简介:目的探讨背景音乐对患者首次行骨髓穿刺术心理和生理变化的影响。方法随机将160例行骨髓穿刺术患者分为观察组和对照组各80例,观察组行骨髓穿刺术时,采用背景音乐进行干预,对照组在常规环境下接受穿刺术。采用焦虑问卷进行焦虑状况测定,直观模拟量表评定疼痛程度,同时观察两组患者在穿刺术中痛苦行为表现和辅助镇痛用药剂量情况,并监测血压、心率、呼吸变化。观察两组患者在穿刺术中的心理和生理变化情况。结果与对照组相比,观察组患者焦虑程度得到改善(p〈0.05),疼痛程度明显降低(p〈0.01),血压、心率、呼吸较稳定,波动少(p〈0.0.5)。观察组痛苦行为表现和辅助镇痛药物使用例教也明显低于对照组。结论骨髓穿刺术中应用背景音乐,可减轻或消除患者的负性情绪,缓解疼痛,从而使患者保持良好的心理和生理状态,保证骨髓穿刺术顺利成功完成,同时也为患者提供了人性化的服务。
简介:摘要目的探讨老年急性白血病患者的的临床与骨髓细胞增生特点,以指导临床合理用药。方法对初治的老年急性白血病患者31例进行临床分析与骨髓穿刺报告结果分析。结果(1)骨髓增生极度活跃者6例(占19.35%);骨髓增生明显活跃者8例(占25.81%);骨髓增生活跃者9例(占29.03%);骨髓增生减低者8例(占25.81%)。(2)POX染色阳性者(1+~2+)19例(61.29%);PAS染色阳性者(1+~2+)6例(19.35%);(α—NAE、α—NBH)染色阳性者(1+~2+)15例(48.39%)。(3)外周血WBC>100×109/Ll1例(35.48%),WBC(4.0~IO0)X109/Ll3例(41.94%),WBC<4Xl09/L7例(35.48%);Hb≥60g/L21例(67.74%),Hb<60g/L10例(32.26%);PLT≥50x109/L/L20例(64.52%),PLT<50×109/Ll1例(35.48%)。生化指标ALT升高6例(19.35%),LDH升高8例(25.81%),血清白蛋白降低7例(22.58%),血尿素氮升高9例(29.03%),血清铁蛋白升高6例(19.35%),血钙降低8例(25.81%)。(4)化疗过程中骨髓象有完全缓解者10例,CR为32.25%;部分缓解者15例,CR为48.39%;未见明显缓解者6例,CR为19.35%;死亡3例。骨髓增生极度活跃者在化疗中完全缓解者2例,CR为33.33%(2/6);部分缓解者4例,PR为66.67%(4/6)。骨髓增生明显活跃者化疗中完全缓解者4例,CR为50.00%(4/8);部分缓解者2例,PR为25.00%(2/8);未缓解者2例。骨髓增生活跃者化疗中完全缓解者2例,CR为22.22%(2/9);未见缓解者7例(占77.78%);增生减低者化疗中没有完全缓解者。平均CR为25.81%。结论老年急性白血病患者的骨髓细胞增生情况与化疗缓解情况有关。
简介:摘要目的探讨提高本科生学习能力的骨髓穿刺术模拟教学改革与实践。方法选取中国医科大学附属盛京医院进行实习的112名学生,并将其分为实验组和对照组。对照组的学生接受常规的骨髓穿刺术教学培训;实验组的学生接受以提高学生实践能力为主的骨髓穿刺术教学培训。评价指标包括教学效果评价及教学满意度评价。采用SPSS 22.0软件进行卡方检验和t检验。结果实验组学生对骨髓穿刺术操作的术前准备、穿刺点选择、操作方法、注意事项、考官提问的掌握情况优于对照组(P<0.001);学生对课程设计、课堂互动、增加学习兴趣、提高操作技能掌握程度的满意度高于对照组(P<0.001)。结论教师角色转变提高了本科生实践能力;骨髓穿刺术模拟教学增加了学生对骨髓穿刺术操作学习的热情,提高了学生的骨髓穿刺术操作技能,值得进一步推广。
简介:摘要患儿 男,1月12日龄,因“左前臂肿胀1个月,加重3 d”就诊于西安市儿童医院骨科,结合病史、影像学检查及临床穿刺,诊断为留置针穿刺部位感染引发新生儿尺骨骨髓炎,通过手术引流,术后万古霉素强力抗感染,病变得到有效控制。
简介:摘要:目的:评估快速骨髓腔穿刺输液技术在创伤性休克患者院前急救中的应用效果,以提高急救效率和患者的生存率。方法:研究选取了2021年12月至2023年6月期间遇到的64例创伤性休克患者,随机分为常规静脉输液组和快速骨髓腔穿刺输液组,每组32例。比较两组在建立有效输液通道所需时间、输液速度、血压回升时间、抢救有效率及并发症发生率等方面的差异。结果:快速骨髓腔穿刺输液组在建立输液通道所需时间、输液速度以及血压回升时间上均优于常规静脉输液组(P<0.05)。抢救有效率在快速骨髓腔穿刺组为90.63%,高于常规静脉输液组的81.25%(P<0.05)。并发症发生率在快速骨髓腔穿刺组为6.25%,低于常规静脉输液组的12.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速骨髓腔穿刺输液技术在创伤性休克患者院前急救中的应用,能够更快地建立有效输液通道,提高输液速度和抢救有效率,是一种有效且可行的院前急救方法。尽管并发症发生率差异不显著,但仍需注意技术操作的准确性和安全性。