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  • 简介:目的:对血液滤过装置在慢性充血性心力衰竭患者应用安全性和有效性进行评价。方法:选择在我院进行治疗的心力衰竭伴钠水潴留患者30例,均用药物治疗无效后采用血液滤过装置治疗,比较治疗前后心率、血压、呼吸困难等,进行疗效评价,及超滤前后的肌酐、尿素氮、钠钾离子以及pH值、HCO3-的变化。结果:经治疗后,患者的呼吸困难评分、肺部罗音、体重、踝关节周径、射血分数均有改变(P〈0.05),与治疗前相比有统计学意义,心率、血压没明显变化,血流动力学稳定。治疗前后检测患者血常规、肾功能、电解质无明显改变,治疗前后无统计学意义(P〉0.05)。本组无死亡病例发生。结论:血液超滤装置治疗慢性充血性心力衰竭伴钠水潴留疗效明显,且安全有效,值得推广应用。

  • 标签: 慢性充血性心力衰竭 滤过装置 超滤
  • 简介:摘要充血性心力衰竭最主要的病理生理是钠水潴留,血液超滤治疗具有良好的减轻钠水潴留效果,能有效改善心衰症状,是心力衰竭的有效治疗手段。现就血液超滤治疗心力衰竭的机制、临床应用、我国发展现状及未来展望做一综述。

  • 标签: 血液超滤 心力衰竭 钠水潴留
  • 简介:㈠病史摘要

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  • 简介:摘要容量超负荷是急性心力衰竭(心衰)患者住院的主要原因,也是其不良预后的重要预测因素,因而减容是急性心衰治疗的首要目标。体外超滤治疗作为一种有前景的机械性脱水措施,较静脉利尿剂能更加有效地清除液体潴留,改善心衰症状,减少心衰再住院。目前相关指南或共识推荐超滤治疗用于伴有容量超负荷的急性心衰患者,作为利尿剂治疗无效或利尿剂抵抗的二线治疗。心衰专用的新型超滤设备的出现,促进了超滤治疗在急性心衰患者中的应用。本文将从以下几个方面介绍超滤治疗在急性心衰患者中的应用进展:急性心衰的定义、分类和流行病学特点,心衰相关的容量超负荷产生的原因、机制及临床意义,利尿剂在减容治疗中的价值及不足,超滤治疗的原理及超滤设备的发展,心衰专用的新型超滤装置的特点,超滤治疗与利尿剂治疗清除液体潴留的区别,评价超滤治疗有效性和安全性的临床研究,超滤治疗的卫生经济学评价,超滤治疗的临床应用,总结及展望等。

  • 标签: 心力衰竭,急性 超滤 利尿剂 有效性 安全性
  • 简介:摘要目的探讨24例难治性心力衰竭患者床边单纯超滤的护理。方法通过切实有效的心理护理,血管通路的建立与维护,严密监测病情变化及时观察和处理并发症,做好舒适护理。结果24例患者通过超滤治疗后,配合积极护理,心衰症状明显改善,未出现并发症。结论严密观察病情变化,积极有效的护理则是治疗过程中不可缺少的重要环节,临床采取相应措施防治严重并发症是保证超滤成功的关键。

  • 标签: 难治性心力衰竭 超滤治疗 护理
  • 简介:摘要腹膜超滤衰竭是腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者PD技术失败和心血管疾病死亡的常见原因。基于三孔模型的血管内皮细胞间小孔和跨内皮细胞超小孔(水孔蛋白1)是腹膜水转运的主要通道。随着PD的进行,小孔和超小孔依赖水(自由水)转运均降低,其中以自由水转运下降更为显著,导致腹膜超滤衰竭。自由水转运下降与腹膜溶质快速转运、间质葡萄糖吸收增加导致的晶体渗透压下降及水孔蛋白1功能异常和腹膜间质纤维化导致的葡萄糖渗透传导率下降等因素相关。而小孔依赖水转运降低受PD液晶体渗透压的快速丢失、腹膜毛细血管病变介导的静水压下降和小孔数量减少等因素影响。本文主要综述长期PD中继发性腹膜超滤衰竭发生机制的研究进展。

  • 标签: 腹膜透析 超滤 水孔蛋白质类 自由水 小孔水 葡萄糖腹膜透析液
  • 简介:摘要目的观察顽固性心力衰竭患者应用单纯超滤疗法的护理效果。方法选择32例经药物治疗无效的心力衰竭患者,深静脉置管后行单纯超滤治疗,加强心理及血管管路的护理;心电和血压监护及水电解质平衡的监测;抗凝药物及饮食方面的护理。结果严密的护理监护保证了顽固性心力衰竭患者单纯超滤的效果。

  • 标签: 顽固性心力衰竭 单纯超滤 护理
  • 简介:摘要目的总结超滤对应用于缓解充血性心力衰竭患者钠水潴留的检测和护理体会。方法对20例充血性心力衰竭患者钠水潴留的患者进行治疗,治疗过程中严密监测病情变化和机器运作系统,并给予有效的管道护理!抗凝技术!液体管理!心理护理等。结果本组超滤中,血压平稳,无出血、体外凝血、血栓栓塞,未出现心律失常、空气栓塞、血行感染等并发症。结论熟练的运用血液滤过技术操作及技能,全程严密的监测护理,是治疗心力衰竭患者钠水潴留的关健。

  • 标签: 血液滤过装置 心力衰竭 钠水潴留 护理
  • 简介:摘要目的探讨56例难治性心力衰竭患者行床边超滤治疗的护理。方法对我科2017年1月至12月56例难治性心力衰竭患者行超滤治疗患者实施全方位护理体会进行回顾性总结。结果通过精心的护理和超滤治疗,56例患者心衰症状明显改善,未出现严重并发症,均好转出院。结论严密观察病情变化,监测超滤压力值,及时处理各项报警,管理液体平衡是治疗成功的关键。

  • 标签: 心力衰竭 超滤 护理
  • 简介:摘要目的探讨62例充血性心力衰竭失代偿期患者行床边单纯超滤的护理。方法通过切实有效的心理护理,血管通路的建立与维护,严密监测病情变化,及时观察和处理并发症,做好人文护理。结果62例患者通过超滤治疗后,心衰症状明显改善,未出现严重并发症。结论严密观察病情变化,积极有效的护理是治疗过程中不可缺少的重要环节,临床采取相应措施,防治严重并发症是保证超滤成功的关键。

  • 标签: 心力衰竭 失代偿期超滤治疗 护理
  • 简介:摘要总结了13例慢性心衰合并心房颤动患者体外超滤治疗的护理体会,主要包括心理护理、管道护理、药物宣教、基础护理等。认为通过全方位优质的护理服务可有效保证体外超滤治疗的成功进行,增进患者对该疾病的认知,杜绝诱因,降低死亡率。

  • 标签: 慢性心力衰竭 心房颤动 体外超滤治疗 护理
  • 简介:摘要:目的 分析对于慢性心力衰竭患者超滤治疗舒适体位采用舒适性护理的的应用效果。方法 实验对象选自于我院在2019年8月至2021年2月期间进行治疗的慢性心力衰竭患者,共计选取60例。将其进行随机划分为观察组和对照组,各30例。其中对照组使用常规护理方式,观察组则使用舒适护理干预。将两组患者的护理满意度以及症状消失时间对比。结果 由数据对比,观察组患者的护理满意度58(96.67%)要显著的高于对照组50(83.33%),且观察组患者的憋喘消失时间、心率异常消失时间、水肿消失时间等指标均要优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于慢性心力衰竭患者超滤治疗舒适体位中舒适护理干预能够有效的提高护理满意度,同时还能够缩短患者的症状消失时间,应用效果显著可广泛推广。

  • 标签: 慢性心力衰竭 超滤治疗 舒适体位 舒适护理
  • 简介:近年来研究发现水通道蛋白(aquaponn,AQP)可介导自由水被动跨生物膜转运,在维持细胞内外环境的稳定平衡中具有特殊作用。现已发现13种AQP分子AQP0—12(11,12又称超AQP),分布于腹膜组织的AQP主要有两种(AQP1,AQP3),其中AQP1被认为是腹膜转运“三孔”模型中的超小孔,在腹膜跨细胞水转运中起重要作用,近年来对AQP3的研究提示它可能也在腹膜液体转运中起到重要作用,研究AQP在腹膜超滤中的作用及可能调节机制,对认识腹膜UFF的机制具有重要意义。

  • 标签: 水通道蛋白 腹膜超滤
  • 简介:摘要主要介绍了超滤膜的性能、过滤机理和膜污染原因,分析了超滤装置运行中存在的主要问题,提出了膜系统装置改进和运行程序的优化措施,提高了膜系统的安全性,可以为同类型装置的系统完善提供参考。

  • 标签: 超滤装置 膜污染 改进与优化
  • 简介:摘要体外循环下的心血管手术对婴幼儿存在着,血液稀释度大,引起的器官组织水肿,血液与异物表面接触导致细胞活化,炎性因子的释放,产生的非感染性全身炎性反应,毛细血管渗漏综合征,库血,血浆用量的增加所带来的负面作用,临床常表现为心功能障碍,肺功能障碍,腹水,少尿等,为减轻CBP带来的这些副作用,我们目前常规采用超滤技术,但由于婴幼儿体重轻,整个血容量少,在复温过程中进行超滤时的分流量相对主动脉泵的流量也比成人大,可能有灌注不足的问题存在,而且随着水分的不断滤出,氧合器液面不断下降,往往使正常的转流难以维持,此外,对于手术时间短的患儿,往往来不及超滤就要终止体外循环。

  • 标签: 婴幼儿 改良超滤 炎性介质 出血/输血
  • 简介:影响膜组件使用的最关键因素是膜使用性能。本文从化学稳定性、膜通量等方面,对PVDF超滤膜性能进行研究

  • 标签: PVDF 超滤 膜通量 膜性能
  • 简介:目的:应用研发的腹水超滤治疗仪和腹水超滤技术进行顽固性腹水的临床观察研究。方法:采用腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术对各类病因引起的顽固性腹水的647例患者进行治疗。结果:顽固性腹水患者平均治疗(2.8±1.5)次,治疗时间为(2.4±1.2)h/次;滤出腹水(8543±2427)ml/次,体重平均下降(8.4±2.4)kg;腹围由治疗前的(108.7±13.5)cm降低至(87.4±15.3)cm;24h尿量明显增加,由治疗前的(257.8±235.6)ml增至(725.8±436.9)ml(t=3.147,P<0.01)。不良反应发生率为3.3%(63例/1892例次)。结论:腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术方法简单,适应症广,且不良反应小,是一种治疗顽固性腹水有效的方法。

  • 标签: 顽固性腹水 腹水超滤 回输腹腔
  • 简介:摘要本文详细地介绍了超滤装置的构造、原理及注意事项等,同时也简单分析了赤壁电厂的超滤运行中的一些不足之处。

  • 标签: 超滤装置 构造 原理 注意事项 不足