简介：

简介：摘要由于增值税的存在，药店药品的库存核算方式和医院不尽相同，这给很多成立药店的医院财务部门加大了核算难度。本文从售价金额核算法的角度，例举了从采购入库、月末盘点、药品调价、到月末结转成本整一过程的库存核算，以使得门店计价含税和财务核算不含税矛盾的解决，做到帐实相符。

简介：摘要目的对比研究药物与手术对鼻窦炎的诊疗效果。方法选择100例鼻窦炎患者分成甲组和乙组各50例。甲组采用药物进行治疗，药物为克拉霉素；乙组采用鼻内镜手术进行治疗。对比治疗前及3个月后的VAS评分和Lund-Mac-kay评分情况。结果两组治疗前VAS评分和Lund-Mac-kay评分差别不明显；与治疗前相比，两组治疗后的VAS评分和Lund-Mac-kay评分都有下降，但组间差别不明显。结论采用小剂量克拉霉素对鼻窦炎进行治疗能达到与鼻内镜手术相同的效果。

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简介：摘要医患沟通制度是医院的核心制度之一。良好的医患沟通制度可缓解医患关系，增加医患间的信任，保证医患双方的利益，正确对待自己，相互理解，相互沟通，才能保证医疗服务工作顺利地完成。本文是为了研究医患之间各种沟通方式，从而确立了最有效的沟通方式，继而使医疗工作得以有效进行。论文分为三个部分医务人员对医患关系的认识；医务人员应掌握的医患沟通知识和结论三大部分。

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简介：摘要目的比较药物和鼻内镜手术两种方式治疗儿童慢性鼻窦炎的效果。方法2007—2012年在我科诊断为慢性鼻窦炎，且经3个月以上规范药物治疗症状无改善者101例。分为4组病例分为4组单纯慢性鼻窦炎28例(A组)；单纯腺样体肥大23例(B组)；慢性鼻窦炎合并腺样体肥大29例(C组)；慢性鼻窦炎合并鼻息肉22例（D组）。每组随机分为两部分，分别选取部分患者采取药物治疗及手术治疗。随访6个月后评估疗效。结果药物治疗组49例，17例有效（34.69％）；手术治疗组52例，41例有效（78.85％）。除A组外其他三组两种治疗方式疗效均存在统计学差异，且行手术治疗患者术后未见并发症。结论由于儿童鼻腔生理解剖结构特殊，对儿童的治疗应综合考虑，根据不同的疾病类型采取适当疗法。

简介：摘要目的研究不同性别、年级、专业的医学生在人格特征、应对方式、父母养育方式方面的差异及三者之间的关相关性。方法采用艾森克人格问卷（EPQ）、应对方式问卷（CSQ）、父母养育方式评价量表（EMBU）对296名在校的医学生进行测试，比较不同性别、专业的医学生在人格特征、应对方式、父母养育方式的差异，并分析三者的相关性。结果不同性别、专业的医学生在人格特征、应对方式、父母养育方式方面存在着一定的差异及相关性。结论父母养育方式对医学生人格特征的形成、采取何种应对方式有重要的影响。

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简介：摘要目的探讨产前宣教对降低孕妇剖宫产率的影响。方法将100例孕妇分成两组，对照组孕妇予以常规内容的产前宣教；研究姐孕妇除常规内容的产前宣教外，还增加两种分娩方式优缺点的介绍和宣教；对两组分娩方式进行观察。结果研究组孕妇剖宫产明显低于对照组，两组比较具有统计学意义。结论对孕妇实话健康教育，可有效降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨在根据胫骨中下段骨折不同分类，分别应用髓内钉或锁定钢板治疗胫骨中下段骨折中的临床疗效及手术操作相关问题。方法自2009年01月-2012年4月的胫骨中下段骨折患者，根据骨折情况分为简单骨折及复杂骨折类，共42例，其中简单骨折组19例，复杂骨折组23例。简单骨折采用闭合复位带锁髓内钉内固定，复杂骨折组采用经皮微创钢板固定(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)技术结合锁定加压钢板(lockingcompressionplate,LCP)治疗。结果本组患者随访12个月～2年，术后无伤口感染、内固定物断裂等情况发生,骨折均愈合。根据Johner-wruhs的评价标准优36例，良5例，差1例。结论采用闭合复位骨折，简单骨折应带锁髓内钉治疗和复杂骨折应用锁定钢板手术治疗均有满意的临床疗效，具有软组织损伤小，能很好保护骨膜血运，骨折愈合率高等特点，是治疗胫骨中下段骨折的理想方法。

简介：摘要本文探讨抑郁症患者的用药与停药方式，随机选取正常用药和停药的抑郁症患者50例，将其作为I组，回顾性总结50例患者的用药以及停药方法，再选取擅自停药的抑郁症患者20例，将其作为II组，调查20例患者擅自停药的原因，探讨提高抑郁症患者服药依从性的措施。

简介：摘要目的对不同手术治疗方式治疗腹股沟疝气的临床治疗效果进行探讨和分析。方法选择45例于2010年3月至2013年10月间在我院行腹股沟疝气治疗的患者资料进行研究和分析，对20例对照组患者行传统疝修补术，对25例治疗组患者行无张力疝修补术，比较和分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者手术时间和住院时间明显长于治疗组，对照组7例患者疼痛，4例患者出现并发症，4例患者病情复发，治疗组4例患者出现并发症，1例患者病情复发，两组患者临床治疗效果、疼痛发生率、并发症发生率和复发率差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对腹股沟疝气患者行无张力疝修补术能够取得更加理想的临床治疗效果。

简介：目的探讨社区综合干预对高血压患者的生活习惯及血压的影响。方法对社区146例高血压患者进行综合干预，1年后对患者的生活方式及血压稳定性进行比较。结果通过综合干预，患者的生活方式有明显改变，其收缩压和舒张压明显下降，血压稳定性明显提高。结论社区综合干预可以提高患者对高血压病相关知识的认知水平，改变不良生活方式，使血压降低并达到良好控制。

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简介：摘要目的对高血压脑出血患者选择合理的手术方式,以取得最佳的治疗效果;方法对有手术指征的高血压脑出血患者根据意识状况选择不同的手术方式;结果对意识模糊或不清者,采用清除血肿去骨瓣减压术,对意识清楚病情进展慢者采用微创穿刺引流术,均取得满意效果;结论对高血压脑出血患者根据意识状况,选择不同的手术方式,可以降低病死率和致残率。

简介：摘要目的探讨不同术后引流方式对普外科术后切口愈合效果的影响。方法将我院普外科行外科手术的73例患者随机分为观察组和对照组，对照组给予普通负压引流术，观察组给予真空负压引流术，观察两组患者术后切口愈合情况、术后并发症发生率、拔管时间及总引流量。结果两组患者比较从表1中可见，观察组拔管时间为3.3±1.2d，总引流量215.7±11.4ml，术后并发症发生率9.3%，切口Ⅰ级愈合28例，愈合优良率为95.3%，对照组拔管时间为5.7±1.4d，总引流量326.2±8.5ml，术后并发症发生率23.3%，切口Ⅰ级愈合13例，愈合优良率为70.0%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论双管负压引流能减少术后并发症，促进手术切口愈合。

简介：摘要目的探讨减少硬膜外麻醉失败率、提高麻醉效果的硬膜外导管置管方法。方法200例ASAⅠ～Ⅱ级，择期下腹及下肢硬膜外麻醉仰卧位手术患者，随机分成二组正向头端置入组(A组)，侧下置入组(B组)(每组100例)，两组病人置管成功后，均给予相同的试验剂量和追加药量，对比观察追加用药30分钟后的阻滞效果。结果A组95%的患者阻滞完善，明显高于B组（83%,P<0.01），B组单侧阻滞的发生率（12%）明显高于A组（1%，P<0.01）。结论在硬膜外腔穿刺置管的过程中确保导管的弧度、穿刺针的斜口与椎管的长轴保持在平行一致的方向，是提高硬膜外麻醉效果、减少单侧阻滞发生率的有效手段。

简介：摘要外伤性血胸是胸部创伤的常见并发症。其中量血胸作为手术适应症，可以应用胸腔镜手术或胸腔闭式引流手术的方式进行治疗。经随机选择二组计24例病人，对两种手术方法的治疗效果进行比较，结论是胸腔镜手术优于胸腔闭式引流术。