简介:摘要目的探讨分析利奈唑胺治疗革兰阳性菌呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果以及安全性。方法选择2012年2月至2013年12月我院收治的革兰氏阳性菌感染的VAP患者86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者采用万古霉素注射液进行治疗,观察组患者采用利奈唑胺注射液进行治疗,治疗10d后,对两组患者的临床治疗效果、细菌清除率、机械通气时间以及不良反应发生率进行比较分析。结果观察组患者的治疗总有效率为81.40%,显著优于对照组患者的60.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的细菌清除率为81.40%,明显高于对照组患者的65.12%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为9.30%,与对照组的6.98%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用利奈唑胺治疗革兰氏阳性菌感染的VAP可以有效的清楚患者体内的细菌,减少患者的机械通气时间,安全性比较好,治疗效果比较显著,具有广泛推广应用的临床价值。
简介:摘要目的观察分析利奈唑胺治疗革兰阳性菌(G﹢)呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果以及安全性。方法将我院2012年6月至2013年12月收治的84例G﹢菌感染VAP病例分为治疗组和对照组,每组各42例。两组分别给予利奈唑胺注射液和万古霉素注射液,10d为1个疗程,比较两组临床效果以及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组总有效率为95.2%,显著优于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者细菌清除率为78.6%,明显高于对照组的40.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺治疗G﹢的VAP的临床效果比较理想,安全性好,值得在临床运用。
简介:摘要目的通过对我院下呼吸道感染标本的革兰氏阴性杆菌病原菌分离鉴定及其药敏结果的分析,以了解基层医院下呼吸道感染革兰氏阴性杆菌分布及其耐药性,为临床治疗呼吸道疾病合理用药提供依据。方法取合格标本进行分离接种以及菌种鉴定和药物敏感试验。结果共分离出致病菌429株,其中革兰氏阴性杆菌332株,占77.4%,革兰氏阴性杆菌中分离率前五位的是,大肠埃希菌株(48.5%),肺炎克雷伯菌株(25.9%),铜绿假单胞菌株(8.7%),阴沟肠杆菌(5.1%),奇异变形杆菌(4.8%),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌占41.4%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌占23.4%。结论上呼吸道感染分离出的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,其中多重耐药菌的比例也较高,检验科应定期发布本院细菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学有力的依据。
简介:目的探讨阿奇霉素对生物被膜(BF)阳性铜绿假单胞菌(PA)Ⅰ类整合酶基因(intI1)mRNA表达量的影响。方法对某院临床分离的10株PA进行intI1基因检测,选择其中1株BF+intI1基因阳性的PA进行培养,并设空白对照组和阿奇霉素处理组(按阿奇霉素浓度不同分为3个浓度组,分别为16、32、64mg/L组),重复试验5次,采用荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测其intI1mRNA的表达情况。结果16mg/L阿奇霉素组、32mg/L阿奇霉素组、64mg/L阿奇霉素组和对照组intI1mRNA相对表达量分别为(1.15±0.04)、(12.47±3.10)、(19.71±0.78)和(1.00±0.00),各组间比较,差异有统计学意义(F=163.82,P〈0.001);组间两两比较,除低浓度阿奇霉素组(16mg/L)与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)外,其他各组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),阿奇霉素组intI1mRNA表达量随培养液中阿奇霉素浓度升高而升高。结论在阿奇霉素压力下BF阳性的PA,intI1表达有所上调,可提高耐药基因的捕获概率,促进耐药基因重组。
简介:摘要目的比较雷贝拉唑传统10天三联疗法、雷贝拉唑10天序贯疗法、雷贝拉唑和铋剂10天四联疗法根除Hp阳性的消化性溃疡的临床疗效,并进行药物经济学分析评价。方法选取150例门诊病人,随机分为A、B、C三组。A组给予传统10天三联疗法,B组给予10天序贯疗法,C组给予雷贝拉唑和铋剂10天四联疗法。结果A、B、C三组根除率依次为77.55%,86.00%,88.24%;临床有效率依次为75.51%,90.00%,90.20%;敏感度分析结果依次为;三组结果均无显著性差异(P>0.05),三组成本依次为764.47元,736.25元,810.41元。结论B组即雷贝拉唑10天序贯疗法是用于幽门螺旋杆菌感染(HP)根治的最佳方案,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过分析老年梅毒患者的临床以及血清学特点,探讨老年患者梅毒假阳性的影响因素。方法鸡西矿业集团总医院从2014年1月到12月的60岁以上梅毒患者40例的临床资料。(ELISA法检测阳性)性别比为男性22例,女性18例,再进行TRUST和TPPA检测,结果,通过ELISA方法检出梅毒抗体阳性为40例,使用TRUST进行复检检出阳性30例,经综合判断以及TPPA确证试验阳性患者37例。结论梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,对此类病患的临床诊断和治疗具有重要意义,通过三种血清学试验,及临床症状及传染途径的排查,发现与一般人群相比,老年患者的梅毒血清学检测具有独特的特点,梅毒在老年人中比率比较高,同时存在一定的假阳性。因此对老年患者梅毒的诊断除了血清学试验,同时还需要了解患者的主要临床症状表现及对患者病史生活史和接触史等综合分析判断,提高诊断的科学性和准确性。
简介:目的建立基于TaqMan探针三重荧光PCR检测沙门菌(salmonella,Sa)、肠炎沙门菌(salmonellaenteritidis,SE)和鼠伤寒沙门菌(salmonellatyphimurium,ST)的方法。方法根据沙门菌aceA基因、肠炎沙门菌特异序列(GenBank:AF370707.1)、鼠伤寒沙门菌的STM4599序列(GenBank:AERV01000023.1),分别设计引物和TaqMan探针,在探针的5′端分别标记FAM、VIC、cy5,建立基于TaqMan探针三重实时荧光PCR检测沙门菌的方法。结果29种不同血清型沙门菌均扩增出aceA基因,肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌的引物和探针分别特异性地扩增出15株肠炎沙门菌和11株鼠伤寒沙门菌,而其他血清型沙门菌和17株非沙门菌扩增结果阴性。aceA、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌的三重荧光PCR扩增效率分别为89%、87%、90%,最低检测浓度分别达到280cfu/ml、260cfu/ml、300cfu/ml。结论本研究建立的方法特异性好、灵敏度高,可用于食品中沙门菌、肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌的特异性检测。
简介:以金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)、克氏库克菌(Kocuriakristinae)、粪肠球菌(Streptococcusfaecalis)、大肠杆菌(Escherichiacoli)、鼠伤寒沙门氏菌(Salmonellatyphimurium)、阪崎肠杆菌(Enterobactersakazakii)和绿脓假单胞菌(Pesudomonaspyocyaneum)为受试菌,采用滤纸片法检测桦褐孔菌(Inonotusobliquus)发酵浸膏各极性部位的抑菌活性。利用色谱技术进行分离纯化,根据理化性质和谱学数据进行结构鉴定,确定了桦褐孔菌石油醚提取物的化学成分及乙酸乙酯层抑菌单体化合物的结构。结果表明:桦褐孔菌发酵浸膏的乙酸乙酯层抑菌活性较强,通过分离纯化,从该层分离得到了苯甲酸,并确定为主要抑菌活性成分。