简介：摘要脑出血作为神经内科常见急重症，是成人死亡和残疾的主要病因之一。血肿扩大与脑出血患者早期神经功能恶化、预后不良密切相关，是脑出血治疗的关键靶点，既往控制血肿扩大的研究尚未找到有效的治疗方法。在脑出血的临床研究和诊治中应该重视实施干预的时间窗，在有效时间窗内进行降压、止血等抗血肿扩大治疗。此外，建立脑出血早期绿色通道有重要意义，能够缩短脑出血患者的就诊时间，达到在抗血肿扩大治疗时间窗内予以有效干预的目的。

简介：目的探讨在多模式计算机断层扫描（computedtomography,CT）指导下,急性缺血性卒中4.5-9h重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissueplasminogenactivator,rtPA）静脉溶栓的有效性及安全性。方法选取在2008至2009年南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科临床诊断为急性缺血性卒中且发病时间在4.5-9h的6例患者为研究对象,经多模式CT筛选后,进行rtPA（0.9mg/kg）静脉溶栓治疗。溶栓前以及溶栓后2h、24h和7d进行美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NationalInstitutesofHeathStrokeScale,NIHSS）评估神经功能缺损和恢复情况,溶栓后7d和90d时行巴氏指数量表（BarthelIndex,BI））评估日常生活能力和改良Rankin量表（modifiedRankinScale,mRS）评估神经功能,在溶栓后24h复查多模式CT评估血管再通情况。血管狭窄程度采用缺血性卒中血管栓塞程度量表（ThrombolysisinCerebralIschemiaScale,TICI）分级方法。结果在入选的6例患者中,1例患者发生脑出血和病情恶化。6例患者TICI分级评分在溶栓24h后较溶栓前显著升高（2.0＋0.71vs1.0＋0.71,P=0.03）。除去1例出血患者,溶栓治疗前后的NIHSS评分分别为12.2±3.27（溶栓前）和9.4±3.78（溶栓后7d）,差异具有显著性（P=0.04）。在日常生活能力方面,与溶栓后7d相比,BI评分在溶栓后90d后稍有提高,但差异无显著性（62.5±27.23vs47.5±27.84,P=0.13）。患者90dmRS评分较7dmRS评分有所好转,但差异无显著性（4±0.82vs3±0.82,P=0.09）。结论多模式CT指导下扩大静脉溶栓治疗时间窗对促进卒中患者血管再通、神经功能恢复和日常生活能力提高有促进作用。

简介：1995年新英格兰杂志发表了美国国立神经疾病及脑卒中研究院脑卒中研究（NINDSⅠ＆Ⅱ），同年欧洲合作组急性脑卒中研究（ECASSⅠ＆Ⅱ）和北美多个国家联合研究（ATLANTISA＆B）也相继发表。这些针对重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissuetypeplasminogenactivator，rt—PA）溶栓治疗急性缺血性卒中的大型经典临床研究均证明：

简介：摘要目的探讨扩大常规放置宫内节育器的时间的临床价值。方法总结扩大常规放置时间置器97例育龄妇女，随机选择常规放置宫内节育器育龄妇女100例作为对照组。观察她们放置宫内节育器后的出血异位等副反应情况。结果两对照组没有明显差别。结论在严格询问月经周期及避孕情况的前提下，扩大放置宫内节育器的时间是可行的。

简介：摘要急性缺血性卒中(acute ischemic stroke，AIS)发病率高、致残率高、病死率高、医疗费用高，严重影响我国居民健康生活水平。时间窗内的静脉溶栓和机械取栓是治疗AIS的重要方法。机械取栓的时间窗从最初的6 h延长到24 h，时间窗的拓展，使更多的患者得到治疗，但超过24 h时间窗的一些患者经过严格的多模态评估后进行机械取栓也取得了较好的效果，所以单纯用时间窗评估机械取栓的适应证存在一定的局限性。近年来使用时间窗并结合组织窗的特点，去评估机械取栓的适宜人群，越来越被推崇。

简介：哮喘是一种严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病。我国哮喘的防治工作不容乐观，接受规范化治疗的患者比例不到2％，许多哮喘患者因为得不到正确的治疗．病情反复。肺功能越来越差．甚至因为急性发作而死亡，归根结底是没掌握哮喘治疗的关键点，

简介：随着我国经济和交通的发展,颅脑损伤发生率和致死、致残率逐年增加.重型颅脑损伤的死亡率在25%以上,占颅脑损伤的20%[1].

简介：最新宏观经济数据显示的实体经济增长反弹、通胀率上升，再次绷紧了人们加息预期的神经。大行的分析与预测一致性地落脚在了2010年四季度，四季度似乎成为了观测经济增速回调能否触底、CPI能否如期回落，进而判断政策调整方向的重要时间窗。

简介：

简介：摘要：目的：分析基于脑卒中急救时间窗的院内外急救处理措施及效果。方法：选取本院急诊治疗的80例脑卒中患者作为研究对象，按急救方法分组，对照组采取常规急救流程，观察组采取时间控制急救，评价两组患者的急救时间、救治后的神经功能、肢体功能。结果：观察组急救时间比对照组短，救治后的神经功能及肢体功能均优于对照组，p<0.05。结论：脑卒中患者在急救时间窗内完成院外、院内救治，可缩短患者的急救时间，并改善其肢体功能，具有临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析早期脑出血患者甘露醇应用时间窗与血肿扩大的发生率及临床预后的相关性。方法：选取2018年1月

简介：摘要目的探究早期康复治疗急性脑梗塞时间窗的临床效果。方法研究时间跨度为2014年12月至2017年8月，选取我院收治的72例急性脑梗塞患者为研究对象，采用住院病历奇偶数分为对照组和实验组各36例，所有患者均给予常规临床用药治疗，实验组则在疾病急性发作期间（1周）实施康复技术干预，对照组则在疾病恢复期（>2周）实施康复技术干预，从而观察两组患者临床疗效。结果治疗前，两组患者FMA评分以及Barthel指数评分无明显差异（P>0.05）；经不同时间康复治疗后，其实验组患者在FMA评分以及Barthel指数评分均较对照组显著升高，P<0.05。结论针对急性脑梗塞患者，在发病早期1周内及时实施康复技术，可改善患者运动功能障碍，尽早促进患者生活自理能力的恢复，对明显降低致残率具有显著疗效，推广应用价值极高。

简介：摘要目的旨在研究研究急性心肌梗塞发病后不同时间溶栓治疗对血管再通影响。方法113例静脉溶栓治疗的患者中，89例发病在6小时内，根据发病后不同时间溶栓分成≤1小时，1～3小时，3～6小时三组，比较血管再通率与血管再通所需的时间。结果三组血管再通率分别83.3%，69.2%，30.3%（后果与前二者比，差异有显着性p＜0.05＝,开始溶栓与血管再通所需的时间与发病至溶栓的时间成正相关（p≤0.05）。结论急性心肌梗塞发病3小时内溶栓治疗，血管再通效果更好。

简介：

简介：针对客户时间窗变动对原物流配送车辆调度方案造成干扰的问题,运用干扰管理思想,分析干扰事件对路径、成本和服务时间三个方面的影响,对其干扰程度加以度量;以该干扰事件对原方案造成的广义费用偏离最小为目标,建立客户时间窗变动的干扰管理模型,通过判断客户时间窗变动对原方案是否产生影响进行干扰辨识,并基于该干扰辨识结果,设计基于禁忌搜索新的调度算法;算例不仅验证了模型和算法的有效性,而且,敏感性分析也验证了其对各种不同价值货物的适用性。实验结果表明,本文提出的干扰管理模型可以全面地刻画干扰对原方案的影响,干扰处理方法优于全局重调度方法,且能够在更短时间内生成满意的物流配送车辆调度调整方案。

简介：在医院的急诊室里，某公司一位刚从国外留学回来、48岁的杨副总工程师。被医护人员急急忙忙地抬上了抢救床。

简介：目的研究重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的时间窗。方法60例重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者,其中35例脑性盐耗型综合征（CSWS）患者作为A组,25例抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）患者作为B组,监测患者中心静脉压、血钠水平、血浆渗透压及尿钠水平,针对性限水或补充钠盐治疗,分析两组重型颅脑损伤患者中枢性低钠血症的发生时间、发生率、持续时间及治疗总有效率。结果两组患者发生低钠血症时间主要集中在6~12d,且两组患者发生低钠血症的时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。经过有效治疗后低钠血症的持续时间均≤18h,两组发生低钠血症持续的时间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。经有效治疗后,A、B组治疗总有效率分别为97.14%和88.00%,A组高于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的治疗时间窗较短,早期发现有利于提高治愈率。

简介：带柔性时间窗的开放式车辆路径问题（OpeningVehicleRoutingProblemwithFlexibleTimewin—dows，OVRPFTW）对物流配送中的延迟或者提早具有一定程度的容忍．本文首先建立了OVRPFTW的数学模型，然后分别将Sine映射，Chebyshev映射和Logistic映射引入基本蚁群算法，构建了三种混沌蚁群算法，并将其用于求解OVRPFTW．算倒测试表明：Sine映射和Chebyshev映射能够明显地改进基本蚁群算法的优化性能，基于Sine映射和Chebyshev映射的混沌蚁群算法的求解性能优于基本蚁群算法和基于Logistic映射的混沌蚁群算法．

简介：摘要： 目的： 研究高血压脑出血微创手术治疗的最佳时间。 方法 : 选取 52 例高血压脑出血为研究对象，患者均被临床诊断为高血压脑出血，抽取时间段介于 2019 年 2 月 ~2019 年 7 月期间，符合本次研究标准。采用分组式结果分析，对照组（ n=26 例）高血压脑出血患者在 6h 内进行微创手术，观察组（ n=26 例）高血压脑出血患者在 6~24 内行微创手术，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录两组患者 电解质紊乱、呼吸道感染、颅内感染以及肾功能衰竭发生率、 SSS 、 MRS 评分。 结果： 观察组高血压脑出血患者在 6~24h 行微创手术治疗， SSS 为 33.46±6.25 分、 MRS 为 8.69±3.22 分，对照 组高血压脑出血患者在 6h 内行微创手术治疗， SSS 为 28.42±6.03 分、 MRS 为 6.23±2.12 分，观察组患者评分优于对照组，两组研究数据差异度高（ P ＜ 0.05 ）。 结论 : 在 6~24 h 内对高血压脑出血患者行微创手术治疗，可以有效降低患者电解质紊乱、呼吸道感染等并发症发生率，提升机体神经功能。

简介：