简介：摘要目的探讨在右美托咪啶镇静镇痛下进行臂丛或颈丛阻滞的可行性。方法将80例肩部或上肢手术的患者随机分为观察组和对照组，每组40例，进行臂丛或颈丛阻滞，观察组泵入右美托咪啶0.1～0.7vg/(kg·h)至患者达到Ramsay3到6级镇静；对照组穿刺前不接受任何药物，比较两组患者血压，心率，脉搏血氧饱和度的变化和患者对手术麻醉的满意度。结果观察组患者对术中镇静镇痛效果显著高于对照组（P<0.05），穿刺时，穿刺后5分钟患者维持Ramsay3到6级镇静，术后对患者访视发现其对麻醉穿刺和手术不良刺激的遗忘性高，术中满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论臂丛或颈丛复合右美托咪啶用于肩部或上肢手术可产生有效的镇静镇痛，从而明显提高患者麻醉质量。

简介：摘要

简介：摘要目的比较臂丛（肌间沟法）加颈丛神经联合阻滞和单纯臂丛与单纯颈丛麻醉在锁骨手术中的麻醉效果，评价不同麻醉方式的临床价值。方法选择锁骨手术患者90例，将患者按随机数字表法分为臂丛加颈丛组，单纯臂丛组和单纯颈丛组，每组各30例，对三种麻醉方法的不同临床效果及并发症和血流动力学变化进行统计学分析比较。结果单纯颈丛组出现麻醉阻滞不全6例，占20%，其中有2例阻滞不全较明显，有1例改为全身麻醉后手术，单纯臂丛组出现阻滞不全4例，占13.3%，均在辅助麻醉性镇痛药后完成手术，臂丛加颈丛组出现阻滞不全1例，占3.3%，三组麻醉阻滞不全率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。颈丛组与臂丛加颈丛组各出现1例喉返神经麻痹，臂丛组1例气胸，三组并发症发生率比较，差异有统计学意义（p>0.05）。术中血压、心率变化情况比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论臂丛加颈丛联合麻醉应用于锁骨手术明显优于单纯臂丛或单纯颈丛麻醉，麻醉效果确切，阻滞完善，血流动力学更稳定，安全可行。

简介：摘要目的臂丛加颈丛麻醉用于肩区周围手术，观察其麻醉效果。方法臂丛阻滞采用神经刺激仪辅助定位行肌间沟阻滞，颈丛阻滞选用C4点颈丛阻滞，局麻药选用1，5%利多卡因和0.25%布比卡因混合渡。结果在80例患者中有2例阻滞不全，感疼痛，其余患者效果满意，无并发症发生。结论臂丛加颈丛麻醉用于肩区周围手术，镇痛效果好，值得推广应用。

简介：摘要目的观察舒芬太尼用于颈部手术颈丛阻滞的麻醉效果和不良反应。方法将60例ASAⅠ或Ⅱ级择期颈部手术颈丛阻滞患者根据辅助用药不同随机均分为辅用舒芬太尼（I组）和辅用咪-芬合剂（II组）两组，观察达到改良wilson’s镇静2级两组术中不良反应躁动、呛咳、恶心呕吐、呼吸抑制（呼吸道梗阻、呼吸道畅通情况下，spO2＜95％）。结果血压I组波动不大，II组较给药前血压升高、心率增快。I组呼吸频率变慢，spO2＜95％9例，面罩吸氧改善，调整剂量后逐渐恢复。II组呼吸道梗阻（舌后坠）8例，需托起下颌，面罩辅氧，3例出现躁动。两组未观察到恶心呕吐、呛咳、肌肉僵直等不良反应。结论颈部手术颈丛阻滞辅用舒芬太尼不良反应较轻,一定意义上优于辅用咪－芬合剂。

简介：摘要目的探讨一点法颈—臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用。方法对120例锁骨骨折内固定手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者麻醉效果优良率无明显差异。I组患者声音嘶哑但发音清晰者3例，II组无一例发生。两组患者麻醉5分钟后均存在血压升高和心率增快现象，所有患者无呼吸困难的发生。结论用C5一点法颈—臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中能阻滞到锁骨及肩部的组织，收到良好的麻醉效果。

简介：摘要

简介：摘要目的观察双侧颈深浅丛阻滞后NSP、NDP、P、R、SPO2变化及患者术中、术后疼痛程度，从而对该方法安全性、可行性、实用性进行评估。方法C4一点法先用0.3%盐酸罗哌卡因8-9ml行一侧深丛阻滞后退至皮下与颈阔肌筋膜间用0.45%罗哌卡因6ml行浅丛阻滞，观察10分钟若无全脊麻、椎管内麻醉或喉返神经及膈神经被阻滞情况，再阻滞对侧深浅丛。结果NSP、NDP、P升高，R、SPO2影响不明显，术中镇痛效果满意，术后切口无痛。结论只要掌握适当的麻醉方法与用药浓度及剂量，双侧颈深浅丛阻滞具有一定安全性、可行性、实用性。

简介：摘要目的研究地佐辛罗哌卡因混合液颈丛麻醉用于甲状腺手术的镇痛效果。方法选择择期甲状腺肿瘤切除术患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，均采用颈丛麻醉。随机分为地佐辛复合罗哌卡因组（A组）和单纯应用罗哌卡因组（B组）。注药后观察两组患者的麻醉起效时间.镇痛持续时间.对心血管系统的影响及辅助用药情况。结果A组麻醉起效时间明显快于B组,镇痛持续时间明显长于B组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组麻醉效果满意度差异有统计学意义（P<0.05）。两组SPO2及RR无差异无统计学意义（P>0.05）,MAP.HR差异有统计学意义（P<0.05）。结论地佐辛复合罗哌卡因颈丛神经阻滞在甲状腺手术中阻滞起效快.持续时间长.镇痛效果好.对甲状腺手术的心血管反应有显著的抑制作用.不良反应少.安全性好。

简介：摘要目的探索研究甲状腺手术采用颈丛神经阻滞复合瑞芬太尼及丙泊酚清醒镇静镇痛麻醉的效果及优点。方法择期行甲状腺手术患者80例，按数字法随机的分为观察组A组与对照组B组，观察组A组行传统颈丛神经阻滞单侧颈深丛及双侧颈浅丛神经阻滞并持续静脉泵注瑞芬太尼及丙泊酚，剂量分别为0.05～0.1μg?kg-1?min-1和1mg?kg-1?h-1，保持患者清醒镇静且手术无痛。对照组B组行常规静脉全麻。观察两组病人麻醉镇痛镇静质量，术前、手术开始、分离甲状腺、术毕平均动脉压（MAP)、心率(HR)、血氧饱和度（SPO2）的变化，及术后镇痛评分和术中并发症。结果两组镇痛镇静效果均较满意。观察组A组较对照组B组术中血流动力学稳定，术后并发少。两组手术过程中血氧均较好无呼吸抑制。结论颈丛阻滞复合瑞芬太尼及丙泊酚用于甲状腺手术镇痛镇静效果好，术中生命体征平稳，术后镇痛效果好并发症少。

简介：

简介：目就正是我市茶农头春茶采收季节，早中熟型单丛茶采收基本结束，在喜获收成的时节茶农虽忙得不可开交，本来也是最开心和快乐的时候，但是由于冬春至三月底的干旱气院靠天吃饭的茶农少了往年丰收的喜悦。

简介：摘要目的讨论脉络丛肿瘤的影像诊断。方法对患者进行影像检查并依据检查结果进行诊断。结论脉络丛乳头状瘤位于四脑室、侧脑室二角区内，CT呈稍高密度,MRIT1WI为等或低信号，T2WI为高信号羽毛状边缘肿块有明显强化，可作定性诊断。

简介：目的：观察针刺颈夹脊配合按摩点穴治疗颈性眩晕的临床疗效,为临床治疗颈性眩晕提供更优方法。方法：65例颈性眩晕患者针刺双侧颈夹脊、风池,强间透刺脑户、玉枕透刺天柱,并结合按摩点穴,每日治疗1次,16次为一疗程,共治疗2个疗程,观察患者的临床疗效。结果：治愈25例,占38.5%;显效18例,占27.7%;有效19例,占29.2%;无效3例,占4.6%。总有效率为95.4%。结论：针刺颈夹脊配合按摩点穴治疗可以很好地缓解颈性眩晕患者的临床症状。

简介：摘要目的探讨颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕的疗效观察。方法对比观察颈复康联合口服眩晕停与单独使用眩晕停治疗颈椎病眩晕临床症状改善及TCD血流动力学参数的变化。结果颈复康联合眩晕停的实验组其疗效明显优于单独使用眩晕停治疗的对照组。结论颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕具有较高的临床推广价值。

简介：许多上班族可能都有这样的体验：一阵紧张忙碌的工作过后，回过神来，才发现肩颈僵硬酸痛，严重者甚至还有头晕、头痛等表现。这些症状往往时好时坏，久而久之，影响了正常活动、生活质量和身体健康。

简介：“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”《黄帝内经·痹论篇》的开篇就详细介绍了痹证的病因病机。痹证是以肢体筋骨关节、肌肉疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利，甚则关节肿大变形为主要症状的病症，轻者病在四肢关节、肌肉，重者可内舍于脏。临床上常见的骨关节疾病都属于痹证范畴。

简介：目的研究经颈外动脉途径制作兔颈总动脉急性血栓形成的可行性与有效性。方法取20只新西兰大白兔，10只使用凝血酶直接注入颈总动脉，对照组取10只新西兰大白兔，分离颈外动脉，从颈外动脉取自体血，体外加入凝血酶制作兔自体血栓，经颈外动脉注入颈总动脉。两组分别在术后即刻测量血管内血栓长度，随后行动脉血管造影，观察血栓形态。结果10只新西兰大白兔直接在颈总动脉注入凝血酶模型成功率为40％，管腔内血栓量较少，主要围绕穿刺口周围，血栓平均长度为5±0．4mm；经颈外动脉途径直接注入血栓组成功率为100％，血栓量较大，充满整个管腔，血栓平均长度13±2．2mm。结论使用经颈外动脉注入新鲜血栓法，能够制作出较为稳定的兔颈总动脉急性血栓模型，模型成功率较高，为器械研发提供一种较为稳定的血栓模型。

简介：一道释之外，古代人物画可大略分作三类，即历史故事，社会风俗，传神写真。从诗作来看，写真图的流行似起于两宋，虽然不乏高手，但多属画匠之作。不过写真图每与抒写襟抱的像赞相依附，且往往藉此使得人物形象中寄寓的意趣大于形象本身，品格自是不俗。

简介：摘要目的分析超声引导下行臂丛神经阻滞的优点。方法选取我院于2011年10月至2013年2月收治的100例需进行择期上期手术的患者随机分为观察组与对照组两组，两组患者均进行臂丛神经阻滞麻醉，对照组患者进行传统的麻醉定位法，观察组患者进行超声引导定位。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组无并发症的发生，对照组有4例发生毒性反应，3例发生霍纳氏综合征，两组患者并发症发生情况的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉有着良好的麻醉效果，而且可以减少麻醉药剂量和术后并发症的发生，可以在临床上广泛推广。