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  • 简介:摘要目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中年龄、移植胚胎和移植优质胚胎对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2010年5月~2012年8月间行体外受精(IVF)/卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)的不孕患者共881个周期,根据患者年龄分为﹤30岁组,30~35岁组和≧35岁组,统计各组中分别移植1、2、3个胚胎和移植0、1、2、3个优质胚胎的临床妊娠率和多胎妊娠率。结果①﹤30岁组中,移植2、3个胚胎者的临床妊娠率无统计学差异,移植1个者只有7个周期,且无多胎妊娠的发生,移植1个、2个和3个优胚有相似的妊娠率,并显著性高于移植0个优胚者。②30~35岁组中,无论是移植2个和3个胚胎还是移植1个、2个和3个优胚妊娠率均无统计学差异,且均显著性高于移植1个胚胎或是移植0个优胚者,同时,移植3个优胚者的多胎妊娠率明显增加。③≧35岁组中,无论移植2、3个胚胎还是移植2、3个优胚的临床妊娠率无统计学差异,且显著性高于移植1个胚胎或是移植1个优胚者,多胎妊娠率在移植1、2、3个胚胎者呈递增趋势,而移植3个优胚者的多胎妊娠率也高于移植0、1、2个优胚者。年龄﹤30岁的患者和30~35岁的患者分别选择单优质胚胎和2个优质胚胎移植,可获得理想的妊娠率,同时减少多胎妊娠的发生;对于年龄≧35岁的患者,应尽量避免移植3个优质胚胎,减少多胎妊娠的发生。

  • 标签: 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
  • 简介:摘要:目的:分析D3卵裂期优质胚胎与非优质胚胎继续培养形成囊胚的几率与临床价值。方法:收集243个体外受精—胚胎移植(IVF—ET)与卵胞浆里单精子注射—胚胎移植(ICSPET)治疗周期里面被受精的D3(第三日)移植、冷冻存储后余下的优质胚胎202枚、非优质胚胎264枚持续进行胚胎培养,对比双方胚胎囊胚形成几率。对于玻璃化冷冻中出现的囊胚,若患者新鲜周期未能成功移植妊娠,需选择下一周期解冻、移植囊胚,并对比两种冻融囊胚种植率、妊娠率。结果:在囊胚形成率比较中,

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  • 简介:摘要目的应用基于多次退火环状循环扩增(multiple annealing and looping-based amplification cycles,MALBAC)的单细胞测序技术分析卵裂期优质胚胎的嵌合体率及类型。方法收集接受卵胞浆内单精子显微注射治疗并生育正常后代的夫妇捐献的卵裂期冷冻优质胚胎,解冻,消化透明带,收集卵裂球,进行单细胞全基因组扩增及二代测序。结果共解冻胚胎23枚,收集184个卵裂球。175个(95.1%)卵裂球获得了测序结果,其中100个(57.1%)为非整倍体。在23枚胚胎中,3个(13.0%)为正常的二倍体,20个(87.0%)为嵌合体,其中包括5个(21.7%)非整倍体嵌合型、7个(30.4%)为二倍体-非整倍体嵌合型、5个(21.7%)为异常嵌合型、3个(13.0%)为无规律分离型。结论卵裂期优质胚胎中存在较高的染色体嵌合体率。复杂染色体异常或高比例异常细胞的嵌合体可能是影响胚胎发育潜能的重要因素。

  • 标签: 卵裂期胚胎 多重退火环状循环扩增 二代测序 嵌合体
  • 简介:1概述“胚胎工程”是在基因工程和细胞工程的基础上发展起来的一门新兴技术,是生物科技热点问题之一。分析近两年新课程高考试题不难发现,往往将本专题知识与减数分裂、遗传变异及细胞工程和基因工程等知识相联系进行考查。考查模式主要有3种:一是以新材料为命题背景,综合考查对基础知识的迁移能力;

  • 标签: 胚胎工程 基础知识 细胞工程 基因工程 科技热点 高考试题
  • 简介:哀伤的锦旗锦旗是红绒布面的,压印着金字。9月26日早上8点多,沈新南夫妇和刘金法夫妇带着卷起的锦旗,从宜兴赶到无锡市中级人民法院。保安安排他们在门口等候.法院瞧才上班。不过很快,政治部的一个年轻女孩就领着他们走进这座铅灰色建筑的一间会议室,办案法官还没到,宣传处的小伙子要跑去拿相机,他们都在等待这个小小仪式的开始。

  • 标签: 中级人民法院 胚胎 锦旗 无锡市 会议室 政治部
  • 简介:摘要目的初步探讨冷冻胚胎复苏周期中已冻存的低质量囊胚与高质量卵裂期胚胎的优先移植顺序。方法回顾性分析了郑州大学第三附属医院生殖医学中心2015年11月至2018年5月期间3677个冻融胚胎移植(FET)周期的临床资料。根据移植胚胎发育时期、质量及移植胚胎的不同分为5组:单非优质囊胚组(A组)、单优质囊胚组(B组)、第3日(D3)双优质胚胎组(C组)、D3优+非优质胚胎组(D组)、D3双非优质胚胎组(E组)。每组再根据患者的年龄分为3个亚组:<35岁、35~37岁和>37岁。主要观察指标为活产率,次要观察指标为临床妊娠率、植入率和多胎率。结果D3双胚胎移植组(C~E组)植入率均显著低于单囊胚组(A、B组)(P均<0.05),而多胎妊娠率均显著高于单囊胚组(P均<0.01)。C组与A组相比,临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);患者年龄<35岁时,活产率显著升高(P=0.003),35~37岁组及>37岁组活产率的差异无统计学意义。D组与A组相比,患者年龄<35岁组及35~37岁组,临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义(P>0.05); 患者年龄>37岁时,临床妊娠率显著降低(P=0.018),活产率降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。E组与A组相比,所有年龄段的临床妊娠率、活产率均降低;当患者年龄<35岁及>37岁时差异均有统计学意义(P<0.05),患者年龄为35~37岁时,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄和移植胚胎的种类均是活产的独立影响因素。调整年龄对活产的影响后,与A组相比,B组(OR=1.311,95% CI=1.083~1.586,P=0.005)、C组(OR=1.322,95% CI=1.092~1.601,P=0.004)、E组(OR=0.616,95% CI=0.468~0.809,P=0.001)对活产率的影响差异均有统计学意义,而D组(OR=1.139,95% CI=0.914~1.420,P=0.247)对活产的影响程度与A组相比,差异无统计学意义。结论综合考虑多胎妊娠及活产等因素,冷冻胚胎复苏周期最优的移植顺序可能是单优质囊胚>单非优质囊胚>D3双优质胚胎>D3优+非优质胚胎>D3双非优质胚胎

  • 标签: 冻融胚胎移植 移植策略 活产 临床妊娠
  • 简介:1教材分析“胚胎分割及胚胎干细胞”是普通高中课程标准实验教科书人教版生物选修三“现代生物科技专题”中的内容。该内容属于专题三胚胎工程中第三节“胚胎工程的应用及前景”的第二课时。选修模块是为了满足学生多样化的需要而设计的,它有助于拓展学生的生物科技视野,增进学生对生物科技与社会关系的理解,提高学生的实践和探究能力。但鉴于教学内容的现代性与我校实验设备条件之间的矛盾,因此发展探究能力将比较多地集中在学习资料的收集分析、撰写专题综述、口头交流、讨论或辩论等方面,并辅以适量可行的调查或实验活动。

  • 标签: 胚胎干细胞 教学设计 分割 实验教科书 生物科技 专题综述
  • 简介:摘要目的探讨女性低体质量指数(BMI)和移植胚胎与体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2017年10月期间于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗的9630例妇女的临床资料,按BMI大小分为2组:A组为低BMI组(BMI<18.5 kg/m2,2333例),B组为正常BMI组(BMI=18.5~23.9 kg/m2,7297例);A组根据移植胚胎又分为A1亚组:选择性移植1枚胚胎[包括1枚第3日(D3)胚胎或1枚囊胚],414例,A2亚组:移植2枚胚胎,1919例;B组均移植2枚胚胎。比较A2亚组和B组及A1亚组和A2亚组的妊娠结局。结果①A2亚组和B组孕产妇妊娠期并发症如高血压、前置胎盘、糖尿病、子痫的发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A2亚组的临床妊娠率(64.77%)、种植率(46.43%)均低于B组(68.73%,49.39%),差异均有统计学意义(P=0.002,P=0.001),多胎率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),A2亚组早产率(24.56%)更高,活产率(55.81%)、新生儿出生体质量[(2 773.7±631.0) g]更低,与B组[21.47%,58.65%,(2 825.2±628.1) g]比较差异均有统计学意义(P=0.030,P=0.022,P=0.002),两组分娩孕周、行双胎减胎比例差异均无统计学意义(P>0.05)。②A1亚组和A2亚组的比较,A1亚组患者年龄[(29.80±4.87)岁]、临床妊娠率(55.31%)、多胎率(2.62%)、活产率(45.17%)、早产率(6.95%)、妊娠高血压综合征发生率(0.40%)均显著低于A2亚组[(30.43±5.05)岁,P=0.014;64.77%,P<0.001;4.81%,P<0.001;55.81%,P<0.001;24.56%,P<0.001;2.74%,P=0.036],种植率(55.31%)高于A2亚组(46.43%),差异有统计学意义(P<0.001)。早期流产率两组差异无统计学意义(P>0.05),但A1亚组总的流产率(16.59%)更高,分娩孕周[(38.35±1.51)周]更大,和A2亚组[11.02%,(37.52±2.31)周]比较差异均有统计学意义(P=0.015,P<0.001)。③A组和B组双胎出生结局比较,A组出生体质量[(2 379.7±478.6) g]更低,低出生体质量儿的比例更高(61.79%),跟B组[(2 473.7±490.1) g,52.04%]比较差异均有统计学意义(P均<0.001),极低出生体质量儿比例两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低BMI患者选择性移植1枚胚胎能显著降低妊娠高血压综合征发生率、早产率和多胎率,增加新生儿出生体质量,有利于从源头上保障母婴安全,改善新生儿结局。

  • 标签: 体质量指数 受精,体外 卵胞质内单精子注射 胚胎移植 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探讨第3日(day 3,D3)移植冷冻后剩余非优质胚胎囊胚培养的临床应用价值,寻找最佳的胚胎移植策略。方法本研究回顾性队列研究分析了2015年7月至2020年3月期间在天津市第一中心医院生殖医学科行囊胚解冻移植治疗362个周期患者的临床资料。按照培养时间分为第5日(day 5,D5)囊胚移植组、第6日(day 6,D6)囊胚移植组,按照移植胚胎数目分为单囊胚移植组、双囊胚移植组;按照胚胎质量单囊胚移植组分为单优质胚胎组、单非优质胚胎组;双囊胚移植组分为双优质囊胚组、单优搭配非优囊胚移植组(一优一非组)及双非优质胚胎组。比较各组临床妊娠率、种植率、多胎妊娠率等指标。结果解冻周期D5囊胚移植组临床妊娠率、种植率均高于D6囊胚移植组[62.96%(102/162))比42.50%(85/200)、53.98%(122/226)比35.86%(104/290)],差异均有统计学意义(P均<0.001),早期流产率、多胎妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。D5单囊胚移植组与双囊胚移植组的临床妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(P均>0.05),单囊胚移植组种植率高于双囊胚移植组[62.24%(61/98)比47.66%(61/128)],多胎妊娠率低于双囊胚组[3.28%(2/61)比46.34%(19/41)],差异均有统计学意义(P=0.029、P<0.001);D6单囊胚移植组与双囊胚移植组临床妊娠率、多胎妊娠率[35.45%(39/110)比51.11%(46/90)、5.13%(2/39)比26.09%(12/46)]差异均有统计学意义(P=0.026、P=0.009),种植率、早期流产率差异均无统计学意义(P均>0.05)。D5、D6单囊胚移植组单优质胚胎与非优质胚胎的临床妊娠率、种植率、早期流产率、多胎妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。D5双囊胚移植组中双优质胚胎、一优一非、双非优质胚胎相比临床妊娠率、种植率、早期流产率、多胎妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。D6双非优质胚胎组种植率[26.67%(24/90)]低于双优质胚胎组[47.62%(20/42)]及一优一非组[43.75%(7/16)],差异有统计学意义(P=0.029),临床妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论D3优质胚胎移植冷冻后,剩余非优质胚胎继续培养形成囊胚冷冻,解冻移植可获得较好的临床妊娠率,提高了胚胎的利用价值,降低患者的治疗成本。D5囊胚质量优于D6囊胚,优先选择D5的单囊胚移植,在不影响临床妊娠率的情况下降低多胎妊娠率。

  • 标签: 囊胚培养 囊胚移植 妊娠率 冻融周期
  • 简介:【摘要】目的:探究临床护理联合优质护理在体外受精 - 胚胎移植助孕中的应用。方法:选择 2020 年 5 月

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  • 简介:【摘要】目的 分析在试管婴儿取卵术、胚胎移植术中优质护理干预的应用效果。 方法 选取2021年6月~2022年6月期间符合本次实验各项条件的试管婴儿取卵术与胚胎移植术患者62例,使用随机数字表法进行平均分组,各31例。参照组施以常规护理,实验组在参照组基础上施以优质护理,统计并比较两组护理满意度与不良反应发生情况。结果 两组护理满意度相比,实验组比参照组更高,估值93.54%、61.29%,差异呈统计学意义,(P

  • 标签: 优质护理干预 试管婴儿取卵术 胚胎移植术
  • 简介:目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜胚胎移植(fET)及冻融胚胎移植(FET)对妊娠结局的影响。方法对2010年1月至2014年3月北京大学人民医院接受IVF-ET治疗的1516例单胎妊娠分娩患者进行回顾性研究,比较fET及FET的临床妊娠率、妊娠期并发症、围生儿结局等。结果1516例IVF-ET单胎分娩患者中,85例合并内科相关疾病,929例(61.3%)接受fET治疗(fET组),587例(38.7%)接受FET治疗(FET组)。fET组前置胎盘发生率(1.8%,17/929)与FET组(4.3%,25/587)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);fET组产后出血发生率(5.0%,46/929)与FET组(9.2%,54/587)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。fET组胎盘粘连发生率(1.1%,10/929)与FET组(2.9%,17/587)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。logistic回归分析显示,FET是产后出血、胎盘粘连发生的独立危险因素(OR=1.603、OR=2.828,P均〈0.05),两组其他并发症比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论FET较fET可能增加患者妊娠期并发症的发病风险。

  • 标签: 体外受精-胚胎移植 新鲜胚胎移植 冻融胚胎移植 母儿结局
  • 简介:摘要目的比较不同胚胎培养试剂对胚胎发育时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局影响。方法回顾性分析2016年9月至2018年5月期间于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕患者资料,按照胚胎培养试剂不同,分为Vitrolife组和Cook组,比较符合入选标准的470个新鲜移植周期患者的胚胎时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局。结果与Cook组比较,Vitrolife组原核出现时间、消失时间、发育到3-细胞和8-细胞时间更快[tPNa:(7.12±2.71) h比(7.40±2.61) h,tPNf:(23.83±4.33) h比(24.21±4.74) h,t3:(35.75±6.03) h比(36.64±6.16)h,t4:(38.30±6.25)h比(38.92±6.06)h, t5:(47.59±7.85)h比(49.01±7.86)h, t6:(50.77±7.17) h比(52.12±6.99) h,t7:(53.05±6.31) h比(54.33±6.37) h,t8:(55.35±6.89) h比(56.31±6.41) h],差异均有统计学意义(P均<0.05);细胞周期s2差异无统计学意义,在细胞周期同步性比较中,cc2 [(9.71±4.60) h比(10.33±4.28) h]差异有统计学意义,Cook组具有更长的细胞周期,细胞发育时间间隔t5-t4 [(10.60±5.65) h比(11.20±5.90) h]、t8-t4 [(18.45±5.76) h比(19.28±5.18) h],差异均有统计学意义(P均<0.05),然而t2、t4-t2差异无统计学意义。两种胚胎培养试剂胚胎发育潜能比较显示,Cook组胚胎利用率(59.9%)、第3日(D3)优质胚胎率(65.4%)高于Vitrolife组(63.9%,P=0.017;69.5%,P=0.011);两组种植率、胚胎种植率、囊胚种植率、受精率、卵裂率差异均无统计学意义(P均>0.05);临床妊娠率、持续妊娠率、流产率、分娩率、活产率、胎儿畸形率、活产男女比例、胚胎妊娠率、囊胚妊娠率组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论各中心应根据本中心的实际情况,摸索出适合本中心的胚胎培养试剂的胚胎时间动力学参数,制定符合最佳胚胎培养试剂选择标准,提高本中心患者临床妊娠率及活产率。

  • 标签: 延时成像 胚胎培养试剂 胚胎发育潜能 时间动力学 临床结局
  • 简介:摘要目的探讨卵泡液中叉头框转录因子O亚族1(Forkhead box transcription factor O1,FoxO1)mRNA、天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)mRNA、生长分化因子-9(growth differentiation factor-9,GDF-9)水平与优质胚胎的相关性及其预测不孕患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)临床妊娠的效能。方法选取2017年2月至2020年1月期间驻马店市中心医院收治的468例接受IVF-ET治疗的不孕患者进行病例对照研究,根据是否妊娠分为妊娠组(n=248)、未妊娠组(n=220),比较两组一般资料、取卵日性激素水平、卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平。采用Pearson分析卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9之间及其与优质胚胎的相关性,采用logistic回归方程分析IVF-ET临床妊娠的相关因素并以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析卵泡液FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9预测临床妊娠的效能。结果妊娠组优质胚胎多于未妊娠组[(2.59±0.68)枚比(1.78±0.62)枚,P<0.001],基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平低于未妊娠组[(7.16±0.29)U/L比(6.21±0.34)U/L,(8.72±1.24)U/L比(10.65±1.01)U/L,均P<0.001],取卵日雌二醇高于未妊娠组[(848.18±50.68)ng/L比(605.35±46.79)ng/L,P<0.001]。妊娠组FoxO1 mRNA、GDF-9水平高于未妊娠组,Caspase-3 mRNA水平低于未妊娠组(均P<0.001);FoxO1 mRNA与Caspase-3 mRNA呈负相关,与GDF-9呈正相关(均P<0.001);Caspase-3 mRNA与GDF-9呈负相关(均P<0.001);FoxO1 mRNA、GDF-9与优质胚胎呈正相关,Caspase-3 mRNA与优质胚胎呈负相关(均P<0.001)。多元线性回归分析显示,在排除混杂因素后,FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平与优质胚胎相关(均P<0.001)。以IVF-ET临床妊娠为因变量,纳入优质胚胎、基础FSH、基础LH、取卵日雌二醇、FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9为自变量进行logistic回归方程分析,结果显示优质胚胎、基础FSH、基础LH、取卵日雌二醇、FoxO1 mRNA、Caspase-3、GDF-9均与临床妊娠结局显著相关(均P<0.001)。FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平联合预测IVF-ET临床妊娠的曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.891,大于FoxO1 mRNA指标单独检测(AUC=0.796,P=0.012)。结论FoxO1 mRNA、Caspase-3 mRNA、GDF-9水平与胚胎发育及性激素水平有关,且FoxO1 mRNA、GDF-9水平升高,Caspase-3 mRNA水平降低有利于临床妊娠,三者联合检测可为评价IVF-ET临床妊娠提供参考。

  • 标签: 受精,体外 胚胎移植 优质胚胎数 卵泡刺激素 叉头框转录因子O亚族 天冬氨酸蛋白水解酶-3 生长分化因子-9
  • 简介:【摘要】目的 讨论优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果观察。方法 选取2021年9月至2022年9月我院76例行试管婴儿取卵术及胚胎移植术患者,将其随机分为对照组和观察组各38例。对照组采取常规护理,观察组采取优质护理。观察对比两组受孕情况、心理情绪状态、不良事发生情况件及护理满意度。结果 观察组受孕成功率为92.11%,显著高于对照组的71.05%(P<0.05)。护理后,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%(P<0.05)。观察组专业技术、管理科学化、风险防范、人文关怀方面的护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中实施优质护理,利于提高患者受孕成功率,优化心理情绪状态,减少不良事件发生机率,显著提升护理满意度。

  • 标签: 试管婴儿取卵术 胚胎移植术 优质护理
  • 简介:胚胎干细胞技术的发展带来了干细胞来源的伦理争论,提出了如何看待“胚胎道德地位”的问题。围绕这一问题,有三种观点,它们分别从生物性、理性功能以及人的潜能性来界定胚胎的道德地位。通过对三种观点的分析,本文强调坚持人的尊严原则,是推动新兴生物技术发展的核心和归宿。

  • 标签: 胚胎 胚胎干细胞 生命伦理
  • 简介:摘要胚胎型大脑后动脉是willis环的一种常见的变异,是指大脑后动脉的血液供应完全或绝大部分来自同侧颈内动脉。它的存不仅使颈内动脉的供血范围增大,而且使得前后循环的软脑膜支不能吻合。胚胎型大脑后动脉与后循环缺血、颅内动脉瘤,偏头痛及脑白质变性等许多疾病相关,本文将对其综述。

  • 标签: willis环 胚胎 大脑后动脉
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  • 简介:目的了解胚胎小鼠内耳发育早期的形态学特征及规律.方法利用光镜观察胚胎第8d(embryonicday,E8)到15d的C57BL/6小鼠内耳发育过程中的形态变化.结果C57BL/6小鼠E8出现耳的始基(听板),随后形成听凹、听泡,E10前庭、耳蜗才开始发育,E14内耳感觉上皮才初步分化为支持细胞和毛细胞.结论C57BL/6小鼠的前庭部先开始发育,耳蜗形成较迟;在E11至E15期间形态变化明显,到E15内耳初具成熟形态.

  • 标签: 胚胎 小鼠 内耳发育 形态学特征