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  • 简介:摘要胆道外科的历史源远流长。自文艺复兴时期以来,无数前辈从认识胆道开始,由胆囊切除发展到肝外胆管探查,取得显著进步。黄志强院士首次采用肝叶切除治疗复杂肝胆管结石病,将胆道外科从肝外胆管发展到肝内胆管。精准胆道外科技术体系的建立与成熟,标志着胆道外科迈入“段”的时代。然而,由于诊断与治疗全流程中理念与技术的诸多不确定性,胆道外科仍然是目前腹部外科最复杂,预后亟需改善的领域之一。未来的胆道外科将突破现有的肝段水平,通过与各领域的专家合作,作出基于大数据、人工智能背景的医疗决策并开展更加精准的手术作业。笔者通过回顾胆道外科的历史,分析现状,旨在探索未来胆道外科的发展趋势及目标。

  • 标签: 普通外科 胆道外科 精准医学 大数据 人工智能
  • 简介:内窥镜技术的问世是医学史上的一次革命,具有划时代的意义。之所以如此高度地评价内窥镜技术,是因为在诊断方面它能直视腔内病变,且可以行病理检查以帮助确诊;在治疗方面,它可以代替某些传统外科手术,免除了开刀之苦,开创了内镜外科的新时代。如今内镜技术又分为内镜内科和内镜外科,成为21世纪医学发展的重点学科之一。内镜外科技术是高科技,在胆道外科临床方面影响尤深,使胆道外科临床获得了长足的进步。本文仅就胆道镜、十二指肠镜技术在肝胆胰外科治疗方面的应用简单介绍如下。

  • 标签: 内窥镜技术 胆道外科 治疗进展 十二指肠镜技术 内镜外科 传统外科手术
  • 简介:全区可垂钓水面2000亩,放钓鱼池160个,其中能提供餐饮、娱乐、旅游观光的休闲渔业垂钓户48家,全部集中在民主乡。鱼池均分布在江南中环路、奶牛路、长胜路三条交通要道的两侧,距市中心15公里,南与天恒山接壤,北与松花江相连,水源充足,交通便利、空气清新、景色宜人,是市民垂钓、旅游、观光、度假的好场所。13.4公里的防洪国堤,为我区休闲渔业提供了可靠的安全屏障,48家休闲垂钓点有四大家鱼及丁钞、美国斑点叉尾鲴等名贵鱼种供游客垂钓。还有冬钓馆2个,实现了垂钓业的终年运作。还可提供餐饮总面积5000平方米,住宿总面积5000平方米。休闲设施拥有高中低档客房,配有电视,独立卫生间等宾馆配套设施。餐饮以农家风味饭菜为主,如本地鸡、本地鸡蛋、朝鲜风味狗肉、铁锅炖鱼等农家菜系。娱乐以棋牌、果蔬采摘,冬季滑雪、打冰尜等形式为主。

  • 标签: 休闲渔业 渔业现状 外区 旅游观光 交通便利 斑点叉尾鲴
  • 简介:由于传统经验外科理论和技术的局限性,肝内胆管病变的手术治疗遗留为腹部外科领域跨越世纪的难题,其复杂性主要源自肝内胆管在解剖、生理和病理学改变以及治疗技术上存在的高度“不确定性”。笔者团队集成应用现代科技手段和传统医学方法,系统优化和创新胆道外科理论和技术.构建了以可量化、可视化、可控化为基本技术特征的精准胆道外科范式,显著提高了胆道外科实践的“确定性”。精准胆道外科技术体系的创立破解了肝内胆管病变手术治疗的关键技术难题,推动胆道外科从肝外胆道、肝门区胆道向着肝内胆道纵深挺进.迈入了以在肝段水平精准处理肝内胆管病变为标志的胆道外科新时代。

  • 标签: 肝内胆管疾病 肝段 胆道外科 精准外科
  • 简介:摘要胆道疾病在临床上以胆石症、胆道感染及胆道蛔虫病最为常见。急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)最为严重,而且死亡率较高。胆道感染可引起胆石症,胆石症也可导致胆道梗阻而诱发感染。胆疲乏蛔虫病又是引起胆道感染和胆石症的重要因素。因此,蛔虫、胆石和感染三者之间相互联系,相互影响,互为因果。

  • 标签: 胆道疾病 外科手术 护理
  • 简介:近代胆道外科学已有100多年的历史,由于解剖学、生理学、病理生理基础研究的深入,临床上、影像学、手术与微创技术、介入医学和腔镜外科,生物制剂与生物材料的进步,胆道外科成为一个既是综合的又是独立的学科及并取得了辉煌的成就。随着信息技术和生命科学的发展,特别是基因工程、细胞工程、酶工程和发酵工程为主体的现代生物技术的突起,生物学与其他科学的广泛渗透与交叉,

  • 标签: 胆道外科 手术治疗 发展趋向 影像学 解剖学 生物制剂
  • 简介:随着人均寿命的延长,我国老年人将逐年递增(以中国办老年证65岁计算)。老年病人及老年急腹症将越来越多。我院1980年1月至2005年12月共收治急慢性胆道疾患病人3119例,其中65岁以上的胆道疾患病人191例占3.8%。治疗效果满意报告如下。

  • 标签: 老年人 手术探讨 外科患者 胆道 疾患病人 老年急腹症
  • 简介:摘要目的探讨胆道术后胆道引流管的护理要点。方法通过对40例胆道手术后胆道引流管的护理,细致地研究和分析以寻求达到最佳疗效的护理方法。结果本组术后并发1例切口感染,2例胆漏,2例胆道出血均经非手术治愈,临床随访和近期观察效果良好。结论术后胆道引流管在肝胆外科手术中应用广泛,有着重要的作用。术后胆道引流管的正确护理是保证手术成功,减少并发症的关键措施之一。

  • 标签: 胆道外引流 临床护理
  • 简介:摘要长输管道是能源输送系统中的重要组成部分,其质量以及运作稳定性直接决定了能源输送的经济效益、社会效益,故获得了越来越广泛的关注。基于此,笔者在文中对长输管道外腐蚀检测及防护进行了相应探讨。

  • 标签: 长输管道 腐蚀 检测 防护
  • 简介:摘要目的研究胆道外科疾病的手术前护理措施。方法心理护理、病情观察、饮食护理、根据需要进行静脉补液、体位、积极保肝、预防和控制感染、对症护理等护理措施。结果本组治愈56例,病情危重自动放弃治疗7例,死亡1例。结论术前做好充分准备,积极治疗伴随疾病,术后密切观察病情,做好健康指导,是提高手术安全性和减少并发症的关键。

  • 标签: 胆道外科疾病 手术前护理
  • 简介:摘要胆道外科常见的急腹症包括急性胆囊炎和急性胆管炎。急性胆囊炎发病率高,腹部超声已成为首选影像学检查方法。病情评估和严重程度分级用于指导治疗方案的制定。轻度急性胆囊炎,早期首选腹腔镜胆囊切除术。重度急性胆囊炎,应积极支持治疗,改善症状后,择期行胆囊切除手术。对于不能耐受手术风险、保守治疗无效的重度胆囊炎患者,应及时行胆囊引流治疗。急性胆管炎发病急,病死率高。磁共振胰胆管成像是重要的影像学检查方法。急性胆管炎的治疗原则是早期进行胆道减压、抗生素应用和一般支持治疗。常用的胆道减压方法包括经皮经肝胆管穿刺置管引流、内镜下经十二指肠乳头胆管引流、内镜超声引导下胆管引流、手术放置T管引流等。

  • 标签: 胆道 感染 胆囊炎,急性 急性胆管炎 诊断 治疗应用
  • 简介:摘要化工厂中大部分给排水管道采用埋地铺设,管道长度总量少则几公里多则几十甚至上百公里,埋地管线的质量和寿命直接影响着整个工程。因此,做好化工厂埋地管道的防腐至关重要。并且随着国家安全环保要求的提高,为防止化工厂埋地管道腐蚀渗漏对环境的污染和引发的安全问题,这些都要求对埋地管道采取防腐措施。本文对几种在化工厂埋地管道中常用的外防腐技术从操作、工艺、质量、环保和造价等多方面进行技术经济分析。

  • 标签: 化工 埋地管道 外防腐
  • 简介:在科学技术迅猛发展的今天,各种先进的用于微创手术的器械不断出现,极大地推动了微创技术在医学领域的应用。其特点是损伤小,术后恢复快,痛苦较轻,又具美容效果,故易被医患两方接受。从国外的发展趋势来看,近年来随着该技术在普外科领域的普及,几乎绝大多数的开腹手术均可以由腹腔镜下手术来完成。国内尽管腹腔镜技术起步稍晚,但发展还是比较迅速,目前在数量、质量和手术技巧方面已达到较高水平。胆道外科作为腹腔镜技术发生和发展的发祥地,在这一领域目前的情况究竟如何,或者说腹腔镜外科在这里有多大的潜力与作用,是应当受到胆道外科同道们认真评价和定位的。本文仅以个人经验结合当前国外、国内的现状做一简述。

  • 标签: 腹腔镜下手术 胆道外科 腹腔镜技术 腹腔镜外科 科学技术 微创手术
  • 简介:在结膜囊-鼻前庭间安置一个内径1mm、外径2mm的特制硅胶导管,从鼻前庭抽出导管,结膜囊——鼻前庭间留置的硅管  2 

  • 标签: 临床应用 引流术临床 插管泪液