简介:摘要目的探讨肝硬化门静脉内径,凝血酶原时间,血小板的计数,child-pugh分级四种预测指标和食道静脉曲张破裂出血的相关性,寻找预测食管静脉曲张破裂出血最敏感的危险因素,为临床提供一个方便可靠的预测指标。方法对74例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者和47例非出血肝硬化患者,通过单项检测和联合检测肝硬化门静脉内径,凝血酶原时间,血小板的计数,child-pugh分级来判断发生肝硬化食道静脉曲张破裂出血的敏感性,特异性和准确度。分别比较其有无统计学差异。结果在单项检测指标中,门静脉内径,凝血酶原时间测定对判断肝硬化食道静脉曲张破裂出血虽有一定的意义,但灵敏度和特异度均不超过75%。在联合检测中,以肝硬化C级和门静脉内径>15mm和凝血酶原时间>正常4秒的特异度最好(91.5%),准确度最高(74.1%)。结论在预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险性指标中,联合检测门静脉内径,凝血酶原时间和child-pugh分级能显著提高其准确度和特异度,该方法具有无创伤,可重复性,连续动态的优点,其价值优于内镜下食道静脉曲张评分对食道静脉曲张破裂出血的预测。
简介:审计判断是影响审计质量的重要因素,新会计准则和新审计准则的实施进一步加大了审计判断的空间。任何审计判断都是在一定的环境下做出的,激励是重要的环境因素,因此激励因素不可避免地会对审计判断产生影响。本文以我国为被试,以我国注册会计师个体判断模型为基础,检验客户重要性、诉讼风险与预期复核意见三个激励因素对审计判断的影响。实验结果表明,客户重要性、诉讼风险对审计人员判断产生明显影响。客户越为重要,审计人员接受客户提出的会计处理意见的可能性就越大;面临的诉讼风险越高,审计人员接受客户提出的会计处理意见的可能性就越小。预期复核意见与诉讼风险产生了交互影响,诉讼风险高且预期复核意见不一致时,审计人员的判断会变得更加保守。此外,在高诉讼风险的情况下,签字注册会计师比非签字的注册会计师表现的更加保守。