简介:目的探讨钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效及其安全性。方法应用输尿管肾镜和膀胱镜联合钬激光碎石术治疗1216例泌尿系结石,其中输尿管结石1006例(上段302例,中段364例,下段340例),膀胱结石210例。结果l例输尿管上段结石因前列腺增生症致置镜困难改体外冲击波碎石(extracorporealshockwavelithotripsy,ESWL)治疗。l006例输尿管结石单次碎石成功率95.5%(961/1006)),其中上、中、下段结石单次碎石成功率分别为89.4%(270/302)、96.4%(351/364)和100%(340/340),术中发生6例输尿管穿孔。膀胱结石单次碎石成功率为100%(210/210),无出血和膀胱穿孔发生。881例输尿管结石术后随访0.5—40个月,平均18.6月,输尿管上、中、下段结石排净率分别为91.1%(224/246)、98.5%(318/323)、100%(312/312),总结石排净率为96.9%(854/881);6例发生输尿管狭窄。187例膀胱结石术后随访0.5~31个月,平均12.4月,结石排净率98.4%(184/187)。结论钬激光碎石术治疗泌尿系结石疗高效、微创、安全,是输尿管结石和膀胱结石首选治疗方法。
简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2001年3月至2005年3月132例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石治疗。其中男性88例,女性44例,年龄19-82岁,平均42岁。结石位于输尿管上段10例,中段24例,下段86例,单发结石104例,多发结石28例。结石横径3-12mm,纵径3-24mm平均6.3mm×8.6mm。肾结石ESWL后形成输尿管石街12例。结果132例输尿管结石粉碎率92.4%(122例)。一次彻底排石成功率81.1%(107例)。10例未能给予气压弹道碎石,其中6例转为开放手术,4例改ESWL。站论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。
简介:目的评价U-100双频双脉冲激光经输尿管镜粉碎上段输尿管结石的疗效.方法回顾性分析85例采用U-100双频双脉冲激光碎石器经输尿管镜治疗的上段输尿管结石患者的临床资料.结果一次碎石成功率为88.2%(75/85).平均手术时间35(15~60)min,平均激光工作时间2.8(1~5)min.碎石后平均15(7~28)d结石排净.其中,5例因结石被息肉包裹或其远端输尿管紧闭而直接伸进光纤行盲目碎石,有4例获得成功.10例一次碎石失败的原因为:结石冲入肾盂6例,插镜失败2例,碎石不完全2例.无一例发生输尿管穿孔、感染等并发症.结论U-100双频双脉冲激光能迅速高效地粉碎上段输尿管结石,对正常输尿管壁无损伤.
简介:摘要目的探讨循证护理在经尿道输尿管镜直视下钬激光碎石或气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的的作用。方法对16例(20侧)上尿路结石并发急性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜下钬激光碎石、输尿管放置双J管手术进行循证护理.包括健康指导、心理护理、各种引流管道管理、用药指导、排石指导、预防感染和出院指导。结果所有病人接受手术及术前术后护理,患者全部治愈出院,无一例死亡及严重并发症。结论循证护理明显提高输尿管镜碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的护理质量,经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术是一种便捷、安全、有效的治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的方法。
简介:摘要目的探讨钬激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(nonmuscleinvasivebladdercancer,NMIBC)的临床效果及其安全性。方法回顾性分析57例被诊断为NMIBC的患者行经尿道钬激光肿瘤切除术的临床资料。年龄43岁~72岁,男性41例,女性16例。手术在连续硬膜外麻醉下完成,取截石位,激光功率10瓦~20瓦,采用直接汽化或直接根部切除肿瘤。结果所有病人均顺利完成手术,无膀胱穿孔、水中毒及闭孔神经反射等并发症的发生,术中术后无输血等。结论经尿道钬激光切除术是治疗NMIBC的安全有效的方法。