简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式,瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率、降低母婴远近期并发症。方法对190例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果190例瘢痕子宫足月妊娠孕妇中阴道试产128例,阴道分娩102例,阴道试产成功率约79.7%,其中自然产89例,阴道助产13例,未发生子宫破裂,出血量平均(132.5±20.3)ml,新生儿Apgar评分(9.26±0.2)分,再次剖宫产62例,其中41例存在绝对剖宫产指征,21例拒绝试产,出血量(387.0±48.2)ml,新生儿Apgar评分(9.02±0.2)分。结论瘢痕子宫不是剖宫产的绝对指征。符合阴道分娩试产条件者在严密连续监护下经阴道分娩是完全可行的。
简介:摘要目的对临床常用的引产终止中期妊娠方式的操作及疗效进行研究。方法以我院2009年2月—2011年2月收治12-16周终止妊娠的孕妇296例为研究对象,将其治疗方法的不同进行分组,使用单剂量米非司酮和米索前列醇,为第1组;使用双剂量单剂量米非司酮和米索前列醇,为第2组;使用生理盐水水囊,为第3组;使用利凡诺羊膜腔外注射,为第4组。比较4组研究对象的引产成功率、引产时间、产时宫颈成熟情况、出血量及不良反应等临床数据,并进行统计学分析。结果在各临床数据的比较中第4组研究的对象较其它三组均有明显优势,经统计学分析,具有显著差异性(P<0.05)。结论利凡诺羊膜腔外注射引产在终止12-16周妊娠的应用中具有显著的效果,适于临床推广使用。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫患者再次妊娠的最佳分娩方式,降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素。方法对我院自2006年12月-2011年6月剖宫产再次妊娠的196例为研究对象,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴试产两组,经阴试产组根据宫缩给予微量催产素催产或引产。对两种分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行比较。结果再次择期剖宫产与经阴试产两组子宫破裂的发生率比较差异无显著性(P>0.05),出血的发生率再次择期剖宫产组明显高于经阴分娩组,新生儿窒息的发生率两组比较差异无显著性。结论剖宫产后再次妊娠的时间大于2a为宜,前次剖宫产有绝对指征或在此次妊娠出现新的指征可行择期剖宫产,否则可经阴试产,试产失败者改急诊剖宫产。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后再次分娩的方式。方法回顾性分析2011年1月至2012年3月我院妇产科共接收的88例剖宫产术后再次分娩者的临床记录资料,其中有72例再次进行剖宫产,将其与随机选取的72例同期首次剖宫产进行比较;其余16例进行剖宫产术后阴道分娩,将其与随机选取的16例同期非瘢痕子宫阴道分娩进行比较;将剖宫产术后再次剖宫产的患者与剖宫产术后阴道分娩的患者的情况进行比较。结果同期首次剖宫产和剖宫产术后再次剖宫产的出血量无显著差异(t=1.0525,P>0.05);剖宫产术后进行阴道分娩16例中,成功11例,成功率为68.75%,产时出血量和同期非瘢痕子宫阴道分娩相比无显著差异(t=0.4083,P>0.05),不具有统计学意义;另外,剖宫产术后再次进行剖宫产平均出血量、平均住院时间、费用等显著大于剖宫产术后阴道分娩,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于已进行过剖宫产手术的产妇再次分娩时并非必须进行剖宫产,可进行阴道试产,具有一定的成功率。