简介：摘要本文的目的就是探讨120急救中心-CUU联合开展急性心肌梗死（AMI）院前溶栓治疗的急救模式。收集多年采集了2004年2月-2015年10月由我院急救中心进行的院前溶栓治疗，对于送入本院CCU监护室的急性心肌梗死（AMI）患者，运用我院心内科设计的120-CCU模式，由急救医生在现场根据患者实施的现场急救，进行统计这些病例的冠状动脉的再通率、发病时到溶栓的时间、并发症的发生、死亡率进行统计。结果显示冠状动脉的再通率、发病到溶栓时间、并发症发病率、死亡率均与何时使用溶栓剂紧密相关，当心肌梗的发生症状后，在4小时内进行溶栓治疗效果最佳。得出的结论就是120急救中心-CCU联合开展心肌梗死（AMI）能够使冠状动脉的在通率提高，并且能够降低死亡率，大大降低并发症的发病率。

简介：摘要目的研究静脉溶栓与动脉溶栓在临床上治疗急性脑梗死的临床对比效果分析。方法选取100例患有急性脑梗死的患者，按照不同的治疗方法分为两组，其中静脉溶栓组的患者50例，动脉溶栓组的患者50例，将两组患者均给予常规方式的治疗办法，对比分析两组患者实际的临床治疗效果。结果根据两组患者实际的治疗效果，准确的分析患者神经功能水平，判断脑梗死存在严重性的缺损问题，对比分析治疗前后是否存在明显的变化，实际指标是否有所降低，治疗后两组患者的神经功能缺损评价标准需要得到有效的差异对比分析，具有统计学标准P<0.05。结论急性脑梗死患者早期采用尿激酶治疗，在动脉溶栓治疗上相比静脉溶栓治疗具有更好的治疗效果，疗效显著，安全性高，具有良好的推广性价值和应用效果。

简介：

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简介：摘要目的探讨尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法我科收治27例急性脑梗死患者，对符合溶栓适应症的患者，在患者及家属同意下行尿激酶溶栓治疗，回顾性分析其临床资料。结果本组27例患者中痊愈11例、显效10例、有效5例、无效1例。结论急性脑梗死的溶栓治疗要严格掌握尿激酶静脉溶栓的适应证与禁忌证，可显著提高患者的临床疗效，改善预后。

简介：目的比较导管接触性溶栓（CDT）和系统溶栓（ST）治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效,为选择最佳的溶栓方法提供理论依据。方法在PubMed、Embase、中国知网、维普和万方等数据库中检索CDT与ST治疗急性DVT对比研究的相关文献,发表时间截止至2016年7月。按照钮卡斯-渥太华量表（NOS）对纳入的研究进行质量评价。应用Revman5.0软件进行数据合并与发表偏倚检测。运用固定或随机效应模型对各个因素进行合并分析。结果共纳入13篇随机对照研究。Meta分析结果显示,CDT组的大腿消肿率高于ST组（WMD=12.01,95%CI8.58-15.43;P〈0.01）;CDT组的小腿消肿率高于ST组（WMD=12.88,95%CI9.60-16.11;P〈0.01）;CDT组的溶栓率高于ST组（WMD=15.24,95%CI11.99-18.50;P〈0.01）;CDT组的出血并发症率明显低于ST组（OR=0.50,95%CI0.31-0.80;P〈0.01）;术后半年CDT组的深静脉血栓形成后遗症（PTS）发生率明显低于ST组（OR=0.40,95%CI0.25-0.63;P〈0.01）。结论相比于ST,CDT消肿效率及溶栓率更高,并发症和PTS发生率明显降低。

简介：摘要目的探究急诊护理路径对心肌梗死静脉溶栓患者溶栓效率及预后的影响。方法选择商丘市第一人民医院心脏急诊急救室CCU收治的心肌梗死静脉溶栓患者50例，根据随机数字表法分为两组，每组25例。对照组实施常规护理，观察组实施急诊护理路径。比较两组溶栓效率和预后。结果对照组溶栓效率明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组心血管事件总发生率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对心肌梗死静脉溶栓患者实施急诊护理路径，能有效改善患者溶栓效率及预后，值得临床推广。

简介：摘要目的分析急性心肌梗塞溶栓治疗护理意义。方法随机选取我院2014年8月至2015年12月间收治的100例急性心肌梗塞患者作为研究对象，分为50例观察组以及50例对照组，给予对照组常规性护理，在常规性护理的基础上给予观察组患者溶栓治疗护理，观察并统计两组患者护理情况。结果观察组患者在护理有效率、护理满意度方面明显优于对照组，两组对比具有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论对急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗护理能够减小患者梗塞面积，促进患者大部分冠脉的再通，改善患者临床症状，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的分析脑动脉溶栓药物可用药的新方法和新途径，逐步提升大脑整体动力功能的康复速度。方法选取入院治疗的50例患者，作为治疗组采用插管方式，抽取患者脑动脉血少量，100毫升至200毫升，加入肝素抗凝剂，注入适量的尿激酶，放置在40℃水温的浴箱内部，模拟人体的内部实际环境，使尿激酶可以在体外实现激活，完成线维酶原的溶解，转变为纤溶酶。选取50例患者采用常规治疗方式进行对比。结果当选用导管尖端到达实际理想部位的时候，注入纤溶酶血液，实现对病变位置的高浓度给药，药物滞留在血栓位置，血栓可以得到迅速的熔接。治疗组的治疗效果良好。结论脑血栓的药物介入治疗，可以有效的避免局部血栓的形成，对局部给药，加强药物的浓度，降低药物的计量量，逐步缩短治疗时间，提升治疗的靶向性，在临床治疗上具有广泛的治疗意义。本文将针对原始用药的治疗方法，对药物的体内反应过程进行分析，避免药物与血液之间出现反应，造成药物随血液远离病灶，药物无法到达病灶，血液出现回注现象，形成线维血，即线维酶。采用病灶局部给药的方式，提升局部药物的浓度，实现精准靶向血栓溶解，在临床用药上具有良好的反馈效果。

简介：摘要目的探究在急性脑梗塞患者溶栓治疗过程中的护理方法。方法选取我院2015年2月～2016年3月期间接收并治疗的150例急性脑梗塞患者并将患者平均分为观察组和对照组。对照组患者实施常规护理措施，观察组患者在此护理基础上实施全面的护理干预措施，对比两组患者治疗及护理效果。结果观察组患者治疗总有效率为90.6%，对照组患者治疗总有效率为78.6%；观察组患者在收缩压、舒张压以及发病时间等一般治疗资料的比较中均显著优于同期对照组患者，两组患者的一般差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性脑梗塞患者溶栓治疗中配合有效的护理措施能够显著提升患者的临床治疗效果，有助于促进患者的康复，因此在急性脑梗塞患者溶栓治疗过程中进行有效的护理干预具有较高的临床应用和推广价值。

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简介：摘要目的探讨静脉溶栓对于急性脑梗死的护理效果。方法回顾性分析2015年2月～2016年2月前来我院就诊的98例急性脑梗死患者的一般资料，通过对上述患者施行静脉溶栓治疗并进行系统护理，观察急性脑梗死患者在进行静脉溶栓治疗后的效果。结果经过静脉溶栓治疗完成之后，患者的身体机能有明显改善，语言功能也在逐步恢复。急性脑梗死患者痊愈的为39例，显效的为32例，有效的为21例，无效的为6例。在上述患者中，有11例出现出血并发症（3例轻微牙龈出血，8例皮下瘀斑），5例在静脉溶栓治疗后六小时后出现继发性少量颅内出血，通过进行脱水降颅内压和对脑细胞进行处理，患者的不良症状有所缓解。结论在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的过程中，需要密切关注患者的病情状况，采取系统的护理措施，能够有效提高急性脑梗死患者的临床治疗效果。

简介：目的探讨在多模式计算机断层扫描（computedtomography,CT）指导下,急性缺血性卒中4.5-9h重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissueplasminogenactivator,rtPA）静脉溶栓的有效性及安全性。方法选取在2008至2009年南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科临床诊断为急性缺血性卒中且发病时间在4.5-9h的6例患者为研究对象,经多模式CT筛选后,进行rtPA（0.9mg/kg）静脉溶栓治疗。溶栓前以及溶栓后2h、24h和7d进行美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NationalInstitutesofHeathStrokeScale,NIHSS）评估神经功能缺损和恢复情况,溶栓后7d和90d时行巴氏指数量表（BarthelIndex,BI））评估日常生活能力和改良Rankin量表（modifiedRankinScale,mRS）评估神经功能,在溶栓后24h复查多模式CT评估血管再通情况。血管狭窄程度采用缺血性卒中血管栓塞程度量表（ThrombolysisinCerebralIschemiaScale,TICI）分级方法。结果在入选的6例患者中,1例患者发生脑出血和病情恶化。6例患者TICI分级评分在溶栓24h后较溶栓前显著升高（2.0＋0.71vs1.0＋0.71,P=0.03）。除去1例出血患者,溶栓治疗前后的NIHSS评分分别为12.2±3.27（溶栓前）和9.4±3.78（溶栓后7d）,差异具有显著性（P=0.04）。在日常生活能力方面,与溶栓后7d相比,BI评分在溶栓后90d后稍有提高,但差异无显著性（62.5±27.23vs47.5±27.84,P=0.13）。患者90dmRS评分较7dmRS评分有所好转,但差异无显著性（4±0.82vs3±0.82,P=0.09）。结论多模式CT指导下扩大静脉溶栓治疗时间窗对促进卒中患者血管再通、神经功能恢复和日常生活能力提高有促进作用。

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简介：摘要目的比较直接PCI与溶栓治疗对急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床疗效。方法回顾统计自2012年5月至2015年5月在我院心内科接受直接PCI的急性STEMI患者88例为观察组，静脉溶栓治疗的58例为对照组，比较两组再通率、主要心血管事件、左室射血分数及大出血并发症。结果观察组和对照组的再通率分别为98.9%、58.6%（p＜0.05）;主要心血管事件的发生率分别为2.2%、20.3%（p＜0.05);左室射血分数分别为57.1%、50.4%(p＜0.05)；大出血发生率分别为1.5%、6.8%（p＜0.05)。结论直接PCI更能提高STEMI的治疗效果，从而改善预后。

简介：急性脑梗死也是基层医院的常见病与多发病。基层医院对有溶栓指征的患者,要积极给予尿激酶溶栓治疗,通过溶栓治疗可迅速恢复梗死区的血流灌注,避免缺血的脑组织坏死,减轻神经元损伤,降低致残率等。

简介：摘要目的研究分析急性心肌梗心肺复苏后溶栓治疗的可行性和必要性。方法选取2009年3月到2012年3月我院收治的急性心肌梗塞患者22例作为研究对象。治疗组心肺复苏后即静注尿激酶120～200万U、链激酶150万U或rt-PA50mg溶栓治疗。对照组进行心肺复苏后不进行溶栓治疗。结果治疗组12例溶栓后83%再通，住院死亡17%。对照组10例48小时无一存活。两组急救存活具有明显差异性（P<0.001）。结论在不具备急诊血管重建的医院，急性心肌梗塞后心肺复苏溶栓治疗能明显提升住院存活率。

简介：摘要目的探讨介入溶栓治疗急性脑梗死的护理方法，总结护理体会。方法对26例急性脑梗死患者进行患者进行介入动脉溶栓术及系统化护理。结果经过精心护理，介入溶栓治疗的26例患者治疗效果良好，无术后并发症。结论在急性脑梗死患者进行介入溶栓治疗时，提供优良护理对溶栓效果有显著帮助，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓的治疗效果。方法选取我院42例静脉溶栓治疗的AMI患者，并进行回顾性分析。结果42例中36例再通，发生加速性室性自主心律17例，未经特殊处理，10余分钟后自行缓解；13例发生Ⅰ度房室传导阻滞，治疗后1～2d消失；2例出现鼻黏膜出血，经局部治疗好转。42例中无1例死亡，其中，36例溶栓再通后，心功能有所改善。7例失败考虑为时间计算不准确，超过溶栓最佳时机。结论静脉溶栓治疗可降低AMI病死率，减少并发症，改善左心室功能，改善预后，并显著改变AMI病程，疗效快、效果好。