简介:摘要目的探讨医院中药贮存存在的问题与对策。方法选取笔者所在医院2011年2月选购入库的中药材作为本次试验的研究对象。按照不同中药材不同的贮存条件,把研究对象分为规范化管理组(采用分类贮存、低温干燥、封闭贮存,由专业药理人员保管,制定规范的防范措施)和常规管理组(采用常规贮存方法自然条件下贮存和保管中药材),统计贮存3年后,两组中药材的质量优良率和药效有效率。结果规范化管理组质量优良率92.3%显著高于常规管理组质量优良率为61.5%,差异存在着统计学意义,经统计学检验P<0.05;规范化管理组药效有效率96.2%显著高于常规管理组有效率69.2%,差异存在着统计学意义,经统计学检验P<0.05。结论医院中药贮存质量受多方面因素影响,需要对药物入库贮存进行规范化管理,实行分类贮存,并在合适的环境下贮存,综合考虑环境温度、湿度和密闭性。并让专业人员管理,以及时处理存在的问题,这样对中药贮存质量的提高和药效的保留有重大意义。
简介:摘要目的对Rh(D)阴性孕妇应用贮存式自体输血的护理效果进行分析。方法资料选自2011年6月—2013年10月在我院住院的Rh(D)阴性孕妇27例,作为研究对象,均进行贮存式自体输血,并给予综合、全面的护理干预措施,再对孕妇的护理效果作回顾性分析。结果27例Rh(D)阴性孕妇经过综合性护理干预措施的应用,在进行贮存式自体输血时均十分配合,且心理状态良好,输血后也未发生不良反应。结论对Rh(D)阴性孕妇在贮存式自体输血中给予综合护理干预措施,可有效缓解孕妇采血时的负面心理,规避采血反应,降低采血后的不良反应,为防止孕妇分娩过程中发生出血风险提供有效保障,值得将此护理方法于临床推广使用。
简介:摘要目的观察机采血小板保存期内的活化状况及对血小板临床输注效果的影响。方法将10例献血者的机采血小板震荡保存在22℃的保存箱中,分别于保存当天、第1天、第3天、第5天检测机采血小板的Plt(血小板计数)、MPV(平均血小板体积)、pH值、Glu(血小板葡萄糖)、LA(乳酸)、TEG(血栓弹力图)、血小板CD62p表达率。结果保存期内,10例献血者机采血小板的Plt、MPV无明显变化(P>0.05),pH值、Glu降低,LA、血小板CD62p表达率升高(P<0.05),血栓弹力图参数K值、MA值、Angle角无明显变化(P>0.05),R值升高(P<0.05)。结论机采血小板随着保存期的延长,活化水平会有所升高,可能会影响血小板临床输注效果。
简介:目的探讨脊柱转移瘤患者术后生存期的影响因素,为临床手术决策提供参考。方法回顾分析2000年1月~2013年1月在本院接受手术治疗且有完整随访资料的98例脊柱转移瘤患者的临床资料,应用Cox比例风险模型分析脊柱转移瘤患者术后生存期的影响因素。结果本组患者术后中位生存期为6.0个月[95%可信区间(credibilityinterval,CI):4.9~7.1个月]。甲状腺癌术后生存期最长,为43.0个月(95%CI:0~92.2个月);结直肠癌最短,为5.0个月(95%CI:1.6~8.4个月)。Cox比例风险模型分析显示,术前Tomita评分≤5分[比值比(oddratio,OR)=1.439;95%CI:1.003~2.065;P〈0.05]、术后运动功能良好(Frankel分级D、E级;OR=5.397;95%CI:3.560~8.181;P〈0.01)是患者术后生存期独立预测因素;根据术前Tomita评分和术后运动功能状态绘制生存曲线,结果显示术前Tomita评分≤5分或术后运动功能良好的患者生存期显著延长,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论脊柱转移瘤患者制定手术方案时应综合考虑术前Tomita评分和Frankel分级,术前Tomita评分≤5分者或术后Frankel分级D、E级者手术治疗能够获得较好预后;而且术后运动功能较术前身体状态预测效果更好。
简介:摘要目的利用时域分析法探讨心率变异性(HeartRateVariability,HRV)与晚期胃癌生存期的相关性。方法对129名Ⅳ期胃癌患者进行24小时动态心电图(Holter)检查,并进行HRV时域分析。把入选的患者分为两组,A组为窦性R-R间期的总体标准差(SDNN)≥70ms,B组为SDNN<70ms。同时做心脏超声测定患者的左室射血分数EF值。研究的终点是病人在180天后的生存状态。终点事件是180天随访时死亡。用Kaplan-Meier法做生存分析,对两组的生存曲线进行比较,然后做log-rank检验,以P<0.05为生存期差异有统计学意义。对可能影响生存期的观察指标(SDNN、RMSSD、EF值)做COX回归分析,探讨与患者生存期相关的指标,以P<0.05为差异有统计学意义。结果180天随访时,终点事件发生率A组为21.2%,B组为39.7%。通过log-rank检验,χ2=5.058,p=0.025,<0.05,表明两组的生存期差异有统计学意义。结论晚期胃癌患者的HRV越低,生存期越短。
简介:目的:观察评价中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及对患者生存期的影响。方法:将2010年1月至2013年1月期间到我院接受治疗的晚期非小细胞肺78例癌患者根据入院顺序随机分为治疗组及对照组,每组39例。对照组给予单纯化疗,治疗组在此基础上给予沙参冬麦汤、六君子汤、鸭胆子油注射液治疗,收集数据,运用统计软件SPSS16.0进行分析,比较两种治疗方法的疗效及患者生存期、生存率状况。结果:两组总体有效率分别为56%、33.6%;病灶稳定率91.3%、69.8%,两组差异均就拥有统计学意义(P〈0.05)。治疗3个周后两组患者血清中的CA125及CEA含量治疗后比治疗前明显下降,且治疗组以上两个指标的下降幅度大于对照组,两组差异具有统计学意义。治疗组疾病进展时间及中位生存期分别为(3.3±1.3)、(22.3±1.8)个月,对照组为(5.1±1.1)、(16.5±3.1)个月,两组差异具有统计学意义。治疗组1、2、3年生存率分别为:61.7%、43.7%、28.9%;对照组相应年限生存率:36.0%、20.6%、4.5%,两组比较差异具有统计学意义。结论:中药联合化疗比单纯的化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果明显,中药联合化疗能显著延长患者生存期,临床值得推广运用。
简介:目的探讨二甲双胍对糖尿病合并结直肠癌患者肿瘤切除术后生存期的影响。方法回顾性观察了于1988年1月~2012年12月在海军总医院治疗的糖尿病同时合并原发性结直肠癌患者140例,其中男性84例,女性56例,平均年龄(62.51±13.22)岁,采集患者年龄、性别、结直肠癌分期和术前测定的血色素、血糖、胆固醇、三酰甘油,并统计非酒精性脂肪肝、体质量指数和应用降糖药物的情况,依据其应用二甲双胍与否而分为二甲双胍组和对照组。结果II期结直肠癌生存10年以上人数二甲双胍组(39.02%)和对照组(15.38%)的比较,差异具有统计学意义(P〈0.05),生存期二甲双胍组[(10.37±4.34)年]和对照组[(8.46±4.06)年]的比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);III期结直肠癌生存5年以下人数二甲双胍组(39.29%)和对照组(71.88%)的比较,差异具有统计学意义(P〈0.05),生存5~10年人数二甲双胍组(39.29%)和对照组(15.63%)比较,差异具有统计学意义(P〈0.05),二甲双胍组[(7.24±5.90)年]生存期与对照组[(5.37±4.35)年]比较,差异无统计学意义(P〉0.05),二甲双胍组体质量指数(bodymassindex,BMI)偏低(P〈0.01)。通过多因素Logistic回归分析发现年龄(P〈0.05,OR=3.046)、肿瘤分期(P〈0.01,OR=0.232)和应用二甲双胍(P〈0.01,OR=3.297)是生存时间的相关因子。结论糖尿病合并结直肠癌患者肿瘤切除术后口服二甲双胍可以改善患者的生存期。
简介:摘要目的探讨归脾汤联合化疗对于气血两虚型结直肠癌患者生存期和生活质量的影响。方法从上海市疾控中心调阅2005.1-2014.1在上海曙光医院东院肿瘤科,普外科接受治疗的结直肠癌患者的病历资料,电话随访截止至2014年12月31日;记录患者的一般情况、TNM分期等,主要观察指标有随访结束时存活与否、诊断与死亡日期、治疗前后KPS评分。使用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。采用χ2-检验、t-检验和秩和检验分别对性别、肿瘤分期、随访死亡时间、患者年龄、生存期、化疗前后KPS评分在中药干预组和对照组之间进行比较。采用Cox-回归,以生存期为因变量,以性别、确诊时年龄、肿瘤分期为自变量进行生存分析。结果中药干预组的生存期是3.1年,对照组的生存期是2.5年,P=0.02。在随访死亡情况中,中药干预组死亡率23%要低于对照组的33%,P=0.02;中药干预组较对照组降低结直肠肿瘤患者死亡风险的相对危险度为0.787。KPS评分中药干预组总稳定率95%,对照组总稳定率64%,P<0.001。结论归脾汤可以延长气血两虚型结直肠癌术后患者的生存期,改善生活质量,降低死亡风险。