简介：摘要目的探讨肠道重复畸形的基本情况、病理与临床特点、诊断和治疗效果。方法收集2016年9月份广东省人民医院泌尿外科收治的1例30岁男性患者资料，患者因"发现左侧肾上腺肿物1个月"入院，术前增强CT提示腹膜后左侧肾上腺区见圆形囊性低密度肿块，考虑左侧肾上腺囊性占位，良性，囊肿可能性大。完善检查后在我科行后腹腔镜下左侧肾上腺肿物切除术，术中冰冻病理检查提示囊性病变，未见恶性证据。结果术后结合病理诊断为腹膜后肠道重复畸形，患者恢复良好，目前仍在随访当中。结论腹膜后肠道重复畸形临床上罕见，临床表现不典型，影像学、实验室检查多无特异性，临床工作中易发生误诊，最终需病理明确诊断，手术完整切除为最佳治疗方式。

简介：摘要Xp11.22微重复综合征十分罕见，2017年7月解放军联勤保障部队第980医院收治同一家系Xp11.22微重复综合征男性患者2例。诊断过程：采用高通量测序技术对先证者及其父母进行医学外显子测序，并进行基因序列比对分析。利用染色体微阵列技术对先证者、其舅、其母进行基因组拷贝数变异分析。医学外显子测序未发现与先证者临床表型高度相关的基因突变；染色体芯片分析检测染色体拷贝数变异情况，发现先证者在chrXp11.22区域发生629 kb片段重复，基因位点：Xp11.22(53，188，779-53，817，598)，该段包含HSD17B10、HUWE1、SMC1A、KDM5C、IQSEC2重要OMIM基因，与Xp11.22微重复综合征相关。先证者舅舅在相同区域发现有612 kb片段重复，基因组位点Xp11.22(53，188，779-53，800，670)。先证者母亲在相同区域发现有803 kb片段重复，基因组位点Xp11.22(53，188，779-53，991，495)。对不明原因智力低下家系，特别是男性患者，要警惕Xp11.22微重复综合征，有必要对患者进行全基因组拷贝数检测。

简介：摘要目的回顾性分析1例马蹄肾合并双侧不完全重复肾盂输尿管畸形患儿的临床资料，并通过文献复习探讨该病的诊治方法，提高临床上对此类疾病的认识。方法重庆医科大学儿童附属医院泌尿外科收治1例马蹄肾合并双侧不完全重复肾盂输尿管畸形患儿，女，5岁5个月，因发现腹部包块入院，门诊彩色多普勒超声及CT检查均提示马蹄肾，右肾囊肿性疾病可能，入院后行逆行输尿管膀胱插管造影提示右肾上极可见囊状造影剂显影，并与右肾盂相连，左侧上下肾盏显影。我们采取开放手术，详细解剖，手术成功。结果患儿术后恢复好，无并发症，术后1个月复查彩色多普勒超声提示右肾囊性结构较前缩小，现仍处于密切随访中。通过对Pubmed , Embase, Scopus, CNKI、万方、维普中文文献库进行了系统的检索，至今仅有1例英文案例详细报道。结论马蹄肾伴双侧肾盂输尿管重复畸形十分罕见。马蹄肾伴双侧肾盂输尿管重复畸形的患儿若无症状一般不需要治疗，定期复查彩色多普勒超声、肾功能。影像学检查对其有辅助诊断功能。手术疗效可靠。

简介：摘要目的探讨双下腔静脉并右肾重复肾胎儿产前超声诊断学特征。方法回顾性分析2019年8月5日湖北省妇幼保健院超声科诊断的1例双下腔静脉并右肾重复肾胎儿的产前超声资料，总结双下腔静脉的超声声像图特征，并复习文献。结果胎儿超声检查右肾见2个肾盂和2组肾静脉，腹部冠状切面显示下腔静脉在肾脏水平向左跨过腹主动脉，肾水平以下与腹主动脉并行左、右侧各见一支下腔静脉，呈"平行三血管征"，双下腔静脉血流走行一致。彩色多普勒超声显示双下腔静脉与腹主动脉血流方向相反，并记录到静脉频谱。结论掌握双下腔静脉胚胎学基础及超声声像图特征，有利于提高产前超声检出率。

简介：摘要目的介绍重复宫颈、阴道穹窿部息肉样子宫内膜异位症手术病例1例。方法分析1例发生于宫颈、阴道穹窿部的息肉样子宫内膜异位症的临床资料，并进行相关文献回顾。结果患者因经期延长伴反复发现宫颈、阴道赘生物3年余入院，宫颈、宫颈-阴道穹窿部赘生物经病理诊断为息肉样子宫内膜异位症，诊断及时、准确。结论对于反复宫颈、阴道处赘生物生长及阴道反复流血的患者应注重妇科专科查体，必要时行病理活检以明确诊断，从而降低误诊、漏诊率。

简介：摘要结肠重复畸形是一种极罕见的先天性疾病，占整个消化道重复畸形的6%~7%，且绝大多数2岁之前确诊。本文介绍1例17岁结肠重复畸形患者的腹腔镜下诊治过程。

简介：摘要：重复压裂技术指的是在第一次的基础上，进行第二次或者更多次的压裂。重复压裂技术的出现是为了弥补水力压裂的不足，提高石油产量，实现石油目标产值。本文主要针对重复压裂技术的概念以及发展现状进行简要介绍，同时，指出压裂技术在具体的开采过程中存在的问题并提出相应的改进措施。

简介：无

简介：摘要：本文为进一步提高大牛地气田老区采收率，提升气田稳产能力，以地质评价为切入点，以储层保护为基础，以提升改造强度为原则，以差异化工艺设计为核心，以降本增效为手段，借鉴非常规思路，强化分层定点改造，配套排采措施，强化经济评价，提出了针对该地区低压致密气藏重复压裂新思路与对策 ,使重复压裂工艺成为此类储层恢复经济产量的必要手段。

简介：[摘要]一听就会、一做就错；会而不对、对而不全”，这种现象在学生高中物理学习中，已经是见惯不怪的不正常的“常态”。通过正确的错题本的建立与使用，采用典型错题归类、强化与知识的衔接、体验方法、思维的严谨规范、拓展提升等五个途径，可以很好地实现错题重复的纠正，促进学生能力的提升。

简介：摘 要：民事重复起诉是违反“一事不再理”原则的具体表现，在司法实践中亦屡见不鲜。重复起诉的识别担负着保障当事人的诉权、减少当事人的诉累、节约司法资源、避免矛盾判决等重要任务。尽管2015年最高人民法院《关于适用的解释》从当事人、诉讼标的、诉讼请求三个方面对于重复起诉的识别标准做出了规定，但仍存在解释空间较大、理解不同的问题，因而有必要进一步去探索并完善重复起诉的识别标准。

简介：摘要目的通过病例回顾及文献复习，探讨尾部重复综合征的临床特征及治疗方法。方法总结分析1例尾部重复综合征的临床资料。1例男患儿，出生时即发现会阴两处肛门开口，6个月时门诊就诊，骶尾部MR发现患儿腰骶部椎管内脂肪瘤并脊髓栓系，9个月时因排便困难入院。造影显示降结肠、乙状结肠、直肠重复畸形，横结肠扩张，肠镜检查示重复结肠内被覆正常肠道黏膜。阴茎头可见两处尿道外口，逆行尿路造影显示膀胱为双腔，尿道重复，静脉肾盂造影示上尿路未见异常，膀胱镜检查发现膀胱为独立双腔，每个腔有各自尿道，腔内各有一个输尿管开口，尿动力学检测未见异常。结果患儿6个月时给予椎管内脂肪瘤切除＋脊髓栓系松解＋硬脊膜修补术；9个月时行腹腔镜降结肠、乙状结肠隔膜切除术＋后矢状位肛门重建术＋结肠造瘘术，术后2个月复查肛门外观良好，返院行横结肠封瘘术，术后1年排便每天1次或隔天1次，成形大便，肛门功能评分Baylor评分31分。每两周复查尿检，无尿路感染，基于尿动力学检查正常，给予临床观察。结论尾部重复综合征是一种罕见重复畸形，术前充分评估，按步骤、多学科联合纠正畸形，效果良好。排便、排尿功能是首要考虑因素。

简介：摘要：团队氛围自提出后就受到了许多学者的密切关注，如今已成为了心理学和组织行为学研究的重要课题，文章主要从团队氛围相关的概念、维度、测量进行介绍，再通过对该领域相关研究进行分析，阐述它作为前因变量和结果变量，对个体和组织所造成的不同影响。

简介：摘要昆布始载于魏《吴普本草》，原名纶布，《名医别录》始以"昆布"为本药正名收载之，一直至今。现今药用昆布，其原植物来源为海带科昆布属植物海带或翅藻科鹅掌菜属植物昆布。早期古本草所载的昆布主产于东海区域、朝鲜一带。今之海带主产于辽宁、山东、浙江、福建、广东；昆布(鹅掌菜)主产于浙江、福建。昆布除食用外，更多作为药用，药用历史达2 000多年。

简介：摘要目的探讨机器人辅助腹腔镜重复肾半肾切除术治疗小儿重复肾输尿管畸形的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年11月解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院收治的20例重复肾输尿管畸形患儿的临床资料。男4例，女16例；年龄1～72个月，平均28.6个月。重复肾均位于肾上极，其中左侧9例，右侧11例。20例均有超声检查提示肾积水逐渐加重史，其中临床表现为腰腹部酸胀不适2例，排尿困难1例，尿失禁(正常排尿期外滴尿)2例，有泌尿系感染史12例，尿道外口囊性肿物脱出2例。术前完善磁共振泌尿系水成像、利尿性肾动态显像(ECT)、静脉肾盂造影、排尿性膀胱尿道造影检查确诊，其中伴输尿管异位开口2例，输尿管末端囊肿4例，重复输尿管反流4例。20例检查均提示重复上肾无功能，行机器人辅助腹腔镜重复肾半肾切除术。观察术中、术后并发症情况及随访结果。结果20例均顺利完成手术，术中、术后均未发生严重并发症。手术时间82～150 min，平均109.5 min；术中出血量5～22 ml，平均9 ml。术后胃肠功能恢复时间8～24 h，平均9.1 h，术后第2天恢复正常饮食。术后腹腔引流管放置时间2～4 d，平均2.7 d。住院时间4～8 d,平均5.9 d。术后1例失访，其余19例均门诊随访，随访时间3～30个月，平均13.6个月。术后3个月第1次复查ECT未提示下肾萎缩或功能丢失。2例伴有尿失禁者术后症状完全消失，2例有尿道口肿物者术后肿物未再出现，术前有排尿困难、腰腹部酸胀者术后症状消失。术后无漏尿发生。20例中，2例术后出现泌尿系感染，经抗感染治疗后治愈。结论机器人辅助腹腔镜重复肾半肾切除术治疗儿童重复肾输尿管畸形创伤小、并发症少，疗效确切，手术安全、有效。

简介：摘要：疫情期间不幸中的小幸运是，作为小学老师的我，可以每天陪伴我的孩子了。满满的 120 天，我和我的女儿小花生朝夕相处。我变得更了解她，也更加爱她。她也和我们倍加亲密。

简介：摘要：初中生学习数学的过程中或多或少会出现各种类型的错误，对于重复性的错误，教师会进行有针对性地讲解并多次提醒学生要谨记，避免再次出现同类型的错误，但即使这样，部分学生还是会出错，并且会延伸出新的问题，主要是因为学生不懂得触类旁通，稍微变换一下条件就不知道怎么解答了，部分学生则是基础知识不扎实，不明白为什么出错，还有部分学生则是缺乏反思总结的意识。基于此，对初中数学重复性错误的成因与应对进行研究，仅供参考。

简介：摘要目的建立一种急性重复创伤性脑损伤(rTBI)分级动物模型。方法63只雄性SD大鼠按随机数字表法分为空白对照、单次撞击和重复撞击组，按撞击气压将撞击组又分为0.2 MPa、0.3 MPa、0.4 MPa三个亚组，空白对照组及各亚组均为9只。单次撞击组麻醉后仅撞击顶部1次，重复撞击组1 min内以相同气压撞击顶部2次。比较大鼠伤后昏迷时间；伤后1 h进行改良神经功能严重程度评分(mNSS)；6 h观察脑MRI T2WI异常信号影；对脑组织进行大体观察；对脑损伤程度进行简明损伤定级(AIS)评分；HE染色观察脑组织病理学改变。结果(1)重复撞击0.3 MPa亚组昏迷时间为(35.1±18.6)min，高于单次撞击0.3 MPa亚组[(12.8±6.0)min](P<0.05)。(2)重复撞击0.2 MPa亚组mNSS评分[3(2.5，3.0)分]高于单次撞击0.2 MPa亚组[2(1.5，2.0)分];重复撞击0.3 MPa亚组mNSS评分[9(8.0，10.0)分]高于单次撞击0.3 MPa亚组[4(3.5，4.0)分]；重复撞击0.4 MPa亚组mNSS评分[10(10.0，10.0)分]高于单次撞击0.4 MPa亚组[9(9.0，10.0)分](P均<0.05)。(3)伤后6 h大鼠脑MRI显示，单次撞击0.3 MPa亚组损伤局限于硬膜下、蛛网膜下腔、双侧侧脑室；0.4 MPa亚组可见双侧运动皮层、扣带回、胼胝体等实质损伤。重复撞击0.3 MPa亚组双侧运动皮层、扣带回、胼胝体、外囊等区域出现灶状损伤；0.4 MPa亚组运动皮层、扣带回、胼胝体等出现大片状实质损伤。(4)伤后大体病理显示，单次撞击0.3 MPa亚组：硬膜下、蛛网膜下腔局限性出血；单次撞击0.4 MPa亚组：广泛性硬膜下、蛛网膜下腔出血，脑沟及额顶部血肿，额顶叶片状脑挫伤；重复撞击0.3 MPa亚组：广泛性硬膜下、蛛网膜下腔出血，脑沟血肿，额叶片状脑挫伤；重复撞击0.4 MPa亚组：弥漫性硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔出血，顶部血肿及大片状脑挫伤。(5)重复撞击0.3 MPa亚组AIS评分[3(3.0，3.8)分]高于单次撞击0.3 MPa亚组[2(2.0，2.0)分];重复撞击0.4 MPa亚组[4(4.0，5.0)分]高于单次撞击0.4 MPa亚组[3(3.0，3.0)分](P均<0.05)。(6)单次撞击0.3 MPa亚组蛛网膜红细胞聚集，顶叶部分神经细胞呈水肿、坏死；0.4 MPa亚组蛛网膜及侧脑室大量红细胞聚集，额顶叶大量神经细胞水肿、坏死、神经纤维断裂，神经胶质细胞肿胀。重复撞击0.3 MPa亚组蛛网膜及侧脑室红细胞聚集，顶叶大部分神经细胞水肿、坏死，神经纤维断裂，神经胶质细胞肿胀；0.4 MPa亚组蛛网膜及侧脑室见红细胞大量聚集，脑表面弥漫性神经元损伤表现，细胞结构排列紊乱，神经细胞大量水肿、坏死，神经胶质细胞肿胀。结论本研究成功构建了一种急性rTBI动物模型，其TBI损伤形态更多样，损伤谱更广，可为道路交通事故中rTBI生物力学和病理机制研究提供可复制的损伤模型。

简介：摘要：重复性错误是指学生在学习或考试过程中，对于相同或类似的错误一犯再犯。相信很多教师在教学过程中都存在有这样的困惑：“为什么这样的题目都评讲过几遍了，类似的题目也做过不少了，学生还是做错了？”这种重复性错误的现象值得去思考与探索，特别是在数学教育教学过程中，如果可以成功避免让学生犯重复性的错误，其意义重大，不仅有利于提高教师的教学效率，减轻教师的负担，还能让学生在学习上省时省力，并在考试中取得相对优异的成绩，从而形成教学相长。

简介：摘要本文报道了1例直肠重复畸形并异位胰腺病例的治疗经验，在全麻腹腔镜下行盆腔肿物切除、直肠部分切除术，术中见肿物位于直肠和膀胱之间，质韧，肿物下部分与直肠关系密切，无法与直肠分开，在肿物下方约2.0 cm切断直肠，将肿物完全游离，将肿物及直肠近端残端提出腹腔，在肿物上方约2.0 cm处切断直肠，正常肠管端端吻合。