简介:摘要严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染可能会导致儿童多系统炎症综合征(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)。MIS-C多发于较大年龄儿童及青少年,患儿有SARS-CoV-2感染的实验室或流行病学证据,临床表现包括持续发热、低血压、炎症标志物升高及多器官受累症状,与川崎病有一定相似性。一旦起病,可在短时间内进展并恶化,大多数患儿需要接受重症监护治疗,尽管整体预后良好,但是仍有部分患儿出现死亡等不良结果,应加强对疑似患儿的监护和管理,提高对该病的诊治水平。
简介:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,其中儿童期发病患者约占15%-20%。儿童患者较成人更易出现狼疮肾炎、中枢神经受累及多脏器受损,其临床表现更为复杂、疾病进展快、预后差、病死率高。儿童系统性红斑狼疮(jSLE)发病和遗传易感基因突变密切相关,研究发现维生素D缺乏是重要的诱发因素,并和疾病严重程度和脏器受累有关。2017年ACR和EULAR联合发布了SLE新的分类标准,增加了各项诊断要点的权重积分,有助于单脏器受累患者的诊断,提高了诊断特异性和敏感性。近年来达标控制治疗理念逐渐应用于儿童系统性红斑狼疮的治疗,中、重度患者常采用诱导缓解和达标控制之后的长期维持治疗。目前激素联合免疫抑制剂的治疗策略主要目的是早期控制病情活动、防止脏器受损,从而提高患儿生存率和生活质量。随着治疗理念和新型免疫抑制剂尤其是靶向治疗药物的应用,儿童SLE预后得到显著改善。
简介:摘要:目的 探究 ASA分级系统对于口腔外科门诊突发事件的影响以及对门诊治疗作用的影响。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院口腔科, 2017年一月到 2018年三月期间就诊的 56个患者作为研究主体,实施 ASA分级系统之后,探究门诊的治疗应用效果以及突发事件的种类及发生率。结果 口腔外科门诊在实施 ASA分级系统前后突发事件的发生率有了明显的降低,而且 p<0.05,具有统计学意义。我们对突发事件的种类进行分析时,也可以发现实施 ASA分级系统可以明显降低突发事件的种类,且 p<0.05,具有统计学意义。结论 在口腔外科门诊治疗的过程当中,应用 ASA分级系统可以更好地对突发事件进行预判,并及时做好预防,而且 ASA分级系统可以更好地降低患者在治疗过程当中因受外部刺激而产生的突发事件危险,提高治疗效率,缩短就诊时间,值得在临床当中广泛应用。
简介:目的总结分析胃癌转移到男性生殖系统患者的临床特点,提高其诊治水平。方法结合本院诊治的1例残胃癌术后左侧精索转移的患者资料,同时检索2015年10月之前PubMed、Medline、Ovid、CNKI和万方数据库上已发表的胃癌转移到男性生殖系统的相关文献,将符合文献质量评价标准的文献纳入,提取资料并进行统计学分析。结果纳入42篇文献,共提取44例患者资料。本组患者平均发病年龄(57.3±14.36)岁,平均发病时间为5.1(5.1±6.79)个月。单纯左侧生殖系统转移15例(34.1%),单纯右侧生殖系统转移21例(47.7%),双侧同时转移8例(18.2%)。33.3%患者首诊生殖系统转移癌.随后检查发现胃癌。原发胃癌病理分化程度差的病例占89.6%(26/29),转移癌病理分化程度差的病例占93.3%(28/30)。患者中位生存时间为12.0个月。结论胃癌转移到男性生殖系统罕见,原发胃癌与生殖系统转移癌分化程度低,且患者预后极差。