简介:摘要目的应用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)与以往指尖毛细血管末梢血糖监测对2型糖尿病精确性的差异,探讨CGMS在发现低血糖中的临床价值。方法选取2019年10月至2020年2月收治入院的2型糖尿病患者70例,其中男36例,年龄范围为24~75岁,年龄(46.8±8.3)岁;女34例,年龄范围为29~71岁,年龄(40.2±9.2)岁。入院后72 h同时用血糖仪进行毛细血管血糖及CGMS监测,5次/d(3餐前、夜间10:00及凌晨),同时收集疾病相关资料,分析糖尿病患者低血糖的发生时段特点及2种测量方式的差异性。结果三餐前及凌晨CGMS血糖值分别为(7.50±1.74)mmol/L、(9.74±2.85)mmol/L、(9.45±2.53)mmol/L、(7.83±2.11)mmol/L,均低于指尖毛细血管末梢血糖(7.80±1.78)mmol/L、(11.41±3.13)mmol/L、(10.06±2.94)mmol/L、(8.24±2.13)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);夜间10∶00所测得CGMS血糖值略高于指尖毛细血管末梢血糖值,但差异无统计学意义(P>0.05);各时段均有低血糖现象的发生,以凌晨时段最多,总体观察CGMS监测出的例数较常规指尖监测的多,其中以凌晨时段发生低血糖的病例最多,CGMS凌晨测量出的低血糖检出率为18.57%(13/70),高于指尖毛细血管末梢血糖7.14%(5/70),差异有统计学意义(P<0.05);三餐前及夜间10:00的CGMS较指尖毛细血管末梢血糖测量出的低血糖数量上多,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CGMS可实时监控血糖情况,对低血糖的监测较传统指尖毛细血管末梢血糖检出效果更优越,可减少后期低血糖的发生。
简介:摘要例1男,16岁,面部、颈部及双腋下见密集褐色毛囊角化性丘疹,部分融合成斑块,局部可见疣状增生;母亲与其有相似的病史及临床表现。例2男,21岁,头面部、颈部、躯干、双腋下及臀部见弥漫性毛囊角化性丘疹,部分融合成片,局部可见疣状增生;家族成员均无类似症状。例2颈部皮损组织病理:表皮角化过度伴灶状角化不全,棘层部分区域棘刺松解并有腔隙形成,可见绒毛、圆体和谷粒细胞,真皮浅层炎症细胞浸润。2例患者及其父母基因检测:例1及母亲ATP2A2基因存在第15外显子c.2300A>G错义突变;例2第15外显子与第15内含子交界处存在c.2097+5G>A剪切区域突变。2例患者其他家族成员未见上述突变。
简介:【摘要】目的:探讨并分析老年糖尿病患者实施协同护理模式对于提升患者疾病康复效果的具体作用。方法:选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例老年糖尿病患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30 例患者,研究组老年糖尿病患者实施协同护理模式,对照组患者实施常规护理模式。结果:研究组老年糖尿病患者的空腹血糖和餐后2h血糖显著低于对照组,研究组老年糖尿病患者的生活质量情况评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将协同护理模式应用于老年糖尿病患者中,明显改善患者的血糖指标水平和生活质量水平,有效提升患者疾病康复效果,值得在目前临床推广应用。
简介:摘要目的探索不同浓度配比的他扎罗汀倍他米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效和安全性,筛选人体使用的最佳药物配比浓度。方法采用多中心、随机、双盲、多剂量对照研究设计,2008年12月至2009年4月,中国医学科学院皮肤病医院等7个研究中心共纳入180例寻常型银屑病患者,按1∶1∶1∶1∶1比例随机分配进入4个试验组(他扎罗汀/二丙酸倍他米松浓度配比分别为0.025%/0.025%、0.05%/0.025%、0.025%/0.05%、0.05%/0.05%,简称为试验1、2、3和4组)和对照组(基质),每日用药1次,持续4周。用药后第1、2、4周分别评价各组药物的疗效和安全性。多组计量资料比较采用方差分析和LSD-t检验,多组分类资料的比较用χ2检验或Fisher精确概率检验,采用CMH法分析各组的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)反应率数据。结果用药4周,试验1、2、3、4组和对照组改善达PASI75的患者分别为11例(30.56%)、12例(33.33%)、12例(33.33%)、19例(52.78%)和2例(5.56%),各试验组达PASI75的患者比例均显著高于对照组(均P < 0.012 7);此外,试验药物1、2、4组达PASI90的患者比例亦显著高于对照组(均P < 0.012 7)。用药4周,试验1、2、3、4组PASI评分下降率分别达59.52% ± 26.79%、57.19% ± 31.98%、56.85% ± 30.46%和68.21% ± 37.20%,均显著高于对照组(20.07% ± 28.55%)(LSD-t = 5.36、5.05、5.00、6.55,均P < 0.001)。试验4组的综合疗效表现更突出。试验1、2、3、4组和对照组药物耐受性良好,分别发生不良反应11例(30.56%)、8例(22.22%)、2例(5.56%)、4例(11.11%)和2例(5.56%),试验1组不良反应发生率显著高于对照组(P = 0.012),试验2、3、4组与对照组比较差异无统计学意义(均P > 0.05)。结论0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏可作为后继治疗寻常型银屑病临床研究的推荐配比浓度。
简介:摘要目的初步评价0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法采用多中心、随机、盲法、单模拟、平行对照临床试验,寻常型银屑病受试者被随机分配(2∶1∶1∶1)进入0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏(Taz/Bp)组、0.05%二丙酸倍他米松乳膏(Bp)组、0.05%他扎罗汀凝胶(Taz)组和乳膏基质对照(Plb)组,连续用药4周。在用药开始后第1、2、4周分别评价各组药物的疗效和安全性。连续性指标的比较采用中心效应的两因素方差分析,并用LSD-t检验进行两两比较。分类指标的比较采用χ2检验或Fisher精确检验法。结果7个研究中心共纳入300例受试者,Taz/Bp组120例,Bp组60例,Taz组60例,Plb组60例,用药4周后,达PASI75的比例分别为35.83%、20.00%、18.33%和6.67%,差异有统计学意义(P < 0.05);Taz/Bp组PASI75比例高于Plb组(α = 0.05,P < 0.05)和Taz组(α = 0.025,P < 0.025),与Bp组相比差异无统计学意义(α = 0.016 7,P > 0.016 7);4组达PASI90的比例分别为25.00%、8.33%、5.00%、1.67%,差异有统计学意义(P < 0.05),Taz/Bp组高于Plb组(P < 0.05)、Taz组(P < 0.025)及Bp组(P < 0.016 7)。各试验组药物耐受性良好,4组分别有15例(12.50%)、5(8.33%)例、19(31.67%)例、9(15.00%)例发生药物不良反应,不良反应发生率差异有统计学意义(P = 0.004),Taz/Bp组发生率低于Taz组(P < 0.05),与Bp组和Plb组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论0.05%/0.05%他扎罗汀倍他米松乳膏治疗寻常型银屑病具有良好的疗效和安全性。
简介:摘要目的分析肺部磨玻璃结节随访中的变化和干预情况,探讨肺部磨玻璃结节的生长规律。方法纳入2017年10月至2019年6月复旦大学附属中山医院门诊随访的肺部磨玻璃结节2 247例,其中男633例,女1 614例,平均年龄49.9岁。分析其随访过程中接受治疗的情况和结节变化情况。结果266例选择手术治疗,1 981例继续随访中。继续随访的患者随访(35.5±21.1)个月,中位随访29(12~165)个月;手术患者随访(19.5±18.5)个月,中位随访13(3~97)个月。手术的266例患者中,19例磨玻璃结节进展,166例磨玻璃结节未进展,81例未知是否进展,在外院手术。结节进展和未进展的患者术后病理和手术方式无显著差异,进展组纯磨玻璃结节的基线最大径明显大于未进展组[(1.3±0.5)cm对(0.9±0.4)cm,P=0.038]。结论磨玻璃结节进展缓慢,进展后再进行手术并不影响手术的方式和效果。
简介:摘要目的方法以2014年1月~2014年3月作为研究阶段,选择该时间段内我院住院部收治的前列腺增生合并膀胱结石患者共计80例作为研究对象,按照计算机随机方法进行分组,分别设置为对照组、实验组,每组患者均为40例。对照组采取经尿道气压弹道碎石术方案进行治疗,实验组采取耻骨上小切口取石结合膀胱造瘘方案进行治疗。结果实验组患者术中碎石取石时间、手术时间、术中出血量均明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。对两组患者的术中情况以及术后并发症发生情况进行对比观察。结论耻骨上小切口取石结合膀胱造瘘方案是治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的首选手术方案,可缩短碎石取石时间,手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨依那普利联合叶酸治疗H型高血压的临床疗效。方法将140例慢性皮炎患者随机分两组,每组70例,每日晨起饭后服药,对照组口服给依那普利片(10mg/次/d);治疗组口服马来酸依那普利口服叶酸片(10mg/0.8mg,1次/d),以血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血压为指标检测,两组分别在给药前、给药八周后进行指标检测,总试验疗程为8周。结果对照组和试验组在给药8周后舒张压、收缩压和血浆Hcy水平分别为(80.55±2.13)、(119.87±9.01)mmHg和(15.47±2.05)μmol/L,经比较,试验组检测所有指标均正常,疗效优于治疗前和对照组(P<0.05)。结论使用依那普利叶酸联合治疗H型高血压,治疗效果较为良好,能够更好的控制和降低患者血压,且无明显不良反应,安全可靠,值得推广。
简介:摘要:对比数字X线摄片(DR)与CT与对周围型肺癌的诊断价值。选取周围性肺癌患者90例,进行CT与数字X线摄片(DR)检查,比较2种检查方法对周围型肺癌的检出情况。从特征检出率上来看,CT组的影像学特征检出率精度要优于DR组(P<0.05)。CT与DR检查技术均能诊断出周围型肺癌,两种检查方法可以互为补充,CT检查可以作为诊断周围型肺癌的重要检查方法,DR检查能够提供更多的图像信息,提高临床诊断率与治疗率。