且联合组的总有效率(95.77%)高于对照组(88.03%),差异有统计学意义(χ2=5.724,P<0.05);治疗后2组患者血清ET-1、TXB2水平均低于治疗前,且联合组血清ET-1、TXB2水平均低于对照组,治疗后2组VEGF水平较治疗前均升高,且联合组VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于治疗前,且联合组TT、PT、APTT均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧辅助丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中患者临床疗效显著,能够减轻血管内皮损伤,改善凝血功能和血液流变学,安全可靠。
简介:AbstractIntroduction:Behçet disease is a chronic multisystem vasculitis disease, however generalized polymorphous cutaneous lesions are uncommon.Here, we reported a case of Behçet disease with multiple parts of the body and complex lesions, which may lead to misjudging in clinical diagnosis.Case report:A 69-year-old man presented with a seven-year history of recurrent generalized polymorphous mucocutaneous lesions (erythematous papules, nodules, ulcers, and necrosis) over his entire body, and the lesions had been painful for the past three years. Based on the past medical history, clinical presentation, histological examination excluded other diseases, and the 2014-amended International Criteria for Behget disease, the patient had a score of 6 points and was diagnosed as Behçet disease.Discussion:The common clinical feature in patients with Behçet syndrome is the presence of recurrent and usually painful mucocutaneous ulcers. Other clinical manifestations of this disorder are more variable among different patients. A diagnosis of generalized polymorphous cutaneous lesions should remain on the list of differential diagnosis of Behçet disease after excluding other diseases.Conclusion:The mucocutaneous lesions of Behçet disease are often preceded by other manifestations, and timely diagnosis may benefit early treatment and prognosis.
简介:【摘要】 目的 探讨血清血管内皮生长因子可溶性受体(sflt-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)/基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)与子宫内膜异位症(EMT)生育指数(EFI)的关系及联合预测EMT性不孕者体外受精-胚胎移植(
简介:摘要目的探讨既往TORCH感染对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2016年5月至2018年5月期间在中国人民解放军空军军医大学第二附属医院妇产科生殖医学中心进行IVF/ICSI-ET治疗的不孕女性患者,分别采用酶联免疫吸附剂测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清中巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)、风疹病毒(rubella virus,RV)和弓形虫(toxoplasma,TOX)的IgG、IgM抗体水平,若IgM阴性、IgG阳性的患者可以列为既往感染阳性组[即IgM(-)、IgG(+)],若IgM阴性、IgG阴性列为阴性对照组[即IgM(-)、IgG(-)],分别比较CMV阳性组1984例和阴性组421例、HSV阳性组1535例和阴性组344例、RV阳性组1795例和阴性组261例、TOX阳性组75例和阴性组2111例的临床一般情况与IVF/ICSI-ET治疗周期结局。结果CMV、HSV、RV、TOX阳性组与其阴性组间患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、不孕年限、基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)及抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。CMV、HSV、RV阳性组的获卵数(9.68±4.33、10.04±3.99、10.41±4.33)、受精率[82.01%(1627/1984)、82.74%(1270/1535)、82.95%(1489/1795)]、临床妊娠率[53.20%(1055/1984)、51.66%(793/1535)、52.98%(951/1795)]和活产率[50.25%(997/1984)、38.96%(598/1535)、40.33%(724/1795)]均显著低于阴性组[10.18±4.41、10.58±3.54、11.08±3.90,P分别为0.032、0.021、0.018;86.46%(364/421)、87.21%(300/344)、88.12%(230/261),P分别为0.028、0.043、0.035;58.4%(246/421)、58.14%(200/344)、60.54%(158/261),P分别为0.049、0.030、0.022;55.58%(234/421)、46.51%(160/344)、47.89%(125/261),P分别为0.047、0.010、0.021],差异均有统计学意义;生化妊娠率[9.47%(188/1984)、9.12%(140/1535)、10.53%(189/1795)]和流产率[10.48%(208/1984)、9.97%(153/1535)、10.97%(197/1795)]均显著高于阴性组[6.18%(26/421)、5.81%(20/344)、6.51%(17/261)],分别为0.031、0.047、0.044;7.13%(30/421)、6.10%(21/344)、6.51%(17/261),P分别为0.036、0.026、0.027],差异均有统计学意义。而TOX阳性组较阴性组获卵数、受精率、临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论既往CMV、HSV、RV感染与患者行IVF/ICSI-ET治疗的获卵数、受精率、临床妊娠率和活产率降低有关。既往CMV、HSV、RV感染与生化妊娠率和流产率增高有关。而既往TOX感染对IVF/ICSI-ET妊娠结局无影响。
简介:【摘 要】目的: 探讨阶段式健康教育对初次IVF-ET助孕患者的影响。方法: 将2021年1月1日-2021年12月31日收治的200例初次试管婴儿助孕患者作为研究对象,给予阶段式健康教育。结果:比较各阶段相关知识掌握情况,IVF进周期后、进周期卵泡监测中、取卵术后、移植术后患者对健康知识的掌握率分别为:180(90%)、188(94%)、192(96%)、198(99%),满意度由进周期时的95%到移植后99%,效果满意。结论:对首次试管婴儿助孕患者实施阶段式健康教育,可有效提高患者健康知识知晓率,使患者情绪平稳,有效缓解患者焦虑、抑郁精神状态,提高患者满意度。
简介:摘要目的研究高龄多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者在行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕促排卵过程的卵巢反应性及妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究,选择2016年1月1日至2018年12月31日期间在北京大学第三医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI助孕的201例高龄PCOS女性患者为PCOS组,按照1∶1匹配原则,选取在同时期进周期的、单纯因输卵管因素首次行IVF/ICSI助孕的高龄非PCOS月经规律的201例患者记为对照组。并选取此次取卵周期的前三个解冻周期,高龄PCOS患者因卵巢过度刺激综合征发生率更高,进行冷冻胚胎的人数更多,因此高龄PCOS患者解冻周期多于对照组患者。PCOS组共215个周期,对照组共124个周期,分析两组患者的临床资料和IVF实验室资料。结果①PCOS组与对照组相比,抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)差异均有统计学意义[(7.66±4.62)μg/L比(1.89±1.44)μg/L,P=0.005;26.44±8.06比9.33±4.05,P<0.001];PCOS组的优质胚胎率高于对照组[58.04%(1281/2207)比57.20%(743/1299),P=0.005]。②PCOS组促排卵过程中促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量更少[(2 090.17±909.74)U比(2 969.14±1 101.79)U, P=0.009]、获卵数更多[(15.17±8.35)枚比(9.51±5.83)枚,P<0.001];PCOS组的临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、累积活产率与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。③年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、睾酮水平、促排卵方案及移植胚胎数为临床妊娠率的独立影响因素(P=0.028、P=0.004、P=0.027、P=0.014、P<0.001);BMI和移植胚胎数为活产率的独立影响因素(P=0.008、P<0.001)。结论①高龄PCOS患者有更高的卵泡储备量。②累积活产率更能真实地反映高龄PCOS患者生育窗情况,高龄PCOS患者累积活产率随着年龄的增长明显优于非PCOS患者;PCOS患者的生育窗较非PCOS患者延长。③对高龄患者应尽快完善化验结果,尽可能缩短IVF/ICSI周期前期等待时间,尽早进行辅助生育治疗,获得更好的妊娠结局。
简介:摘要目的探讨卵泡液中叉头框转录因子O亚族1(Forkhead box transcription factor O1,FoxO1)mRNA、天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)mRNA、生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)水平与优质胚胎数的相关性及其预测不孕患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)临床妊娠的效能。方法选取2017年2月至2020年1月期间驻马店市中心医院收治的468例接受IVF-ET治疗的不孕患者进行病例对照研究,根据是否妊娠分为妊娠组(n=248)、未妊娠组(n=220),比较两组一般资料、取卵日性激素水平、卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平。采用Pearson分析卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9之间及其与优质胚胎数的相关性,采用logistic回归方程分析IVF-ET临床妊娠的相关因素并以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9预测临床妊娠的效能。结果妊娠组优质胚胎数多于未妊娠组[(2.59±0.68)枚比(1.78±0.62)枚,P<0.001],基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平低于未妊娠组[(7.16±0.29)U/L比(6.21±0.34)U/L,(8.72±1.24)U/L比(10.65±1.01)U/L,均P<0.001],取卵日雌二醇高于未妊娠组[(848.18±50.68)ng/L比(605.35±46.79)ng/L,P<0.001]。妊娠组FoxO1 mRNA、GDF-9水平高于未妊娠组,Caspase-3 mRNA水平低于未妊娠组(均P<0.001);FoxO1 mRNA与Caspase-3 mRNA呈负相关,与GDF-9呈正相关(均P<0.001);Caspase-3 mRNA与GDF-9呈负相关(均P<0.001);FoxO1 mRNA、GDF-9与优质胚胎数呈正相关,Caspase-3 mRNA与优质胚胎数呈负相关(均P<0.001)。多元线性回归分析显示,在排除混杂因素后,FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平与优质胚胎数相关(均P<0.001)。以IVF-ET临床妊娠为因变量,纳入优质胚胎数、基础FSH、基础LH、取卵日雌二醇、FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9为自变量进行logistic回归方程分析,结果显示优质胚胎数、基础FSH、基础LH、取卵日雌二醇、FoxO1 mRNA、Caspase-3、GDF-9均与临床妊娠结局显著相关(均P<0.001)。FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平联合预测IVF-ET临床妊娠的曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.891,大于FoxO1 mRNA指标单独检测(AUC=0.796,P=0.012)。结论FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平与胚胎发育及性激素水平有关,且FoxO1 mRNA、GDF-9水平升高,Caspase-3 mRNA水平降低有利于临床妊娠,三者联合检测可为评价IVF-ET临床妊娠提供参考。
简介:摘要:近日,经市人民政府同意,东莞市自然资源局印发了《关于加强和改进控制性详细规划编制和审批工作的通知》,该通知从践行规划新理念、改进编制方法、提高编审效率、加强控规维护等四个方面提出了十五条措施及要求,对我市的控制性详细规划(后简称“控规”)编制、审批、动态维护等工作提出了新要求、新方法和新标准,为我市做好过渡期的控规编制及审批工作提供了根本遵循。本文详细介绍了控规在我国和东莞诞生、发展、演变过程、剖析控规运行存在问题,东莞是结合国土空间规划体系重构时期,提出控规改革思路,并践行规划新理念、改进编制方法、提高编审效率、加强控规维护等四个方面去实施控规改革与创新,保证东莞项目建设顺利实施,保证自然资源部门行政许可的合法性。