简介：自200年秋普通高中开设研究性学习课程以来，新的课程改革已渐次展开。在这个过程中，有成绩，但也存在一些问题，这些问题有观念上的错误，也有行为上的误区。现择要评析。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下解剖性肝切除术和非解剖性肝切除术治疗肝癌的临床疗效。方法按照前瞻性随机对照试验选取本院2015年1月至2018年2月期间收治的106例肝癌患者进行，按照随机数字表法分为解剖组(行腹腔镜解剖性肝切除术)和非解剖组(行腹腔镜非解剖性肝切除术)各53例。采用SPSS20.0统计软件对数据进行分析，围术期指标、肝功能指标用(±s)表示，采用独立t检验；术后并发症发生率、术后1年复发转移率和生存率组间比较用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。结果解剖组的手术时间明显长于非解剖组，但术中出血量、输血量明显减少，住院时间显著短于非解剖组(P<0.05)。非解剖组术后第1、3、7天血清ALT、TBIL值明显高于解剖组(P<0.05)；术后1、3天血清AST值解剖组低于非解剖组(P<0.05)。解剖组术后并发症发生率为7.5%低于非解剖组22.6%(P<0.05)。解剖组与非解剖组1年总体生存率分别为94.3%和88.6%，两组差异无统计学意义(P>0.05)；1年无瘤生存率分别为90.6%和75.5%(P＝0.038)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于腹腔镜非解剖性肝切除术，腹腔镜解剖性肝切除术临床疗效更好，并有效提高1年无瘤生存率，值得在临床上进一步推广应用。

简介：摘要目的比较腹腔镜下解剖性肝切除与非解剖性肝切除治疗肝细胞癌的效果。方法抽取2015年2月至2020年4月于南阳市第二人民医院完成腹腔镜下解剖性肝切除治疗并3年随访的50例肝细胞癌患者纳入观察组，将同期于医院完成腹腔镜下非解剖性肝切除治疗并3年随访的50例肝细胞癌患者纳入对照组。比较两组手术相关指标，术前与术后7 d测定两组肝功能指标如总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)并比较；比较两组复发、存活情况和并发症发生情况。结果两组住院时间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组术中出血量少于对照组，手术时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术前，两组TBIL、AST、ALT、ALB比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；术后7 d，两组TBIL、AST、ALT较术前升高，但观察组低于对照组，两组ALB较术前降低，但观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；随访3年，观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，组间存活率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下解剖性肝切除治疗相较于非解剖性肝切除治疗肝细胞癌，延长了手术时间，但不会延长住院时间，且腹腔镜下解剖性肝切除治疗更利于减少术中出血量、减轻肝功能损伤、减少术后复发，同时并发症少，安全性高。

简介：摘要生动性在人体解剖课堂中的应用是比较重要的，能够产生较好的课堂教学效果，激发学生的学习主动性，提高学生的学习兴趣。本文来谈一谈生动性的应用。

简介：摘要：解剖学是医学范围中的基础学科，也是医务工作者必须掌握的基础，也就是说解剖学是迈进医学大门的敲门砖。医务工作者通过学习解剖学原理，可以了解人体内部结构、各个系统的结构特征以及工作原理，所以加强解剖学的学习十分必要。但是当前在解剖学教学中还存在着诸多问题，制约着学科建设和发展。因此本文主要就解剖教学有效性提升策略展开讨论，并分析了解剖教学中存在的问题等内容，希望给相关的教育工作者提供一定的借鉴价值。

简介：摘要：口腔解剖绘画技能对于学生理解口腔结构及其功能非常重要，而学习口腔解剖知识也是学生掌握口腔医学技能的基础。因此，本文主要对口腔解剖知识的必要性以及口腔解剖绘画技能的应用价值和对于口腔解剖绘画技能的基础知识和技能进行了分点阐述。

简介：无

简介：摘要目的选择中国肝癌分期Ⅰa期肝细胞癌患者，评价解剖性肝切除和非解剖性肝切除对预后的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase数据库中2000年1月至2021年3月关于中国肝癌分期Ⅰa期肝细胞癌解剖性肝切除与非解剖性切除的文章，对患者特征、肿瘤特征、手术特征、术后病理特征和远期预后进行系统评价。结果共纳入9项病例对照研究，2 761例患者，其中解剖性肝切除组1 727例，非解剖性肝切除组1 034例。与非解剖性肝切除组比较，解剖性肝切除组基线特征为肝硬化占比更少、肝脏储备功能更好、Child-Pugh A级占比更多；另外，解剖性肝切除组的肿瘤长径更大、微血管侵犯率更高、手术时间更长、术中失血量更多。长期预后方面，与非解剖性肝切除组相比，解剖性肝切除组获得了更好的术后5年无瘤生存率[比值比(OR)＝1.54，95%CI：1.30~1.82，P<0.001]和5年总体生存[OR＝1.27，95%CI：1.04~1.55，P＝0.018]。结论解剖性肝切除对于降低中国肝癌分期Ⅰa期肝细胞癌患者远期复发和改善长期生存显著优于非解剖性肝切除。

简介：本文论述法医在尸体解剖中经常遇见的几种特殊操作步骤和操作技术，供法医同行参考。

简介：侵袭性垂体腺瘤（IPA）因其侵袭性生长,手术全切率低,复发率高,治疗非常困难,其主要依靠影像学、术中所见和术后病理。三者所采用的标准不同,诊断差异性很大。蝶窦的气化程度、鞍膈的坚厚程度和鞍膈孔的大小、海绵窦内侧壁先天缺如或缺损等因素都会影响垂体腺瘤的生长,因此,解剖结构是垂体腺瘤侵袭性生长的解剖学基础。

简介：

简介：摘要目的对应用解剖型锁定钢板内固定技术对患有粉碎性跟骨骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取64例患有粉碎性跟骨骨折的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组32例。采用非锁定钢板内固定技术对对照组患者实施治疗；采用解剖型锁定钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者跟骨骨折病情治疗效果明显优于对照组；手术操作时间、足部功能恢复时间、临床治疗总时间明显短于对照组；手术过程中出血量明显低于对照组。结论应用解剖型锁定钢板内固定技术对患有粉碎性跟骨骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨解剖压迫性左头臂静脉狭窄的解剖学因素及临床意义。方法回顾性研究。纳入重庆医科大学附属第一医院2018年1月—2019年9月有左上肢功能性血透通路(自体动静脉内瘘或人工血管动静脉内瘘)且行胸部增强CT扫描的血液透析患者107例作为观察组，2019年7—9月行胸部增强CT扫描的非血透患者758例作为对照组。观测指标：左头臂静脉最小前后径(D1)、胸骨与主动脉弓(或头臂干)之间的最短前后距离(D2)、胸廓前后内径(D3)。分析：(1)D1、D2、D3之间关系；(2)D1、D2与身高、体质量、年龄、性别、高血压病史的关系；(3)左上肢功能性血透通路内瘘存续时间对D1、D2的影响；(4)D1≤2 mm患者的情况。结果观察组患者较对照组年龄更大、高血压病史者更多，差异均有统计学意义(P值均<0.01)；性别、身高、体质量组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(1)观察组D1大于对照组，分别为(8.513±3.337)mm、(7.812±3.176)mm，差异有统计学意义(P<0.05)；两组D2比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组、对照组患者的D1与D2均呈正态分布、线性相关(r＝0.663、0.694，P值均<0.01)，与D3均没有明显的线性关系。(2)身高、体质量与D1、D2均无明显的线性关系(P值均>0.05)。男性的D1、D2均较女性大：观察组的D2以及对照组的D1、D2，男女差异均有统计学意义(t＝3.323、2.048、5.721, P值均<0.01)。对照组患者的D1、D2随着年龄增高而减小，差异均有统计学意义(F＝14.025、11.822, P值均<0.01)。(3)患者左上肢功能性血透通路内瘘存续的时间与D1、D2均无线性关系(r＝0.471、0.223, P值均>0.05)。(4)D1≤2 mm的患者在两组中比例相当，观察组2.8%(3/107)、对照组3.6%(27/758)：观察组3例有左上肢功能性血透通路透析患者均未报告左上肢肿胀症状；对照组中有3例患者在经左侧置入导管后出现不同程度的左上肢肿胀症状，其中2例被诊断为深静脉血栓形成。结论左头臂静脉最小前后径与同层面胸骨与主动脉弓(或头臂干)之间的最短距离密切相关，解剖压迫性左头臂静脉狭窄可能增加左上肢功能性血透通路建立后出现左上肢水肿以及静脉治疗导管置入后深静脉血栓形成的风险。

简介：依靠甩开书店奠定商业模式的亚马逊，如今要甩开出版社了。亚马逊第一批汽接与作者签约的书，在这个秋天就可以上市。亚马逊目前会同时出版纸本书及电子书，就纸本书来说，亚马逊比传统出版业略有优姆，但领先有限；而其未来题正能彻底颊覆出版业的必然是电子书

简介：15世纪欧洲出现了装黑火药的手榴弹，当时主要用于要塞防御和监狱。17世纪中叶，欧洲一些国家在精锐部队中配备了野战用的手榴弹，并把经过专门训练使用这种弹药的士兵称为掷弹兵。到了19世纪．随着枪炮的发展和城堡攻防战的减少，手榴弹曾一度受到冷遇。

简介：<正>现今,在健美、健身锻炼时,人们重视了锻炼前的热身运动和伸展练习,但运动损伤仍时有发生。为此,本人到健身场所进行了多次调查,经综合分析,觉得下述几个因素与损伤的发生密切相关。

简介：

简介：心脏是位于人体中线、具有瓣膜的肌肉泵，圆锥形，拳头大小。成人心脏重300g，位于胸腔中纵隔。

简介：2001年,武汉供电局售电量112.42亿千瓦时,其中,线损率下降因素增加售电量4.58亿千瓦时,武钢自发自用电量增加造成售电量减少0.44亿千瓦时.

简介：有些数学试题的答案不止一解，有两解甚至有更多解，有的同学有时思考问题不全面，或者掌握知识不牢固，造成漏解，导致解题不完整发生错误．本文从以下几个方面阐述造成漏解的原因，以及解这类题的方法、注意点，供读者参考．