简介:目的:探讨有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折的方法和疗效。方法2010年6月至2012年5月,采用有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折15例。其中:C1型10例,C2型4例,C3型1例。评估术中出血量、手术时间及术后患者功能恢复情况。结果15例患者术后获12~24个月(平均15个月)随访。骨盆前环手术的手术时间和出血量平均分别为61min、92mL;后环手术平均分别为71min、165mL。术中均无重要血管、神经损伤等并发症发生。1例耻骨处伤口发生浅表感染,经换药治愈。骨折复位按Matta影像学评分标准评定:解剖复位10例,满意复位4例,可1例。骨折愈合时间为2~6个月,平均2.9个月。末次随访时采用Majeed骨盆骨折评分标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。结论通过有限切开复位和钢板内固定可以对TileC型骨盆骨折进行良好的显露和牢靠的固定,并且不需要暴露神经、血管等结构,具有微创特点,疗效显著。
简介:目的分析采用有限切开复位微创内固定系统(LISS)固定治疗VancouverC型股骨骨折的临床疗效。方法对2002年3月至2006年11月收治的8例VancouverC型股骨骨折患者采用LISS治疗,其中男3例,女5例,骨折发生时平均年龄为67岁。骨折发生在髋关节置换术后8个月~5年,对这些患者进行临床评估。结果随访时间为8~38个月,平均17个月。8例骨折愈合时间平均为4.3个月,Harris评分平均83分(76~92分)。所有患者没有使用同种异体骨条或自体骨植骨,无并发症出现。结论LISS钢板在治疗VancouverC型股骨骨折时显示出相对于其他类型钢板的优势,尽可能保护了骨水泥壳,在此型骨折中锁钉显示出良好的固定能力,治疗效果良好。
简介:摘要目的比较3种内固定方式治疗股骨远端Müller分型C2、C3型骨折的疗效。方法回顾性分析2013年2月至2017年2月期间宁波市第六医院创伤骨科收治的58例股骨远端Müller分型C2、C3型骨折患者资料。根据内固定方式不同分为3组:单切口锁定钢板组(A组)21例,男13例,女8例;年龄为(50.6±12.9)岁。双切口锁定钢板联合重建钢板组(B组)18例,男11例,女7例;年龄为(53.5±13.0)岁。单切口锁定钢板联合重建钢板组(C组)19例,男10例,女9例;年龄为(48.1±12.2)岁。比较3组患者的手术时间、术中出血量、术中C型臂透视次数、骨折愈合时间、术后并发症发生率、膝关节活动度及膝关节功能等。结果3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3组患者术中C型臂透视次数、随访时间及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但A组、C组患者的手术时间[(96.7±16.4)、(101.9±16.5)min]和术中出血量[(237.8±47.5)、(253.6±46.6)mL]显著少于B组患者[(114.9±20.1)min、(290.1±60.9)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、C组患者的骨折愈合时间[(6.9±1.6)、(6.6±1.7)个月]显著短于A组患者[(8.4±1.9)个月],术后12个月膝关节活动度(91.7°±16.7°、90.9°±14.4°)显著大于A组患者(78.8°±14.4°),术后12个月膝关节功能恢复优良率[77.8%(14/18)、73.7%(14/19)]显著高于A组患者[57.1%(12/21)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用股骨远端前外侧切口外侧应用锁定钢板、前侧附加重建钢板固定治疗股骨远端Müller分型C2、C3型骨折,固定坚强、对周围软组织损伤相对较小,兼具单切口锁定钢板和双切口内外侧锁定钢板固定的优点,术后患者膝关节功能恢复良好。
简介:摘要目的探讨16例肱骨远端C型骨折钢板内固定治疗的疗效。方法自2007年3月至2009年7月,采用双钢板治疗肱骨髁间骨折的患者16例,男12例,女4例患者年龄18~63岁,平均42.5岁左侧10例右侧六例。根据AO/ASIF分型,C1型8例,C2型5例,C3型3例。所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨或经肱三头肌两侧入路,使用双钢板内固定。术后尽早肘关节的主动功能锻炼。结果16例患者经5~22个月,平均16个月。骨折愈合时间3~9个月,平均4.5个月。根据Cassebaum评分系统1评定肘关节功能,优5例良8例可3例。结论双钢板治疗肱骨髁间骨折是目前较好的一种方法牢靠的内固定使肘关节得以早期功能锻炼提供了保障,功能恢复理想。
简介:摘要目的探讨肱骨远端AO-C型骨折关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法方便选择该院2016年4月—2017年4月收治的56例肱骨远端AO-C型骨折关节内粉碎性骨折患者,根据治疗方式的不同对30例患者进行张力带法固定治疗,对26例应用Y形钢板固定治疗。统计治疗效果以及不良反应发生情况。结果双张力带组治疗总有效率为96.67%高于Y形钢板组的80.77%(χ2=8.976,P<0.05)。双张力带组治疗满意率为100.00%,高于Y形钢板组的92.31%(χ2=9.042,P<0.05)。双张力带组不良反应发生率23.08%比双张力带组的10.00%要高(χ2=7.485,P<0.05)。结论对于肱骨远端C型骨折关节内粉碎性骨折患者实施内固定治疗,双张力带治疗效果在各方面均有优势,不仅操作简单、可靠安全性高,适合各类型骨折患者,而Y形钢板适合C1骨折患者开展治疗。