简介：摘要目的主要探讨当小儿出现重度肺炎时又伴有合并心衰的病症应该如何护理。方法本文选取我院2014年10月至2015年10月间就诊的患者40例，对这些患者的病症资料进行深入的研究，在此基础上总结出合适的护理方法并推广到今后的护理工作中。结果在护理人员精心的护理下，40例患者中共36例完全康复，剩余4例处在恢复过程中，效果明显。结论对于小儿重度肺炎同时伴有合并心衰的患者应该采取及时有效的护理方式，这样才能提高他们的痊愈率，在今后的临床治疗中应当进一步的推广。

简介：

简介：摘要：目的 重度老年痴呆病人在住院期间出现的肺炎的原因、特点和治疗进行分析。方法 回顾分析湘潭市第五人民医院老年病十七病区2023年1月－2024年03月收治的45例重度老年痴呆病人发生肺炎的病例资料。结果 45例病人中，发热36例，白细胞计数增高40例，痰培养阳性10例，肺炎克雷伯杆菌3例，金黄色葡萄球菌3例，奇异变形杆菌3例，铜绿假单胞菌1例，肺部CT示慢性支气管炎肺炎43例、大叶性肺炎2例。治愈43例，死亡2例。结论 重度老年痴呆病人因营养不良、免疫力下降等原因易发生肺炎，主要的临床表现为发热、咳嗽、白细胞计数升高等，胸片和（或）肺部CT提示肺炎，及时完善痰培养准确应用敏感性抗生素治疗能提高治疗的成功率。

简介：摘要目的观察重度腺病毒肺炎（SAP）患儿的预后不良的危险因素。方法收集我院2015年1月至2016年12月确诊为SAP的患儿共82例，针对患儿的临床资料进行分析，观察患儿的预后情况，并采用Logistic分析观察预后不良的危险因素。结果82例CAP患儿中经判断预后不良组28例、非预后不良组54例。单因素分析表明患儿发病年龄、合并严重基础疾病、实行机械通气、ARDS和出现≥2种以上肺外并发症在预后不良组和非预后不良组间对比具有统计学意义（P<0.05）。经Logistic回归分析结果显示，合并严重基础性疾病和出现≥2种以上肺外并发症为SAP患儿预后不良的独立危险因素。结论合并严重基础性疾病和出现≥2种以上肺外并发症为SAP患儿预后不良的独立危险因素，临床中应针对这些进行有效的检测及治疗，以达到改善预后的目的。

简介：摘要目的研究重度心衰合并肺炎患者NT-proBNP、cTnI和PCT水平表达。方法本次研究中的观察对象均选自于在本院接受治疗的心衰合并肺炎患者中，120例患者依据病情严重程度被分为轻度组、中度组与重度组，另选取同期本院健康体检者40例作为对照组。为上述观察对象开展ELISA检测与心脏超声仪检测，比较其NT-proBNP、cTnI以及PCT水平，分析所有观察对象的左心室射血分数（LVEF）。结果重度组患者的NT-proBNP水平、cTnI水平、PCT水平均明显高于对照组、轻度组与中度组，其LVEF明显低于对照组、轻度组、中度组，P＜0.05。结论重度心衰合并肺炎患者的NT-proBNP、cTnI和PCT水平均为高表达状态，其左心室射血分数则较低。

简介：一霜晴打电话来的时候，店里正忙得不可开交，明英草草听了几句就挂了。等忙完再打过去，霜晴就有些不高兴：“是你老娘唉，又不是我老娘，有本事别打回来!”明英就笑：“是我老娘唉，又不是你老娘，凭哪样我不打回来？”霜晴什么都好，就是胳膊断了一只；胳膊断了一只，就不能像别人一样出去打拼；不能像别人一样出去打拼，心里就不平衡；心里不平衡，嘴里也就没好话。不过好歹是发小，全得她留在村里相帮着照顾老娘，要不明英可真应付不过来。

简介：摘要目的探讨体外膜氧合(ECMO )在肾移植受者术后耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)导致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用效果。方法回顾性分析2018年4月至2020年5月郑州人民医院接受ECMO支持的术后确诊耶氏肺孢子菌肺炎导致重度ARDS的9例肾移植受者临床资料；总结行ECMO支持的时机、治疗期间并发症及ECMO运行情况。结果9例确诊PJP的受者均采用静脉-静脉(V-V)ECMO模式，ECMO开始前的氧合指数25~92，从入院至开始ECMO辅助的时间5.56 d(1~17 d)。除1例因腹腔出血致失血性休克死亡，其余8例均成功撤机，1例因撤机后并发脓毒血症死亡，最终存活7例。成功撤机的8例受者中，V-V ECMO支持时间215.5 h(131~288 h)。存活的7例受者中，1例出现移植肾功能较发病前恶化，无致命性并发症发生。结论ECMO是肾移植术后耶氏肺孢子菌肺炎导致重度ARDS的一种有效治疗手段，建议早期积极应用ECMO以改善受者预后。

简介：摘要目的探讨阿奇霉素联合头孢哌酮治疗儿童中重度肺炎的临床治疗效果。方法对我院2012年9月至2014年9月期间收治的88例中重度肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析，将88例中重度肺炎患儿随机分为2组，治疗组用头孢哌酮联合阿奇霉素，对照组单用头孢哌酮。观察两组临床痊愈率和有效率。结果治疗组痊愈率66.67%，有效率95.83%，对照组痊愈率50.00%，有效率80.00%，两组差异有显著性（P<0.05）。结论阿奇霉素联合头孢哌酮治疗儿童中重度肺炎的临床治疗效果十分显著，值得在临床中推广应用。

简介：【摘要】目的 观察重度肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床特点，并分析影响预后的因素。方法 将2017年9月至2019年8月我院肺病科及重症医学科收治重度肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者30例作为研究对象，依据患者病情及病史资料进行回顾性分析，包括年龄、病原体、住院天数、机械通气时间、入住RICU第一天的呼吸、心率、血压以及氧合指数等。并按患者死亡情况分为死亡组和生存组，死亡组18例，生存组12例。观察比较两组患者的临床特点，分析其对预后的影响。结果 两组患者入住ICU时的呼吸、心率、血压等生命体征，对比差异无统计学意义（P﹥0.05）；死亡组患者的平均年龄高于存活组，存活组患者的住院时间以及机械通气时间均长于死亡组，氧合指数明显高于死亡组，数据差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论: 重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者临床死亡率较高，预后效果差，患者年龄、ICU住院时长、机械通气时间以及氧合指数均会对患者预后情况造成影响。因此，临床可将这几种因素作为早期诊断病情及判断预后的重要依据。

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简介：摘要目的探讨循证护理在重度颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎中的预防作用。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的90例行机械通气的重度颅脑外伤患者为研究对象。随机分为实验组与对照组，对照组患者实施常规的护理模式，而实验组患者则实施循证护理模式，观察比较两组VAP发生率。结果两组患者VAP发生率比较，实验组的发生率为13.33%，明显低于对照组的40%,且P<0.05，具有统计学意义。结论对重度颅脑外伤患者及时采取循证护理措施可以有效降低其VAP发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨美洛培南治疗重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎的临床效果。方法以本院在2016年6月至2017年5月收治的重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎患者50例为研究对象，应用美洛培南进行治疗，分析治疗后的临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率。结果重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎患者在经美洛培南治疗后取得了明显效果，总有效率为86.0%，细菌清除率为84.0%，不良反应发生率仅为6.0%。结论美洛培南对治疗重型颅脑损伤合并重度医院感染肺炎具有明确疗效，且细菌清除率高，不良反应发生率很低。

简介：摘要目的研究注射用盐酸头孢吡肟治疗中重度社区获得性肺炎的临床疗效。方法将2016年5月到2017年5月期间于我院接受治疗的中重度社区获得性肺炎患者50例作为研究对象，所有患者入院后均采用头孢吡肟治疗，观察患者的治疗效果，并对患者治疗后症状及体征消失时间进行观察。结果50例患者经过治疗后，28例患者治疗显效，20例患者治疗有效，治疗总有效率为96.00%，48例患者在用药期间临床症状及体征均得到明显改善。结论注射用盐酸头孢吡肟治疗中重度社区获得性肺炎的临床效果显著，患者治疗后临床症状会在短时间内得到改善，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探究呼吸重症监护病房重症肺炎合并中重度急性呼吸窘迫综合征的临床特点以及预后影响因素。方法本次实验主要是选取2015年6月份至2016年6月份医院接收的68例重症肺炎合并中重度急性呼吸窘迫综合征患者作为本次实验的研究对象,按照随机性的原则将这些患者平均的分为存活组和病死组，对这些患者的临床资料进行回顾性的分析。实验结束后对其临床特点与影响预后的相关危险因素进行分析。结果实验结束后，68名患者中共有16名患者出现合并细菌染,10名患者出现合并真菌感染，8名患者同时合并两种感染。存活组患者的平均年龄高于病死组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）；存活组患者的住院时间也明显的低于病死组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）；而存活组患者的氧合指数明显的高于病死组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论根据实验的结果可以明显的看出，患者的平均年龄、机械通气时间、住院时间、氧合指数等是影响其预后的相关危险因素。

简介：摘要：目的 总结脑血管病双侧重度肺炎患者行俯卧位通气的效果观察及护理，为护士实施俯卧位通气提供理论、实践支持。方法 对全脑血管介入术后合并双侧重度肺炎患者采取俯卧位机械通气的方法，患者体位变化后各项氧合指标的观察。结论 俯卧位通气明显改善了的氧合功能,利于唾液及口咽部分泌物充分引流,患者俯卧位通气后氧合明显改善。重症监护病房护士在俯卧位通气的实施中,要懂得如何安全有效地转换患者的体位,提供适当的护理,尽早发现及处理可能出现的并发症,充分发挥俯卧位通气的疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨重度及极重度高血压性脑出血的治疗策略。方法回顾性研究我院自2007年1月至2011年l0月264例重度及极重度高血压性脑出血(Gcs评分≤8)病人的治疗方案与预后，探讨重度高血压性脑出血的治疗策略。结果极重度高血压性脑出血(GCs评分≤5)186倒(手术治疗94死亡50例，死亡率53.2％，保守治疗92例死亡84例，死亡率91.3％；保守治疗的死亡率是手术治疗的死亡率的1.7倍)。重度高血压性脑出血(<5Gcs评分≤8)78例(手术治疗38例，死亡12例，死亡率31.5％，保守治疗40例，死亡18例，死亡率45％保守治疗的死亡率是手术治疗的死亡率的1.4倍)。结论积极的外科治疗可以明确的降低重度、极重度脑出血高血压性脑出血死亡率，提高病人的生存质量。

简介：摘要目的基于现有证据系统评价低剂量全肺照射在新型冠状病毒肺炎中的疗效。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Google scholar、Scoupus、中国知网、万方数据库、维普数据库中截止到2022年5月所有与低剂量全肺照射治疗新型冠状病毒肺炎有关的文献。由两名研究者独立进行文献的筛选，对于符合纳入标准的文献，采用盲法进行资料提取和文献质量评价。应用Revman 5.3软件进行统计分析。结果在5篇符合研究标准的临床对照研究中，共包含194例患者。与最佳支持治疗相比，接受低剂量全肺照射患者在临床康复率、经口气管插管率、影像学改善率和28 d总生存期方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量全肺照射在新型冠状病毒肺炎患者中无显著的疗效。不推荐常规使用低剂量全肺照射治疗中度至重度新型冠状病毒肺炎患者。

简介：目的探讨非小细胞肺癌三维适形放疗所致重度（≥3级）放射性肺炎（RP）与剂量体积直方图（DVH）参数之间的关系。方法94例非小细胞肺癌患者予以三维适形放疗，对临床参数及DVH参数与重度RP发生的关系进行单因素、多因素Logistic分析。结果年龄、性别、KPS评分、第1秒用力呼气容积、体重减轻、肺基础疾病、外科手术史和化疗史与重度RP的发生差异无统计学意义（P〉0．05）。单因素Logistic回归分析结果显示，除了总剂量以外，受到20、30或40Gy以上剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分数（V20、V30、V40）、平均剂量（MLD）和正常组织并发症概率（NTCP）与重度RP的发生差异均有统计学意义（P〈0．01）；在多因素Loostic回归分析中，MLD、V30与重度RP的发生差异有统计学意义（P〈0．01）；当MLD〈10Gy、10—20Gy、〉20Gy时，重度RP的发生率分别为0、21％（8／39）、35％（7／20），当V30〈25％、25％～35％、〉35％时，重度RP的发生率分别为0、12％（4／33）、38％（11／29）。结论MLD和V30是重度RP发生的重要预测因素，应该分别被限制到≤20Gy和≤35％，以减少重度RP的发生。