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  • 简介:1应用解剖腕骨的结构复杂,八块腕骨分为近、远两排,从桡侧向尺侧远排为大多角、小多角、头状和钩骨,远端与掌骨基底部形成腕掌关节,其近端与近排腕骨形成腕骨间关节。近排依次为舟骨、月、三角和豌豆,前三块腕骨与桡骨远端形成桡腕关节。桡腕关节是典型的椭圆关节,由桡骨腕关节面和关节盘的下面构成关节窝,舟、月、三角构成关节头,关节囊松弛,关节腔较宽,其外有韧带增强。

  • 标签: 经舟骨月骨周围脱位 腕掌关节 治疗 诊断 桡骨远端 桡腕关节
  • 简介:摘要目的研究牙种植体周围缺损引导组织再生后结合的生物力学。结论在种植体周围缺损中的引导组织再生中,两种异种移植材料均能取得理想的效果,但是在种植体周围缺损区引导组织再生后的早期,应谨慎选择临床负载方式。

  • 标签: 牙种植体周围骨缺损骨组织再生
  • 简介:摘要目的分析月周围脱位的影像学特点,旨在提高对月周围脱位诊断水平。方法回顾性分析30例月周围脱位患者CR片与多层螺旋CT薄层扫描及三维重建(3D)和多平面重建(MPR)图像资料。结果30例月周围脱位患者,均为背侧型,其中单纯月周围脱位6例,经舟状周围脱位12例,经三角、月周围脱位4例,经舟状、三角、月周围脱位6例,经头状、月周围脱位2例。伴掌腕关节脱位2例,伴尺桡骨远端骨折14例。X线片(CR)诊断16例(53.3%),误漏诊14例(46.7%)。CT薄层扫描及重建技术诊断30例(100%)。结论熟练掌握腕关节的正常影像学解剖及各型月周围脱位的影像学表现,是做出准确诊断的基础。CT薄层扫描及重建技术能直观显示骨折脱位的类型,为临床选择合适的治疗方案提供了科学依据,是避免误诊及漏诊的关键。

  • 标签: 月骨周围脱位 CT薄层扫描 三维重建(3D) 多平面重建(MPR)
  • 简介:经舟骨月周围脱位是腕部最严重的一种损伤,占腕部损伤的3%~5%,若得不到早期治疗,将对腕关节功能造成较大影响[1],因此,有必要加深对此病的认识,减少漏诊、误诊。1资料与方法回顾性分析我院诊治的经舟骨月周围脱位患者27例,其中男21例,女6例,年龄20~54岁。

  • 标签: 舟骨 月骨 脱位 X线摄影术
  • 简介:摘要目的总结月周围性脱位诊断治疗效果。方法2005年1月至2012年3月,收治月周围性脱位11例,3例行手法复位石膏固定。8例行手术切开复位2例石膏固定,6例行克氏针内固定、石膏外固定治疗。术后定期随访。结果11例病人随访6个月—5年,疗效满意。1例陈旧性脱位合并舟状骨折病例出现舟状不愈合、创伤性关节炎。余病例均恢复良好,未发现月骨坏死,腕关节活动度基本恢复正常。结论月周围性脱位诊断时应仔细阅片,避免漏诊、误诊。一旦确诊,手法复位失败或者无法手法复位应尽早手术切开复位,术后必须行石膏固定。

  • 标签: 月骨周围性脱位 误诊漏诊 CT三维重建 石膏固定
  • 简介:目的:探讨克氏针和卒心螺钉内固定结合治疗经舟骨月周围骨折脱位的临床疗效。方法:选取医院自2012年10月至2015年9月收治的21例经舟骨月周围骨折脱位患者,均行空心螺钉与克氏针内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组21例患者治疗后均行为期12个月的随访,21例患者骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均4.9个月,1例患者发生舟状骨坏死现象。结论:给予经舟骨月周围骨折脱位患者空心螺钉与克氏针内固定治疗可取得良好的治疗效果,且具有操作简单、固定可靠等特点,值得临床推广和应用。

  • 标签: 经舟骨月骨周围脱位 空心螺钉 克氏针
  • 简介:种植体周围炎是一种时常发生的、由细菌感染引起的炎性疾病,常常导致支持组织的丧失。种植体周围炎需要立即治疗,但是我们依然缺乏证据支持那些最有效的医疗介入方法。如果患者患有种植体周围黏膜炎、手术禁忌证或者拒绝更为合适的治疗,这时就需要选择非手术牙周治疗。种植体周围组织缺损状态决定了治疗的方法.也为相关的临床处理提供依据。本文推荐的治疗方案都源于临床经验.能提供有利的指导。

  • 标签: 种植体周围骨缺损 种植体周围炎 手术治疗 手术禁忌证 炎性疾病 细菌感染
  • 简介:目的探讨采用Ilizarov技术联合植及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围不连并保留踝关节功能的效果。方法回顾性研究2014年9月至2018年1月南京医科大学附属逸夫医院骨科治疗的12例踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围不连患者资料,男8例,女4例;年龄32~56岁,平均41岁;左踝5例,右踝7例。12例患者均在外院行内固定手术治疗,治疗周期6~18个月。采用Ilizarov技术+植术+踝关节牵伸术治疗,术后患者最陕可以在3d后于双拐及助行器帮助下下床行走,患肢逐渐负重,术后3~6个月正常行走。术后踝关节功能按美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评定。结果12例患者术后获12~24个月(平均19个月)随访。切口愈合良好,无切口及钉道感染发生。佩戴环形外固定支架时间12~36周,所有不连均愈合。踝关节功能按AOFAS踝-后足评分75~96分,效果明显。结论利用Ilizarov技术联合植及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围不连,可同期保留踝关节功能并预防创伤后踝关节炎,是治疗此类疾病的有效方法。

  • 标签: 骨折 不愈合 植骨术 骨关节炎 ILIZAROV技术 关节牵伸术
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  • 简介:【摘要】目的:探究分析Bernese髋臼周围术在临床中的应用。方法:选取我院(2021年10月-2022年6月)治疗的髋关节发育不良患者20例,均通过Bernese髋臼周围术进行治疗,对比应用效果。结果:患者的临床症状缓解较为显著,且并发症较少。结论:对髋关节发育不良患者运用Bernese髋臼周围术治疗能提升其临床疗效,且并发症较低,值得临床推广应用。

  • 标签: Bernese髋臼周围截骨术 临床应用 髋关节发育不良
  • 简介:摘要目的制作人体前臂间膜的标本,观察其形态以及毗邻的血管神经,为医学生、青年医生和,临床应用研究提供参考。方法解剖成年男性前臂标本,观察前臂间膜周围血管神经的走行和分支,查阅临床应用中采用的定位数据,并突出显露其结构。结果制作出6个完整的前臂间膜及其周围血管神经的标本,较清晰的表现出前臂间膜的形态以及周围血管神经的走行,并对前臂间膜的功能以及受损后重建的临床试验有一定基础指导意义。

  • 标签: 前臂骨间膜 血管神经 临床解剖学
  • 简介:摘要目的探讨手术治疗经舟骨月周围骨折脱位的临床疗效。方法对2007年11月至2010年10月我院收治的11例经舟骨月周围骨折脱位患者,行切开复位、克氏针内固定治疗,采用Cooney评价标准评定临床疗效。结果本组11例经舟骨月周围骨折脱位患者,术后随访6个月~3年,平均15个月。优5例,良4例,可2例,优良率81.8%。舟骨骨折均愈合,愈合时问3~6个月,平均4.3个月。患者均未发生月骨坏死、舟骨缺血性坏死、神经血管损伤、皮肤坏死及骨折畸形愈合等并发症。结论手术治疗经舟骨月周围骨折脱位可明显提高疗效,降低并发症发生率。

  • 标签: 经舟骨月骨周围骨折脱位 内固定 手术
  • 简介:摘要目的探讨切开复位空心加压螺钉治疗距周围突骨折的效果。方法选取经前内侧、前外侧入路,采用切开复位空心加压螺钉内固定距周围突骨折病历资料10例进行分析和总结。结果平均随访30个月。采用美国足踝骨科协会(AOFAS)1评分优7例,良3例,差2例,优良率达到83.3%。结论采用切开复位空心加压螺钉内固定治疗距周围突骨折,术中可获满意复位,如果使用得当可获得较好临床疗效。

  • 标签: 距骨周围突骨折 切开复位 空心加压螺钉
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  • 简介:目的探讨牙周炎及吸烟单因素和双因素协同效应对种植体周围牙槽的影响。方法设置健康组、牙周炎组、吸烟组、牙周炎合并吸炯组4个后牙缺失病例组,植入Straumann纯钛螺纹柱状标准型种植体进行修复.通过SIDEXIS.XG软件测算负载后1年种植体边缘牙槽吸收状况(MBL);记录负载12个月时改良菌斑指数(mPLI)、改良出血指数(mSBI)、探诊深度(PD);进行统计学分析。结果牙周炎组与健康对照组的各项指标差异无统计学意义(P〉0.05),吸烟组与健康对照组的各项指标差异也无统计学意义(P〉0.05).但牙周炎合并吸烟组与健康对照组在MBI及mSBI的差异有统计学意义(P〈0.05),在mPLI及PD的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论积极有效的牙周治疗及维护下.牙周炎或吸烟者植入Straumann标准型种植体.可获可靠疗效,但对牙周炎合并吸烟者可出现边缘明显吸收,更容易出现种植体周探诊出血,在病例选择上要引以注意.

  • 标签: 牙种植 牙周炎 吸烟 边缘骨吸收
  • 简介:【摘要】: 目的:对性关节炎患者的关节周围肌肉功能改善治疗方法进行分析,并对其治疗效果进行评价。方法:选择我院 2016年 5月 -2017年 5月期间接收的 30例性关节炎患者作为本次的研究对象,对其采用综合治疗的方式,观察患者性关节炎关节周围的肌肉功能改善情况。结果:经过综合治疗方式,上述的 30例患者的性关节炎关节周围的肌肉功能得到了有效的改善。结论:综合治疗方式具备较好的临床治疗效果,因此可以在临床上进行广泛的推广。

  • 标签: 骨性关节炎 肌肉 功能
  • 简介:摘要目的分析低场MR在膝关节周围挫伤中的应用及诊断价值。方法采用意大利百盛公司生产的0.2T永磁型专用关节磁共振扫描仪,回顾性分析49例外伤后膝关节周围挫伤患者的MRI表现。结果49例患者,挫伤78处。MRI显示挫伤骨质呈网状、斑片状、线样稍长T1稍长T2信号,在GE-STIR上表现为明显高信号。结论低场MRI可以准确显示膝关节周围挫伤形态、范围、程度,对临床治疗及预后评估起到重要作用。

  • 标签: 低场磁共振 膝关节 骨挫伤
  • 简介:摘要目的探讨采用三维CT最大内切球法分析单侧髋臼周围术(periacetabular osteotomy,PAO)对女性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者产道影响的可行性。方法选取62例行单侧PAO手术的育龄女性DDH患者,采集手术前后骨盆CT的"DICOM"数据,用最大内切球法在医学影像交互软件(the medical imaging interaction toolkit,MITK)上测量25层产道的大小(即最大内切球直径)。于手术前后骨盆站立正位X线片上测量外侧中心边缘(lateral center edge,LCE)角、髋臼倾斜角(Tönnis角)和髂坐线与股骨头内缘的距离。根据LCE角大小将患者分为严重组(LCE≤0°)和非严重组(0°<LCE<20°)。结果PAO术后坐骨棘以上(1~20层)产道变窄,手术前后最大内切球直径的差异有统计学意义(P<0.05),差值的均值范围为0.86~5.95 mm;坐骨棘以下(21~25层)手术前后最大内切球直径的差异无统计学意义(P>0.05)。其中髋臼截块前上缘(1~13层)变窄明显(手术前后差值的均值范围为4.23~5.95 mm);髋臼截块前缘耻骨支下缘与闭孔后缘上部之间的区域(5~10层)变窄最多(5.62~5.95 mm)。手术前后产道最窄位置均在坐骨棘平面(20层),术前最大内切球直径为(105.34±7.16)mm,术后为(104.47±7.06)mm,差异有统计学意义(t=2.198,P=0.032)。髋关节旋转中心内移与1~20层产道变窄呈正相关,Tönnis角变小与1~10层产道变窄呈正相关,LCE增大与2~5层产道变窄呈负相关(P<0.05)。髂坐线与股骨头内缘的距离对1~20层产道大小的影响有统计学意义(β=0.27~0.50,P<0.05)。身高与术前、术后产道最窄部位的大小呈正相关(r=0.565,r=0.586,P<0.001)。严重组与非严重组手术前后产道及产道变窄程度的差异无统计学意义(t=-0.685~0.655,P>0.05)。结论单侧PAO引起坐骨棘以上产道变窄,轻度影响产道最窄位置(坐骨棘水平)。单侧PAO不会影响产道正常的DDH育龄女性患者正常胎儿的正常分娩。

  • 标签: 髋脱位,先天性 截骨术 分娩,产道 体层摄影术,X线计算机
  • 简介:目的报道掌背联合切口治疗经舟骨月周围腕骨脱位的临床疗效。方法总结陈旧性经舟骨月周围腕骨脱位15例,采取掌背联合切口切开复位内固定以及带血管的桡骨瓣植促进舟骨愈合。结果所有病例经12~24个月的随访,平均随访15.6个月,骨折均性愈合。腕关节功能按Dienst功能评价标准评价,优8例,良5例,差2例,优良率86.7%。结论掌背联合切口治疗陈旧性经舟骨月周围腕骨脱位复位容易、暴露充分,是治疗陈旧性经舟骨月周围腕骨脱位的较好方法。

  • 标签: 经舟骨月骨周围腕骨脱位 复位 手术