简介：　　一、资料和方法　　研究对象:2002年1月至2006年9月因梗阻性肾病在我院行超声引导经皮肾穿刺造瘘术的患者74例,男39例,女35例,年龄29～80岁,中位年龄50岁.其中,单侧梗阻30例,双侧梗阻44例;输尿管结石20例,输尿管癌2例,泌尿系结核4例,前列腺癌2例,结肠癌及直肠癌23例,膀胱癌7例,宫颈癌10例,卵巢癌3例,腹膜后肿瘤3例.同时行双侧肾穿刺造瘘16例,共穿刺造瘘90个肾脏.……

简介：【摘要】目的：探讨肾积水患者超声引导经皮穿刺肾造瘘术应用价值。方法：我院收治的80例已经诊断为肾积水的患者，根据病情需要实施超声引导经皮穿刺肾造瘘术，了解其临床效果以及并发症。结果：78例患者置管一次性成功，其余2例经两次穿刺后成功，成功率达到100%；随访3个月，77例肾积水患者肾功能得到改善，临床总有效率是96.00%。80例患者无1例是由于治疗问题导致死亡。本研究并发症包括：4例出血、1例引流管脱落、2例尿路感染、2例引流管堵塞。结论：超声引导经皮穿刺肾造瘘术对肾积水患者治疗，可以有效保护肾功能，增强治疗效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨超声引导下经皮肾造瘘的临床价值。方法：选取2020年5月~2022年12月患者60例，采用随机数字表法均分为对照组与观察组，行开放性手术与超声引导下经皮肾造瘘术治疗，对比效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、住院时间为（33.18±2.08）min、（20.18±2.01）mL、（2.15±0.45）d，均更低（P＜0.05）。观察组BUN、Scr、CRP、K+等生化指标水平为（5.05±0.85）mmol/L、（60.14±2.07）mmol/L、（5.63±0.85）mg/L、（4.01±0.08）mmol/L，均更低（P＜0.05）。结论：超声引导下经皮肾造瘘操作更加便捷，创伤性更低，并可有效改善患者肾功能，促使患者获得较好疗效，应用价值高，值得推广。

简介：目的探讨超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭的价值.方法回顾分析24例晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭超声引导下肾穿刺造瘘治疗前、后尿量及肾功能变化.结果24例均置管成功.治疗后尿量明显增加,血肌酐明显下降.未发生严重并发症.结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗晚期盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭具有创伤小、费用低、并发症少的优点,可明显改善肾功能,提高患者终末期的生存质量.

简介：肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断预后有重要的作用。由于肾活检是有创的检查手段，对护理配合的要求越来越高。我科于2004年6月～2007年10月对86例肾脏病患者在B超引导下进行了经皮肾穿刺活检术，经过精心的观察与护理，保证了肾穿刺的顺利开展和成功，减少了并发症的发生。现将护理体会总结如下：

简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾镜碎石术的安全性和可靠性。方法回顾性分析2006年3月－2010年4月在山东省青岛开发区第一人民医院泌尿外科行超声引导下经皮肾镜微造瘘碎石术的235例患者。对患者的围手术期数据进行分析。结果平均手术时间(78±24)min。术后平均住院日(5.6±1.8)d，术后平均拔除肾造瘘管时间(4.2±1.5)d。3例术后出血，经保守治疗后好转。1例持续出血，介入栓塞后好转。结石取净率鹿角状结石组为74.2%，7天后再行第2次经皮肾镜碎石术；非鹿角状结石组为94.2%。结论微造瘘经皮肾镜碎石术安全、可靠，能有效的取出结石。

简介：摘要目的对比CT引导下经皮穿刺胃造瘘术和传统胃造瘘术的临床疗效。方法选择收治胃造瘘术患者60例，所有患者均于2018年1月至2019年6月在我院接受治疗，按照随机数字表法分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组实施传统胃造瘘术治疗，实验组实施CT引导下经皮穿刺胃造瘘术治疗，观察两组治疗效果。结果实验组手术时间（35.4±5.2）min、住院时间（13.1±3.2）d，均显著低于常规组的（61.5±7.1）min、（15.8±3.5）d（P<0.05）。实验组并发症发生率3.3%，显著低于常规组的23.3%（P<0.05）。实验组术后VAS评分（4.2±0.6）分，显著低于常规组的（5.5±0.7）分（P<0.05）。结论CT引导下经皮穿刺胃造瘘术疗效显著，术后患者康复更快，并发症更少，值得进行广泛推广。

简介：摘要：目的：深入细致的分析和研究B超引导下经皮肾穿刺微造瘘治疗肾结石的护理方法。方法：选择在2020年11月到2022年5月收治的B超引导下经皮肾穿刺微造瘘治疗的肾结石患者共计有100例，随机分为两个组别，分别是基础组（常规护理）和特殊组（综合护理），每组50例，对照护理结果。结果：特殊组并发症发生率比基础组低，护理满意度比基础组高（P

简介：【摘要】目的 探讨分析对肾结石患者采用经皮肾穿刺造瘘治疗后，实施综合护理干预的效果。方法 此次研究对象选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的肾结石患者，共计74例，全部患者均接受经皮肾穿刺造瘘治疗，按照数字表法对其平均分组。其中接受常规护理的37例为参照组，给予综合护理干预的37例为研究组，比较对两组的干预效果。结果 比较两组的并发症发生率，研究组低于参照组（P＜0.05）；比较两组的护理满意率，研究组高于参照组（P＜0.05）。结论 对肾结石患者采用经皮肾穿刺造瘘治疗后，实施综合护理干预可以对并发症起到很好的预防效果，从而使患者对护理工作更为认可。

简介：

简介：我院从2005年起采用微创经皮肾穿刺术（PCNL）治疗肾、输尿管上段结石16例,在碎石过程中可防止结石进入输尿管,术后将患者的结石集中放在患者的资料口袋中

简介：

简介：目的总结经皮肾造瘘术中肾静脉损伤的原因及处理策略。方法回顾分析2009~2014年间经皮肾造瘘及经皮肾镜取石术发生的3例肾静脉损伤患者的临床资料。男性1例,女性2例;均在建立经皮肾通道过程中发生导丝穿入肾静脉,肾造瘘管沿导丝误入肾静脉及腔静脉,术后经CT检查明确。3例患者术后均在彩超监测下分次逐步拔除肾造瘘管。结果3例患者拔除肾造瘘管后,未发生肾静脉瘘口出血,未行外科手术干预,未出现肾功能损害。结论经皮肾造瘘术中发生肾造瘘管误入肾静脉后,采用留置并夹闭肾造瘘管、分次逐步拔除肾造瘘管是安全可靠的,可以避免外科手术干预。

简介：摘要：目的：分析超声引导经皮肾穿刺活检操作技巧，提升穿刺的成功率，为患者减少术后并发症的影响作用。方法：选取我院2019年12月-2021年12月肾内科因肾病住院患者共计105例为研究对象，观察肾病患者的刺穿次数以及术后出现并发症和不良反应的情况。结果：105例患者中进行刺穿手术的总次数为452次，其中刺穿成功患者为444例，肾活检取材成功率为98.2%，其中 4 例因肾小球数目 ＜ 10 个，不能满足病理诊断要求，剩余448例均有明确的病理结果。 4 例因肾小球数目 ＜ 10 个的患者出现明显的水肿现象，占总数的0.89%，并无明显并发症以及不良反应。结论：超声引导经皮肾穿刺活检术是当前临床最常使用的一种刺穿技术，患者经过术后有明显的治疗效果，并发生和不良反应的发生率较小，但是手术仍旧存在一定的风险，在刺穿过程中出现不良反应需要及时处理，引起重视。

简介：【摘要】目的：研讨在超声引导下经皮肾造瘘术患者中开展一体化护理模式的临床应用效果。方法：从我院收治的肾结石患者中抽取40例患者作为本次研究的对象。根据随机数字表法分组，将这40例患者分为观察组和对照组，每组包括20例患者。两组患者均接受超声引导下经皮肾造瘘术治疗，治疗期间对照组将接受常规护理，而观察组将接受一体化护理模式。比较两组护理效果。结果：观察组患者护理治疗依从性与对照组相比提升，患者术后下床时间、拔管时间和住院时间均短于对照组，患者的并发症发生率低于对照组，（P＜0.05）。结论：通过及时开展一体化护理模式，可以进一步提升临床对超声引导下经皮肾造瘘术患者的护理管理质量，增强患者治疗期间的身心舒适度与配合度，减少并发症发生，促进患者术后身体恢复。

简介：【摘要】：目的：分析宫颈癌患者行B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗后应用延续护理的相关措施和护理效果。方法：2021年2月至2022年3月选取行B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗的宫颈癌肾积水患者一共80例作为研究对象，分组方法选择随机数字表法，可分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组应用常规护理干预措施，观察组实施延续性护理措施，比较两组患者肾造瘘管平均置管时间、住院时间、首次肛门排气时间以及首次进食时间、并发症发生情况。结果：术后各项指标观察组均优于对照组（P＜0.05）。造并发症发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：宫颈癌肾积水患者行B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗后应用延续护理的临床效果突出，可缩短患者肾造瘘管平均置管时间、住院时间、首次肛门排气时间以及首次进食时间，降低并发症发生率。

简介：【摘要】：目的：分析宫颈癌患者行B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗后应用延续护理的相关措施和护理效果。方法：2021年2月至2022年3月选取行B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗的宫颈癌肾积水患者一共80例作为研究对象，分组方法选择随机数字表法，可分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组应用常规护理干预措施，观察组实施延续性护理措施，比较两组患者肾造瘘管平均置管时间、住院时间、首次肛门排气时间以及首次进食时间、并发症发生情况。结果：术后各项指标观察组均优于对照组（P＜0.05）。造并发症发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：宫颈癌肾积水患者行B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗后应用延续护理的临床效果突出，可缩短患者肾造瘘管平均置管时间、住院时间、首次肛门排气时间以及首次进食时间，降低并发症发生率。

简介：目的探讨不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术（PCNL）的方法及效果。方法2010年10月至2014年8月,我们不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行经皮肾镜取石术病例106例,对每处建立经皮肾通道的穿刺成功率、手术出血情况、术后并发症等进行回顾性分析。结果106例患者建立经皮肾通道132处,穿刺成功率95.5%（126/132）;6处术中寻找残余结石进行二次穿刺未成功,联合C-臂机穿刺成功;术后输血（200~400mL）5例,无选择性肾动脉栓塞止血;胸腔积液7例,1例需闭式引流;术后发热9例,无感染性休克及不良预后发生;无肺脏及其他内脏损伤等严重并发症。结论不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,经皮肾穿刺过程中操作简便、迅速、准确、经济,成功率高,有效地降低了穿刺的难度,可在基层医院推广。

简介：摘要目的比较在经皮肾镜碎石术中超声引导侧方穿刺和头端穿刺的技术特点。方法回顾性分析2017年4月至2019年7月北京大学首钢医院就诊的肾中组后盏无积水完全或部分鹿角型肾结石行经皮肾镜手术治疗的30例患者的临床资料，采用侧方穿刺和头端穿刺技术穿刺肾中组后盏的患者各15例。采用t检验比较2组患者在寻找穿刺盏拟定穿刺路径时间、穿刺成功时间、穿刺成功所需次数的差异，并观察2组患者有无严重并发症发生。结果在寻找穿刺盏拟定穿刺路径的时间方面，侧方穿刺组所需的时间比头端穿刺组短［（37.82±8.94）s vs（51.83±13.16）s］；而在穿刺成功的时间方面，侧方穿刺组所需的时间比头端穿刺组长［（51.36±24.10）s vs（29.20±12.35）s］，差异均具有统计学意义（t=2.712、4.122，P=0.019、0.001）。在穿刺成功所需次数方面，侧方穿刺组和头端穿刺组分别为（2.13±0.74）次和（1.73±0.70）次，差异无统计学意义（t=1.382，P=0.189）。2组患者均未出现重要脏器损伤和术后大出血。结论在经皮肾镜超声定位穿刺操作中，侧方穿刺和头端穿刺技术各有优缺点；无论掌握哪一种穿刺技术，都可以做到精准穿刺。

简介：