简介:目的:探讨哌拉西林他唑巴坦全身抗感染及封管对血液透析患者导管相关血流感染(CRBSI)的疗效,分析CRBSI致病菌及耐药性情况。方法:观察258例血液透析患者分为颈内静脉置管组(A组)及股静脉置管组(B组),统计留置导管后〈7d、7~14d、15~28d、29~56d时出现CRBSI例数,比较两组CRBSI的发生率。疑似CRBSI的患者行外周静脉与导管内血培养后予以哌拉西林他唑巴坦1.25日2次静脉滴注,同时应用哌拉西林他唑巴坦125mg/ml加肝素钠500U/ml封管,每天1次,疗程2周。结果:置管后2~4周CRBSI感染率最高;金黄色葡萄球菌为最常见致病菌;24例CRBSI患者经哌拉西林他唑巴坦治疗后10例拔管。结论:哌拉西林他唑巴坦全身抗感染及封管对血液透析患者CRBSI有较好疗效。
简介:摘要目的探讨脐血流异常患者脐带异常因素。方法选取2013年1月-2014年5月在我院住院分娩的脐血流异常患者149例,149例患者分娩前行脐血流检查异常,(S/D≥3),分娩后仔细检查脐带情况,记录脐带绕颈、脐带过细、脐带扭转、脐带过短、脐带真结及正常情况的发生率。结果重度子痫前期患者的孕周小于其它2组,差异有统计学意义(P<0.05),年龄的比较差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期组发生脐带绕颈15例,脐带过细25例,脐带过短2例,脐带扭转13例,脐带真结0例,正常10例,妊娠期糖尿病发生脐带绕颈10例,脐带过细12例,脐带扭转14例,脐带过短1例,脐带真结0例,正常8例,正常孕妇发生脐带绕颈10例,脐带过细2例,脐带扭转8例,脐带过短4例,脐带真结1例,正常14例。子痫组及糖尿病组发生脐带异常的比率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发生脐血流异常的患者往往存在脐带因素的异常,尤其是高危妊娠,产期进行脐血流监测对评估胎儿宫内情况有重要意义。
简介:摘要目的比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的45例行维持性血液透析患者的临床资料,根据透析方法及透析器的不同,将患者随机分为两组,高通量血液透析(HPD)组23例,常规血液透析(CHD)组22例,比较两组患者的疗效差异。结果高通量血液透析(HPD)组各项检测指标透析前后下降率为BUN值为(69.2±5.3)%,SCr值为(63.1±5.4)%,P值为(58.1±15.9)%,β2-MG值为(1.39±0.62)%,PTH值为(71.3±15.3)%;CHD组BUN值为(68.8±4.9)%,SCr值为(62.8±5.9)%,P值为(56.2±14.7)%,β2-MG值为(33.5±8.4)%,PTH值为(16.5±9.4)%;两组患者血液透析前后的BUN、SCr下降率比较无明显差异性,而磷(P)、β2-微球蛋白(β2-MG),甲状旁腺素(PTH)比较,有显著性差异。结论高通量血液透析(HPD)治疗终末期肾病患者与常规血液透析比较,疗效更为确切,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察高通量透析对维持性血液透析患者的临床疗效和对患者血脂水平的影响。方法选择我院收治的慢性肾衰竭-尿毒症期需维持性血液透析治疗的患者60例随机分为高通量透析组和常规透析组,每组30例,分别进行不同血液透析方式治疗并观察1年,于治疗前,治疗6个月,治疗1年测定两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血浆白蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白A(Lpa)。结果治疗前两组BUN、Cr、Alb、β2-MG及Hb比较无统计学差异(P>0.05)。治疗6个月后高通量透析组Alb、β2-MG及Hb明显改善(P<0.05),治疗6个月、1年高通量透析组Alb、β2-MG及Hb明显优于常规透析组(P<0.05)。治疗前两组TC、TG、LDL-C、HDL-C及Lpa水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗6个月、1年高通量透析组TC、TG、LDL-C及Lpa明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高,高通量透析组血脂指标明显优于常规透析组(P<0.05)。结论高通量透析可以改善慢性肾衰竭-尿毒症期患者血脂紊乱情况,其效果明显优于常规血液透析。
简介:摘要目的本文就腹膜透析与血液透析治疗终末期肾病的临床疗效进行观察与对比。方法选择我院自2012年6月至2015年3月期间收治的透析患者64例,并将其平均分为两组,即对照组(n=32)和治疗组(n=32),对照组患者采用血液透析,治疗组患者则采用腹膜透析,对比两组终末期肾病的临床指标以及并发症发生情况。结果治疗组患者采用腹膜透析同对照组患者采用血液透析相比,其临床指标存在明显的差异,前者并发症发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论腹膜透析对贫血、钙磷代谢异常起到改善作用,然而感染发生率相对较高。血液透析可以有效改善患者肾小球滤过率和低蛋白质血症,但是心血管发病率相对较高。因此,两组透析方法各有利弊,在治疗期间要以个体化治疗为主。
简介:摘要目的对比分析高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者的临床疗效。方法选择我院自2012年9月至2015年1月收治的77例慢性肾衰竭尿毒症患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组39例与对照组38例,对照组患者采用高通量血液透析,观察组患者给予血液透析滤过治疗。结果两组患者经治疗后,β2-MG与Scr水平均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组患者β2-MG与Scr水平要明显低于对照组患者,两组比较,结果具有显著性差异(P<0.05),经治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组患者,两组比较,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论在治疗慢性肾衰竭尿毒症方面,血液透析滤过治疗相对于高通量血液透析治疗,可更明显地降低患者体内β2-MG与Scr水平,提高临床疗效,在应用上,可根据患者需求选择性使用。