简介:摘要目的通过临床分析非医学指征剖宫产的发生因素,探讨降低剖宫产率的对策,以减少不必要的手术创伤及母婴并发症。方法对住院行剖宫产术孕妇1516例资料进行回顾性分析。结果住院分娩总数3215例,剖宫产率为47.15%,非医学指征(社会心理因素)剖宫产率14.99%,其中产妇提出剖宫产要求358例(11.14%)、其家庭成员要求实行剖宫产124例(3.86%)。医学指征剖宫产率32.13%,非医学指征剖宫产率分别显著高于产妇因素(8.96%)、头盆因素(5.19%)及宫内因素(4.82%)(P<0.01),与胎儿因素(13.19%)剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初产妇剖宫产率(53.64%)显著高于经产妇(19.90%)(P<0.01),初产妇非医学指征剖宫产率(16.21%)也显著高于经产妇(9.87%)(P<0.01),初产妇医学指征剖宫产率(32.13%)显著高于非医学指征剖宫产率(16.21%)(P<0.01),经产妇医学指征与非医学指征剖宫产率相比差异无统计学意义(10.03%、9.87%,P>0.05)。剖宫产产妇发生术中及术后近期并发症的发生率为18.73%,新生儿发生并发症(窒息、肺炎及颅内出血)的发生率为6.40%。结论剖宫产率升高的主要原因之一是社会心理因素,应严格剖宫产指征,开展有效的陪伴分娩和镇痛分娩等,增加产妇和家属对自然分娩的信心,创造选择阴道分娩的良好社会环境,严格控制社会心理因素导致的非医学指征的剖宫产是降低剖宫产率的关键措施。
简介:Toevaluatetheeffectby“standard/chemotherapywithnavelbine(NVB)pluscisplatin(PDD)inthetreatmentofnonsmallcelllungcancer(NSCLC).”MethodsTherewere40NSCLCpatientsinthisstudy.38weremaleand2female.Themedianageofthepatientswas52yearsold.Squamouscarcinomawasthemostconmontypeofmalignancy(36cases).SixteenpatientswereinthestageⅢaand20patientsinstageⅢb-ⅣTwentypatientshadnopriorchemotherapyand20receivedpreviouschemotherapy.ResultsCompleteresponsewasobservedin4patientsandpartialresponsein15patients.Theoverallresponseratewas47.5%.Theresponserateoftheprimarychemothera-pywas60%.Thesecondarychemotherapywas35%.ThemaintoxityofNVBwasneutropeniawhichwasseeninalltreatedcases(80.5%inGradeⅡandⅢ)Thelocalvenoustoxitywasobservedin35%ofthepatients.ConclusionTheso-calledstandardchemotherapywithNVBplusPDDinthetreatmentofNSCLCmayobtainahigherresponserateandlowertoxity.Itiseffectiveespeciallyforthepatientsofinanearlierstage.
简介:摘要:巴渝非遗文化由群众集体创作,是人民智慧的结晶,在一定程度上反映了当时社会民众的精神状况。将巴渝非遗文化融入儿童绘本,其生动的图画能激发儿童的阅读欲,使其了解巴渝文化,打破旧式灌输式枷锁,增强儿童绘本文化底蕴。本文尝试解说巴渝非遗文化,分析巴渝非遗绘本的开发现状及问题,研究巴渝非遗绘本的创作新途径,丰富非遗文化在儿童绘本中的新转化方式。
简介:摘要Klinefelter综合征(KS)是男性不育中最常见的染色体异常疾病。睾丸发育不良、第二性征发育迟滞或不发育、无精子是其最常见的临床表现。许多夫妇选择收养或使用供精生育。近年来,随着辅助生殖技术的发展,使KS患者拥有遗传学后代成为可能。本文就KS患者的临床表现、取精方式、预测指标以及后代遗传风险等相关问题进行综述。
简介:摘要:非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease、NAFLD)是指除外过量饮酒和其他明确肝损害因素导致的肝内脂肪过度沉积,该病患者往往合并肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心脑血管疾病等全身代谢异常疾病。 目前,NAFLD成为影响全球约25%人口的最常见慢性肝病。代谢综合征(Metabolic syndrome、MS)是指包括向心性肥胖、高密度脂蛋白胆固醇降低及甘油三酯水平升高、高血压和高血糖在内的代谢异常疾病。随着不良生活方式的增加及饮食习惯的改变,代谢综合征已经成为21世纪的常见病,非酒精性脂肪肝是代谢综合征的肝脏表现,虽然大多数NAFLD患者不会出现因肝病引发的相关并发症,据估计5-10%NAFLD患者如不加控制,将逐渐发展为肝硬化、终末期肝病或肝细胞肝癌,死亡风险增加。笔者将对二者联系、肝病与饮食、微量元素的关系作相关阐述。