简介：摘要目的探讨应用Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形的术后护理。方法回顾性分析164例脑动静脉畸形Onyx栓塞治疗患者的术后临床资料并总结护理经验。结果164例患者中治愈156例，死亡2例，有效率为98%，术后并发症少。结论对脑动静脉畸形的Onyx栓塞治疗患者进行积极而有效的术后护理，可以有效预防并发症。近年来我们运用血管内栓塞治疗脑动静脉畸形164例，效果满意，现将我院164例脑动静脉畸形栓塞术后的护理体会报告如下

简介：摘要目的通过对2008年6月至2012年7月间我科收治的45例脑动静脉畸形(cerebralarteriovenousmalformationAVM)患者诊治结果分析，探讨对AVM安全有效的治疗方法。方法按SPETZLER-MARTIN分级法对45例脑AVM患者进行分级，并分析治疗结果。45例患者显微手术26例，其中显微手术后ONYX胶栓塞1例，显微手术后伽玛刀治疗2例；血管内ONXY胶栓塞4例，其中栓塞后显微手术1例；伽玛刀治疗1例；射波刀治疗14例。结果45例脑AVM患者按SPETZLER-MARTIN分级I级10例，II级14例，III级14例，IV级7例。显微手术治疗的26例中术后术区出血死亡2例，其它原因死亡,1例，手术病死率11.5%。20例术后DSA或MRI检查完全AVM消失，2例AVM残留经伽玛刀治疗后病灶消失,1例治疗后失随访。ONYX胶栓塞4例2例AVM消失，2例复发后经伽玛刀治疗后治愈。单纯伽玛刀治疗1例4年后AVM消失。射波刀治疗14例中8例消失，4例缩小，2例无变化仍在随访中。结论根据脑AVM的影像学特征和病人的临床特征，个体化选择显微外科手术切除、血管内ONYX胶栓塞以及立体定向放射治疗，或几种方法联合治疗，对绝大多数AVM可以取得良好效果。位于非功能区显微手术可以全切病灶。极少数（本组2例占全部病例4.44%）体积巨大、位于重要功能区、具有复杂的多支供血和引流的AVM，无法手术或介入治疗，射波刀作为一种新型的立体定向放射手段可供选择，但其远期效果尚需进一步观察和总结。

简介：摘要目的探讨CT血管造影(CTA)对脑动静脉畸形诊断的应用价值。方法采用PHILIPSBRILIANCE64排螺旋CT机扫描获得原始图像后,对图象进行后处理。结果通过CTA重建技术诊断脑动静脉畸形16例。CTA后重建技术可以很好并清晰显示供血动脉、畸形血管团、引流静脉的形状、数目及其与邻近结构的解剖关系。结论CTA是一种可靠、无创的诊断脑动静脉畸形的方法,为DSA提供有力的补充。

简介：摘要目的探讨脑动静脉畸形采用NBCA胶与ONYX胶行血管内栓塞治疗的疗效差异。方法选取2011年3月2013年3月我院收治的68例脑动静脉畸形患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用NBCA胶实施栓塞治疗，治疗组采用ONYX胶实施栓塞治疗，比较两组患者畸形团平均体积缩小程度、栓塞率≥80%例数、术后恢复时间、术后复发率及住院天数。结果治疗组畸形团平均体积缩小程度及栓塞率≥80%例数明显高于对照组，而术后复发率明显低于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后恢复时间及住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论ONYX胶较比NBCA胶具有更好的弥散性，更易于控制，不粘管等优点，可减少再通和复发的可能，有效提高脑动静脉畸形的治愈率。

简介：目的对显微外科手术治疗的13例大型脑动静脉畸形的手术治疗效果进行分析,探讨大型脑动静脉畸形的治疗策略和手术要点。方法共手术治疗13例大型动静脉畸形。外院曾行血肿外引流2例,血肿清除去骨瓣减压1例。全部位于功能区。Spetzler-Martin分级：Ⅳ级7例,Ⅴ级6例。4例行术前栓塞治疗。在我院均行动静脉畸形切除术。结果6例无明显并发症。余7例主要并发症是偏盲、轻度失语、肌力下降及癫痫等,多数均逐渐恢复。10例动静脉畸形获全切,3例少量残留。残余动静脉畸形行伽玛刀治疗。结论动静脉畸形的最大危害是颅内出血,严重者可导致患者死亡。显微外科手术全切除是最有效的治疗方法。术前充分准备,采用正确的手术方法,术中术后控制血压,高级别大型动静脉畸形可以获得良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨优质护理对脑动静脉畸形术后康复效果的影响。方法选取本院2011年1月至2012年12月收治的脑动静脉畸形瘤患者60例为研究对象，随机将患者分为观察组及对照组，每组各30例患者，其中对照组患者实施常规性护理，对照组患者实施优质护理，对比分析两组患者术后康复情况。结果观察组患者术后VAS疼痛评分为（3.82±0.65）分，平均康复时间为（8.5±1.2）天，满意度评分为（96.5±3.2）分，对照组术后VAS疼痛评分为（4.72±0.35）分，平均康复时间为（12.6±2.9）天，满意度评分为（89.5±11.2）分，两组患者VAS疼痛评分、平均康复时间、满意度评分具有统计学差异（P<0.05）。结论对脑动静脉畸形术后患者应用优质护理可有效缓解患者术后疼痛，缩短患者住院时间，提高患者满意度。

简介：摘要目的分析血管内栓塞治疗脑动脉瘤、动静脉畸形的临床效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月间收治的72名脑动脉瘤患者和81名动静脉畸形患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结治疗方法和临床效果。结果本组153例患者共有动脉瘤171个，患者经栓塞治疗后有152例痊愈出院，1例死亡。有9例患者在治疗过程中出现动脉瘤破裂、脑梗塞等并发症，经积极的治疗后得到痊愈，并发症发生率为5.89%；对患者实施为期3年随访发现有5例患者复发，复发率为3.27%。结论血管内栓塞治疗脑动脉瘤、动静脉畸形具有良好的临床效果，能有效减少手术的创伤和患者的痛苦，并降低并发症的发生率，值得在临床应用上推广应用。

简介：摘要目的对肾窦内微小肾动静脉畸形（瘘）影像学表现再认识及回顾分析，提高对本病的诊断及认识水平。方法回顾性分析1例误诊后经手术证实肾动静脉畸形(rAVM)患者的临床和影像学资料，并结合参考文献。结果肾动静脉畸形（renalArteriovenousMalforation，rAVM)常以不明原因血尿为主要临床表现，临床上罕见，尤其发生在肾窦部微小病灶诊断困难，随着多排螺旋CT双期扫描的应用，可以提高的诊断及认识，减少误诊漏诊。

简介：摘要目的探讨以颅内动静脉畸形（ArteriovenousMalformation，AVM）病变特点为基础的个体化血管内栓塞治疗的临床应用价值。方法选择2006年2月至2009年2月我院确诊，临床及影像学资料完整的颅内AVM患者69例，所有患者均术前行DSA或CTA检查明确病灶大小、位置、形态及引流静脉，结合患者实际情况，进行相应的个体化栓塞治疗，分析患者栓塞前后Spetzler-Martin评分变化、临床疗效及3年随访情况。结果本组病例栓塞前Spetzler-Martin评分总分为108分，栓塞后总分为45分；共栓塞90次，完全栓塞30例（30／69，43.5％)，病灶范围缩小率60％～90％33例(33／69，47.8％)，病灶缩小率＜60％的6例（6／69，8.7％)，闭塞AVM合并动脉瘤4例；治疗后病例Spetzler-Martin分级得分明显低于治疗前(P<0.05)。手术并发症6例(6／69，8.7％)，致残致死0例。介入治疗后患者主要临床症状明显改善或消失57例（57/69，82.6％)，主要临床症状改善不明显9例（9/69，13.0％)，病情恶化的3例（3/69，4.3％)；3年随访期间内所有患者均无脑出血。结论以颅内AVM病变特点为基础的个体化血管内栓塞治疗能有效闭塞畸形血管团，减少相关临床症状的发生并降低患者脑出血风险，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨超声在诊断胎儿畸形的临床应用及特点分析方法回顾性分析我院2009年1月—2010年12月22例胎儿畸形的超声诊断过程及临床应用价值结果22例孕妇经系统规的超声检查及诊断后，检测出脑积水9例，无脑儿4例，先心病3例，脊柱裂2例，肺囊腺瘤2例，多囊肾2例结论超声检查可有效对孕妇进行筛查与诊断，有利于发现疾病，促进围生期健康，有效地降低各种先天畸形儿的出生率，保障母婴安全

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简介：摘要目的探讨手部烧伤后遗畸形的防治方法。方法对1994年8月至2012年8月间99例（145只患手）手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果99例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为①创面早期处理不当致感染、加深；②深度烧伤患者拒不接受早期手术治疗而待自然愈合，愈后产生瘢痕挛缩畸形；③深度烧伤创面手术时机选择较晚或薄皮片移植及术后未进行有效康复锻炼.整复手术采用瘢痕松解游离植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法，术后采用抗挛缩措施并嘱加强功能锻炼.随访57例（69只患手），4例手指掌侧瘢痕挛缩术后再挛缩行二次手术；7例虎口、指蹼处术后仍有轻度挛缩，其中2例行二次手术；所有畸形关节完全或基本矫正；功能恢复较满意。结论手烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生，对后遗畸形患者个性化、系统全面的进行瘢痕彻底松解、皮片移植或局部成形和皮瓣转移是整复的关键，加强术后康复治疗也尤为重要。

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简介：摘要目的探讨孕期保健对胎儿畸形的影响。方法对孕妇孕期保健教育，分析影响新生儿健康状况的因素；结果与健康教育前相比，孕妇的孕期行为与健康知识知晓率明显提高。结果显示新生儿健康水平影响的影响因素是妊娠阶段与健康保健教育。结论对孕期孕妇进行保健教育干预，促进孕产妇的顺利分娩、可有效提高新生儿健康状况。

简介：摘要目的介绍无心畸形的超声特点及鉴别诊断。方法行常规产前检查。结果156836例孕妇中有多胎妊娠例，其中无心畸形6例。结论超声检查可诊断无心畸形，并应注意与早孕时双胎之一胚胎死亡相鉴别。

简介：摘要目的讨论颅骨先天畸形的影像诊断。方法对患者进行影像学检查并依据图像表现做出诊断。结论颅骨先天发育畸形(malformation)常伴脑发育畸形，故又称为颅脑先天畸形。其病因复杂，常为胚胎期颅骨发育不良、颅缝提早骨化封合或成骨发育障碍所致。颅脑发育畸形种类甚多。诊断时，应结合病史及临床表现，影像学检查，综合分析，进行诊断。

简介：Chiari畸形又称小脑扁桃体下疝畸形，是一种先天性颅颈交界区畸形疾病，是以颅后窝容积缩小、小脑扁桃体向下进入椎管腔为主要病理学特征的先天性发育畸形。1891年奥地利病理学家Chiari首次详细介绍了菱脑畸形．定义脑积水、小脑扁桃体锥形楔状下疝，1896年补充报告14例并分为1、2型，认为是先天发育异常所致。1907年JuliusArnold补充为3、4型，并被命名为Amold-Chiarimalformation。本文对近年来Chiari畸形的相关研究综述如下。

简介：摘要目的前腹部畸形是由脐带周围的腹壁全层缺损而导致的内脏脱出，是一种比较少见的胎儿畸形，仅为脐膨出的1/10其发生率约为1/10000-1/15000，产前早期明确诊断，及早处理对优生优者具有重要的临床意义。