简介:摘要目的探讨跟骨解剖钛板治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法自2010年1月一2012年2月应用跟骨外侧L形入路对60足跟骨关节内骨折行切开复位解剖钛板内固定术,观察临床效果。结果60例均获随访,时间为3个月-16个月;术前B?hler角0-20(10.0±4.5)°,术后,术后B?hler角恢复至25-40(35.0±3.5)°。根据Maryland评分标准进行疗效评定优40例,良14例,可6例,优良率90%。骨折愈合时间为3-6个月。术后2例发生伤口延迟愈合,1例发生伤口感染,经治疗后伤口愈合。结论选择恰当的手术时机,精细的术中操作,良好的术后管理,解剖钛板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法。
简介:摘要目的分析髁状突骨折行钛板内固定术后失败的原因。方法收集2003年4月~2012年4月完成的髁状突骨折行钛板内固定术患者,术后随诊复查,X光片及CT检查。根据骨折部位分为髁突囊内骨折,髁突颈部骨折,髁突基部骨折3组,对3组骨折术后愈合情况进行回顾性分析。结果210例随访病例中,术后咬合关系恢复不良30例;螺钉松动57枚,钛板断裂0例,面神经颧支损伤15例,面神经颞支损伤30例,张口受限伴有下颌偏斜35例。结论术中面神经损伤,术后感染、不适当的应力集中、钛板和螺钉的数量、是否固定于理想部位、忽视术后短期颌间牵引固定,关节周围相关软组织是否良好复位为髁突骨折坚强内固定手术失败的相关因素。
简介:摘要目的探讨微创锁定接骨板(Liss内固定系统)治疗股骨远端骨折的疗效。方法将2008年6月至2012年6月应用Liss内固定系统治疗股骨远端骨折36例,AO分型、A型16例、C型20例。采用复位骨干骨折后插入Liss内固定系统,用锁定螺钉固定,结果36例患者随访5~15个月,平均10个月。36例患者骨折无延期愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。术后X线检查4~12周骨痂形成,8~20周骨性愈合。结论Liss内固定系统具有创伤小、固定可靠,可早期功能锻炼,术后膝关节功能好等优点,是治疗股骨远端骨折比较肯定的有效方法。
简介:目的比较采用掌侧锁定板内固定与外固定架外固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法43例桡骨远端关节内骨折患者,其中男性31例,女性12例;年龄18~68岁,平均年龄35.16岁。分为2组,即内固定术组(采用掌侧锁定板)和外固定支架术组。回顾分析采用切开复位掌侧锁定板内固定术和采用闭合复位或者有限切开外固定支架术(其中11例结合克式针内固定)治疗情况。通过术后不同时期(术后2~3d、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月)X射线片测量、关节活动度、握持力量等进行比较;对患者主观功能评估使用上肢、肩、腕伤残(DASH)评分。平均随访时间15个月(8~18个月)。结果放射学评价方面,内固定术组较外固定支架术组掌倾角恢复好,桡骨长度丢失情况内固定术组好于外固定支架术组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后末次随访内固定术组握力和关节屈伸活动度较外固定支架术组恢复更好,差异有统计学意义(P〈0.05);末次随访DASH评分,内固定术组为7.9±6.1,外固定支架术组为14.1±5.4。内固定术组无明显术后并发症;外固定支架术组再手术1例,第二掌骨骨折1例,术后钉道感染2例。结论相比较来说,掌侧锁定钢板治疗桡骨远端关节内骨折效果更好。
简介:利用SolidWorks提供的API接口,借助VisualBasic环境,对火电厂锅炉钢结构实现自动装配.以600MW锅炉钢结构的装配为例,叙述了钢结构的自动生成过程.