简介：维持性血液透析（MHD）患者常常合并钙磷代谢紊乱,而高钙、高磷血症以及钙磷乘积升高是其发生心血管疾病的重要危险因素.临床上高磷血症更常见且更难以纠正,限制了活性维生素D3的应用.为了更好的纠正高磷血症,需要患者服用较大剂量的碳酸钙,这样势必增加高钙血症的危险性.本研究针对高磷血症且血钙正常或偏高的患者,在大剂量服用碳酸钙的情况下,使用低钙透析液进行血液透析6个月,以观察患者血钙、血磷、钙磷乘积以及全段甲状旁腺激素（iPTH）的变化.

简介：

简介：摘要目的探讨血液透析患者发生低血压的原因及相应的护理措施。方法回顾性总结了血液透析患者发生低血压的原因，通过改变透析模式、改善心脏功能、减少超滤、主张短时多次透析，同时对患者进行健康教育，增加营养，提高血红蛋白，避免透析中进餐，透析过程中，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即采取相应的护理措施。结果采用低温、可调钠、序贯透析、短时多次透析，同时提高患者血浆蛋白，提高血浆渗透压，可减低透析中低血压的发生率。结论改变透析模式，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即时处理，从而保证患者生命安全，保证透析质量。

简介：血液透析是慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者维持生命的重要治疗手段。因此，患者在透析期间对其进行正确的健康指导是非常重要的。

简介：目的了解慢性肾衰非透析患者医院感染情况，探讨与其相关的危险因素及预防措施。方法回顾性分析了396例患者中77例次符合医院感染诊断标准的临床资料。结果患者的年龄、住院时间、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白与感染明显相关，P<0．05。结论加强支持治疗，缩短住院时间，掌握透析的适宜时机，可以减少医院感染的发生。

简介：目的探讨终末期肾功能衰竭透析患者伴发神经系统损害的病因。方法回顾性分析我院36名死亡的慢性肾衰竭透析患者伴发抽搐的原因。结果共有15例患者在其疾病发展过程中有抽搐发作，其中6例患者因尿毒症脑病、7例因脑血管意外、2例因严重低钙血症引起抽搐。尿毒症脑病多发生于反复腹腔感染，透析不充分的连续性非卧床腹膜透析患者；脑血管意外尤其是脑出血多发生于血液透析患者。结论血液透析患者伴发抽搐主要是与中分子物质在体内蓄积、脑血管意外和严重低钙血症有关。应保证透析充分性。积极纠正急慢性并发症。

简介：各种原发性或继发性慢性肾脏疾病进行性发展．最终成为终末期肾病(ESRD)。终末期肾病是一种严重危害健康的难治性疾病．为患者、社会及国家带来了沉重的经济负担。本文就其现状及血液透析(血透)、腹膜透析(腹透)两种治疗方式卫生经济学研究作一简要综述。

简介：目的观察慢性肾小球肾炎肾功能正常、肾功能衰竭非透析、肾功能衰竭透析患者血清瘦素水平及临床意义.方法以放射免疫法测定正常对照组及观察组患者血清瘦素浓度,生物化学方法测定血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白、血脂.结果肾功能衰竭非透析组与慢性肾小球肾炎肾功能正常组比较血清瘦素浓度升高具有显著性差异P＜0.05,肾功能衰竭非透析组与肾功能衰竭透析组比较血清瘦素浓度升高无显著性差异P＞0.05,肾功能衰竭透析组与慢性肾小球肾炎肾功能正常组比较血清瘦素浓度升高具有显著性差异P＜0.05;慢性肾功能衰竭患者血清瘦素与血红蛋白呈负相关(P＜0.05),而血清瘦素与血浆白蛋白、血脂之间无相关性.结论慢性肾功能衰竭患者血清瘦素浓度增加,与肾功能关系密切,可能是造成尿毒症患者营养不良的因素之一.

简介：目的调查腹膜透析患者退出和住院的原因.方法对90例腹膜透析患者进行追踪,调查其退出时间和退出原因,以及住院时间和住院原因,同时测定透析充分性、营养状况和心血管系统状况等指标.结果本组90例患者的1年、2年和5年技术生存率分别为94.4%、79.8%和40.1%.退出腹膜透析的首位和次位原因分别是心脑血管系统疾病和感染性疾病.90例患者的年住院次数为0.99±1.04,住院率为16.4天/年.住院的首位和次位原因分别是心脑血管系统疾病和腹膜透析相关性感染,其中容量负荷过重导致心功能衰竭是患者住院的重要原因之一.患者退出腹膜透析的独立危险因素为丧失活动能力和血清CRP水平,住院的独立危险因素为丧失活动能力、SGA水平及血清CRP水平.结论心脑血管系统疾病和感染性疾病导致腹膜透析患者退出和住院的重要因素.营养、炎症和心血管状态对腹膜透析患者的预后具有重要的影响作用.腹膜炎仍然是导致腹膜透析患者住院和退出的住院原因之一.

简介：内瘘是慢性肾衰血透患者赖以生存的重要血管通道。本人经过三年余血透护理的临床实践,对内瘘的手术期及成熟期护理体会如下:1临床资料我院自1996年1月至1999年8月间,以内瘘维持性血液透析法治疗慢性肾衰病人19俐,其中男13例,女6例,年

简介：血液透析疗法广泛应用于治疗急慢性肾功能衰竭及尿毒症。随着透析技术的普及推广，使越来越多的尿毒症患者得以维持生命，提高了终末期肾病患者的生活质量。但是大多数透析患者都不同程度的存在恐惧、焦虑、抑郁等心理问题。近年来，我院提高护理质量，按照整体化护理的要求，加强了对透析患者的心理护理，密切了护患关系，使透析疗效显著提高。

简介：

简介：自从Popovich1976年提出连续不卧床腹膜透析(CAPD)的概念以来，腹膜透析(PD)方法的临床使用率得到较快增长，临床效果也明显提高。目前CAPD患者已占世界透析总人数的14%。根据连续观察5年以上的结果，CAPD与HD对于患者的存活率尚没有明显的差别。另外，腹膜透析的技术存活率也在不断提高，资料表明，虽然持续进行腹膜透析治疗达到10年以上的报道还不多．但是随着透析技术的不断改进。

简介：Garibaldi等前瞻性研究中发现美国15个透析中心的血液透析患者与医务人员感染乙型肝炎病毒(HBV)的比例分别为16.8%和2.4%,同时证明了HBV感染与输血的人数和维持血液透析的时间呈现正相关[1].近年来,国内外学者对血液透析患者病毒性肝炎的流行病学趋势进行了观察,并提出HBV的感染不仅增加肝组织对丙型肝炎病毒(HCV)的亲合力,还封闭了机体的免疫功能,使其对其它病毒的易感性增加[2],因此,透析患者非胃肠道传播性肝炎病毒的重叠感染是一个不容忽视的问题.

简介：目的探讨辛伐他汀短期治疗对腹膜透析患者炎症因子水平的影响。方法以云南省保山市第二人民医院肾内科48例稳定的腹膜透析患者为研究对象，以20例健康志愿者为对照组；治疗组患者分别于治疗前及辛伐他汀治疗8周后，空腹抽血查血脂，包括：血清总胆固醇脂、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯；以及肌酸磷酸激酶（CK）和谷草转氨酶（SGOT）；检测炎症指标，血清高敏C反应蛋白（hs—CRP），白介素6（IL-6）和白介素10（IL1-0），对照组进行上述相同的检查，并与对照组基础值进行比较。结果与健康对照组比较，腹膜透析患者存在高血脂和高炎症状态，经过辛伐他汀治疗8周后，腹膜透析患者的血清总胆固醇脂、低密度脂蛋白和甘油三酯明显卜降，而高密度脂蛋白明显上升，结果具有显著意义。炎症因子hs—CRP和IL-6水甲显著降低，与治疗前比较，差异有显著性，P〈0．05和P〈0．05：而抗炎症因子IL-10水平显著升高，P〈0．05。结论辛伐他汀对腹膜透析患者有显著的降血脂和抗炎症作用。

简介：慢性肾衰竭的一体化肾脏替代疗法(腹膜透析、血液透析、肾移植)是当今CRF一个理想的最优治疗原则.然而在我国接受肾移植者只有少数.

简介：摘要目的我院168例维持性血透患者动静脉内瘘的护理，旨在观察和促进内瘘成熟，正确掌握内瘘使用时间，掌握穿刺方法及拔针后处理，预防内瘘阻塞及患者自我保健，可延长动静脉内瘘的使用寿命，提高患者生活质量及生存率。

简介：通过对500例肾脏移植术前进行加强性血液透析治疗的患者进行护理,认为针对性地进行心理护理、正确执行透析方案、及时准确处理透析过程中出现的低血压、高血压与发热等并发症,及在透析中选择适宜的抗凝措施,是保证肾脏移植手术安全的重要措施.

简介：目的：探讨血液透析及肾移植患者的胆道结石手术的可行性。方法：对10例血液透析及16例肾移植患者的胆道结石手术进行总结。结果：除1例患者伤口裂开．1例患者胆囊窝积液，1例并发上呼吸道感染外．其余患者均恢复良好。结论：血液透析及肾移植患者的胆道结石手术在充分准备和加强安全的措施下是可行的。

简介：健康教育是整体护理的主要组成部分，与传统的卫生宣传相比，健康教育不是一般的知识灌输，而是有助于患者建立健康行为的手段。由于尿毒症是一种不可逆的慢性病，终身需要替代治疗，治疗费用昂贵，在此过程中承受很大的精神压力，患者有不同程度的心理障碍，从而影响治疗效果。因此，我们对血液透析患者进行了健康教育需求的调查，并进行针对性护理，取得良好效果，现报道如下。