简介：

简介：【摘要】目的：探究临床肝内胆管结石实施手术联合肝段叶切除治疗的价值。方法：此次研究以2021.01~2022.10为期限，受试对象为60例肝内胆管结石病例，研究方式为随机分组，病例为30例/组，以甲乙作为组名。甲组以药物治疗为主，乙组以手术联合肝段叶切除治疗为主。比对疗效水平及复发情况。结果：比对疗效水平，显示为乙组病例总体为96.67%高于甲组病例73.33%（P＜0.05）。比对复发情况，显示为乙组病例占比为3.33%低于甲组病例23.33%%（P＜0.05）。结论：临床肝内胆管结石实施手术联合肝段叶切除治疗后，可对患者病情和症状予以显著改善，且可降低复发风险，保障长期预后，可积极推广和广泛借鉴。

简介：目的总结15例第Ⅷ肝段切除术的临床经验.方法使用彭氏多功能手术解剖器(PMOD),采取选择性肝血流阻断,对15例第Ⅷ段肝癌进行肝段或联合肝段切除.结果15例手术均顺利完成,无一例手术死亡.其中13例行第Ⅷ肝段切除,2例行联合第Ⅶ、第Ⅷ肝段切除.术中肝血流阻断1-2次,时间12～25min,平均(17.3±5.2)min,切肝时间(阻断肝血流至肝脏肿块切除时间)10-23min,平均(18.3±4.7)min.出血量约(50-700)ml,平均(186±78)ml,2例患者需输血.术后有2例合并胸腔积液,1例胆漏并发膈下感染.结论使用PMOD在选择性肝血流阻断下,安全快捷地行第Ⅷ肝段的切除是完全可行的.

简介：

简介：摘要目的分析肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的效果。方法选取2014年1月—2016年12月我院收治的肝内胆管结石患者96例作为研究对象，患者均接受肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石，分析患者的治疗效果。结果本组患者均顺利完成手术，术后患者肝内胆管残留结石4例，治疗有效率达95.83%，患者治疗后未出现严重并发症情况，治疗效果良好。结论肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石具有良好的治疗效果，治疗后残石率低，并发症发生较少，具有较高的临床应用价值。

简介：目的总结第Ⅷ肝段肿瘤切除术中主肝静脉损伤的处理经验.方法对1996年8月～2008年8月12年问作者施行的64例第Ⅷ肝段肿瘤切除合并主肝静脉损伤处理病例资料进行回顾性分析.结果本组同时涉及肝中与肝右静脉主干损伤者34例,仅肝中或肝右静脉主干损伤者分别13例、17例.行主肝静脉缝合修补者39例,结扎者12例,直接肝断面对拢缝合者13例.全组手术切除及术中止血均获成功.术后3例活动性出血,其中2例再次手术缝合及明胶海绵填塞止血成功,另1例术后5天放弃治疗并自动出院.结论第Ⅷ肝段肿瘤切除术中主肝静脉损伤是可以合理处理的,具体措施有肝静脉修补、肝静脉结扎、肝断面对拢缝合,术中可根据具体损伤情况灵活选择不同的处理方法.

简介：摘要：目的：探讨肝段叶切除治疗肝内胆管结石的临床效果。方法：研究期2020年6月至2023年6月，入组肝内胆管结石患者50例，利用双盲法分组，配合不同术式治疗。结果：观察组中，结石清除率（100.00%），术后并发症发生率（4.00%）；对照组中，手术成功率（80.00%），术后并发症发生率（24.00%），（P＜0.05）。结论：肝段叶切除治疗肝内胆管结石疗效显著，安全性高。

简介：目的探讨肝段染色指导下肝段切除术和术中灌注化疗治疗肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2001年7月～2006年10月收治的460例肝癌患者的临床资料，根据不同方法分成两组：A组210例，术中应用解剖分离肝门联合染色指导下行肝段切除术和术中灌注化疗；B组250例，行常规肝切除术。术后定期复查肝功能、AFP和影像学检查。结果A组比B组术中出血少，术后肝功能恢复快和并发症少（P〈0．05），A组3年和5年生存率分别为58．27％和31．41％，明显高于B组的42．28％和20．13％（P〈0．05）。A组1、3和5年复发率分别为20．24％，34．62％和44．20％，明显低于B组的43．21％、70．21％和89．24％（P〈0．05）。结论解剖分离肝门联合染色指导下肝段切除术和术中灌注化疗可减少术后并发症，降低术后复发率，提高患者的生存率。

简介：摘要肝切除术是目前治疗肝脏肿瘤最有效的方法，我们通过回顾分析中南大学湘雅三医院在完全无肝门血流阻断下行肝叶、段切除术治疗的32例肝脏肿瘤患者的临床资料，探讨完全无肝门血流阻断下行肝叶、段切除的临床方法及BiClamp®钳应用体会。32例患者均在BiClamp®钳辅助下成功实施完全无肝门血流阻断肝叶、段切除术，术后均无出血、胆瘘及肝衰竭。结果表明完全无肝门血流阻断下采用BiClamp®钳辅助行肝叶、段切除安全有效。

简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效；方法将我院收治的110例肝内结石患者随机分为两组。对照组65例采用胆管切开取石术，而试验组65例采用肝段切除术。比较两组临床疗效及治疗满意度的差异；结果试验组临床有效率为95.4%显著高于对照组78.5%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组治疗满意率为93.8%显著高于对照组76.9%，比较有统计学差异（P<0.05）；结论肝段切除较胆管切开取石术治疗肝内结石效果显著，其具有更高的临床有效率，患者对治疗满意度评价也较高，进而提高患者生活质量及治疗依从性，值得临床选择。

简介：摘要目的探讨规则性肝切除（肝段或肝叶）在复杂性肝内胆管结石治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的复杂性肝内胆管结石患者36例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=18）采用非规则性肝切除术进行治疗，观察组（n=18）使用规则性肝切除（肝段或肝叶）进行治疗，比较两组患者一般手术情况、术后并发症发生率、术后复发率和术后恢复效果。结果观察组患者手术时间为227.61±45.94min，对患者对照组为216.33±52.47min，P>0.05；观察组患者术中出血量为108.29±64.37mL，对照组为241.68±85.24mL，P<0.05；观察组患者平均住院时间为11.27±3.44d，对照组为19.47±2.74d，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后复发率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组，P<0.05。结论规则性肝切除具有手术创伤小、术后恢复快的优势，对于降低复杂性肝内胆管结石术后并发症的关键词复杂性；肝内胆管结石；肝切除；规则

简介：【摘要】 目的 ：探讨 肝段切除术 与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床疗效。 方法 ：选取 2015 年 6 月 -2016 年 6 月我院肝内结石患者 78 例，按随机数字表法分为 2 组，对照组 39 例，行胆管切开取石术，观察组 39 例，行肝段切除术，比较两组手术效果，并准确记录两组术后并发症发生情况。 结果 ： 观察组手术输血量低于对照组，手术时间及住院时间短于对照组（ P <0.05 ）； 观察组手术治疗总有效率高于对照组（ P <0.05 ）；观察组术后并发症发生率低于对照组（ P <0.05 ）。 结论 ：对肝内结石患者采取肝段切除治疗较胆管切开取石术更有优势，术后并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术对于治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取2012年12月至2015年1月间我院收治的肝内胆管结石患者，共计70例。分为治疗组和对照组，各35例，采用不同手术治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中显著例数23例，有效例数11例，无效例数1例，有效率97.1%；对照组中显著例数11例，有效例数18例，无效6例，有效率82.9%。治疗组患者中1例发生胆漏；对照组中4例发生结石残留，2例发生切口感染。比较发现治疗组在并发症发生以及有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。结论肝段切除术是一种有效治疗肝内胆管结石的临床术种。该方法治疗效果显著，值得广泛推广和深入研究。

简介：摘要目的观察肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2012~2015年收治的110例肝内胆管结石患者的临床资料，所有患者均采用肝段叶切除联合手术治疗，其中左外叶或左半肝叶切除62例，右肝段切除20例，右半肝段切除28例；有43例行高位胆管切开整形手术，52例行胆管空肠Roux-en-Y吻合，11例行肝门胆管和肝断面扩张胆管以及空肠双口吻合，U管和T管引流分别为3例和30例，行手术后镜道取石24例。总结整理患者的临床资料、病历资料等，以研究肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。结果所有患者术后经B超、CT、造影检查等相关的检查后发现有28例患者仍有肝内胆管结石残留，其中全肝结石12例，左外叶、左半肝结石5例，右后叶、右半肝结石11例。术后有40例患者出现了并发症，包括13例肺部感染，10例切口感染，6例膈下感染，6例上消化道出血，3例胸腔积液以及2例肝功能衰竭，无围手术期死亡病例。结论肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效较佳，能够有效的去除患者肝胆管结石，并且将病变胆管切除，从而从根本上消除了疾病，防止病情反复发作，显著提高了治疗效果，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要目的观察肝内胆管结石疾病利用规则性肝段切除术的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月—2016年1月收治的60例肝内胆管结石疾病患者，按照手术方式的不同分为规则性组（观察组）和不规则性组（对照组），各30例，其中观察组患者采用规则性肝段切除术，对照组患者采用无规则性肝段切除术，对比两组患者的手术治疗效果和术后并发症发生情况。结果观察组患者取得90%治疗总有效率，对照组患者取得76.67%治疗总有效率，观察组患者手术治疗效果明显高于对照组患者，且观察组患者的术后并发症也明显少于对照组。组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论规则性肝叶切除术对肝胆管结石的治疗效果明显较优，具有术后并发症少、复发率低优势，适合临床推广和应用。

简介：摘要良好的术野暴露和操作空间是完成腹腔镜肝切除手术的基础，对于肝Ⅶ段肿瘤的切除，腹腔镜手术存在较大困难和风险。本研究回顾性分析7例完全腹腔镜下肝蒂优先背侧入路解剖性肝Ⅶ段切除患者的临床资料。术后病理结果提示肝细胞癌3例、肝局灶性结节增生2例、肝血管平滑肌脂肪瘤1例、神经内分泌癌1例，7例患者术后均未出现Clavien-Dindo Ⅲa级以上并发症。术后住院5~14（8.5±2.4）d。至随访截止日期，所有患者均存活，4例恶性肿瘤患者术后未见明显复发征象。本研究表明由熟练的手术团队施行肝蒂优先背侧入路腹腔镜解剖性肝Ⅶ段切除安全可行，近期疗效优良。

简介：摘要目的对肝内结石应用肝段切除术与胆管切开取石术治疗的疗效进行分析和研究。方法选择2013年3月至2014年4月我院收治的80例肝内结石患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组两组，每组各40例，对照组患者给予胆管切开取石术治疗，实验组患者给予肝段切除术治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗总有效率和不良反应率进行对比和分析。结果实验组患者的治疗总有效率为92.50%，对照组患者的治疗总有效率为77.50%（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组患者的不良反应率为17.50%，对照组患者的不良反应率为30.00%（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论肝段切除术比胆管切开取石术的疗效更显著，具有较高的治疗有效率，且不良反应率低，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

简介：

简介：摘要目的本文就精准肝蒂解剖法肝段切除术对于肝胆管结石患者的临床治疗效果进行了分析研究。方法选取2014年2月—2017年2月本院收治的40例肝胆管结石患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，其中观察组20例，给予精准肝蒂解剖法肝段切除术进行治疗，对照组患者20例，给予胆道镜下肝胆管切开取石术进行治疗，就两组患者的结石清除率以及术中并发症发生情况进行对比分析。结果在本次研究中，观察组患者其结石清除率要明显高于对照组患者（P<0.05），此外观察组患者其术中并发症的发生几率也要明显低于对照组患者（P<0.05）。结论在进行肝胆管结石患者的治疗过程中，通过精准肝蒂解剖法肝段切除术其能够取得良好的结石清除效果，并能够大幅度降低患者术中并发症的发生几率，因此值得进行临床应用与推广。

简介：【摘要】目的：以肝内胆管结石患者作为研究对象，给予其肝段切除联合手术治疗，观察该项治疗方式的效果以及患者复发率。方法：利用我院档案室计算机系统，回顾性调取2021年1月至2021年12月期间我院收治的90例肝内胆管结石患者资料，所有患者皆接受肝段切除联合手术治疗，观察患者治疗效果和术后复发率。结果：90例患者皆安全完成手术治疗，但在术后，有5例患者肝内胆管仍然残留结石，手术成功率为94.44％（85/90），同时，在手术后的3-5年间，有2例患者出现复发，复发率为2.22％（2/90）。结论：给予肝内胆管结石患者肝段切除联合手术治疗，效果理想，一方面，可降低患者术后结石残留率，强化治疗效果，另一方面，也可最大程度的防止患者病情复发，保障患者生命安全。