简介：摘要目的探讨腰椎融合加椎弓根钉复位滑脱椎体并固定术在腰椎滑脱症中的治疗疗效。方法采用后正中入路，行椎板全切减压及神经根管的彻底减压，切除相应病变间盘组织，椎弓根钉复位，行相应椎间植骨，手术治疗580例。结果术后访6～40个月，全部患者疼痛、麻木等症状均有不同程度恢复，X线显示复位78.3%，优良率为93.1%。结论椎间植骨融合、椎弓根钉复位固定治疗腰椎滑脱症效果确切。

简介：摘要目的探讨肩锁关节脱位治疗中，钢丝固定架关节融合术的临床治疗效果。方法选取肩锁关节脱位患者64例，其中32例行钢丝固定架关节融合术治疗，另32例行非融合术治疗，观察两组患者治疗效果与恢复效果。结果融合组优良率为96.88%，非融合组优良率为84.38%；融合组28例功能恢复满意，4例上举轻微受限，但不影响主要功能；费融合组4例出现再脱位，1例有痛感。结论钢丝固定架关节融合术治疗肩锁关节脱位效果确切，值得推广。

简介：摘要目的观察踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的临床疗效。方法选取2012年4月到2015年3月在我院经踝关节融合术治疗的足踝创伤性关节炎患者46例，对其进行研究分析，以探讨踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的临床疗效。结果术后，患者的AOFAS评分、疼痛、功能等评分，较术前均明显降低（P＜0.05）；患者的跖屈、背伸、内翻、外翻等踝关节活动情况均明显改善（P＜0.05）。临床总有效率为100%。结论踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的疗效显著。

简介：摘要目的对颈椎结核病灶清除术、植骨融合加钢板内固定术配合的效果的观察和探讨。方法将2014年1月到2015年10月我院10例进行颈椎结核病灶清除术、植骨融合加钢板内固定术的患者各项资料进行回顾性分析。结果10例患者中显效8例（80%），有效2例（20%），无效0例（0%），总有效率为100%。并且10例患者术后都没感染，没有任何并发症发生，术后12周X线观察显示植骨块良好愈合。结论在颈椎结核病灶清除术、植骨融合加钢板内固定术中医护人员相互默契配合，严格执行无菌操作，可以有效减少并发症的发生，提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨半椎体切除短节融合术治疗先天性脊柱侧弯患者的临床效果。方法选取我院2013年4月～2014年5月收治的先天性脊柱侧弯患者共20例作为研究对象，本组患者均给予半椎体切除短节融合术，观察本组患者治疗效果。结果本组患者手术效果均为良好，患者术后Cobb`s角冠状面畸形局部弯角度、全主弯角度、头侧代偿弯角度、尾侧代偿弯角度、矢状面畸形椎后弯角度相较术前均有明显改善，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论半椎体切除短节融合术治疗先天性脊柱侧弯患者临床效果显著。

简介：摘要目的观察腰椎融合术后邻近节段退变应用棘突韧带复合体的临床效果。方法对我院近来几年收治的60因腰椎退行性病变行L4/5节段融合内固定手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析以及开展随访活动，按手术方式分为ABC三组，其中A组行保留后方棘突韧带的关节突关节切除椎间融合术，B组行保留L4上半棘突和L5下半棘突的部分椎板切除椎间融合术，C组I行L4全椎板切除椎间融合术。对比三组病人术前及术后3个月、末次随访的结果和神经功能评分、JOA评分。结果三组患者术后3个月J0A评分均有明显改善,无统计学差异(P>0.05)。末次随访时C组的J0A评分较A、B组降低,有统计学差异(P<0.05)。结论保留棘突韧带复合体的完整性可有效减轻因腰椎融合术导致的邻近节段的加速退变情况。

简介：摘要目的分析有限减压、固定、融合术在退行性腰椎管狭窄症治疗中价值。方法选取66例退行性腰椎管狭窄症患者，按照就诊序号将其分为两组，各33例，对照组行单纯有限减压术治疗，研究组行有限减压、固定、融合术治疗，比较两组的临床指标差异。结果对照组的手术时间及术中出血量明显少于研究组，但研究组的术后JOA、ODI、VAS评分明显优于对照组，有统计学意义，P＜0.05。结论对于退行性腰椎管狭窄症，有限减压、固定、融合术具有较好远期疗效，可改善患者腰椎功能，提高患者活动能力，故应予推广使用。

简介：摘要目的颈前路椎体次全切除融合并钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症临床疗效。方法回顾性分析到我院就诊并接受颈前路椎体次全切除融合并钢板内固定术治疗的42例颈椎间盘突出症患者。结果患者术前平均JOA为10分，术后为15分，有显著差异（P＜0.05）。Odom功能评分中，术后满意率为95.3%，术后6个月随访显示患者满意度为100%。结论颈前路治疗颈椎间盘突出症的疗效显著，主张对轻型病例应首选非手术治疗，对保守治疗效果不显著或病情较重者，首选颈前路手术治疗。

简介：摘要介绍分阶段护理带教模式融合情景模拟演练教学在产科教学中的应用情况，积累经验，为以后临床带教提供参考。选取2012年7月～2014年4月，在我科进行护理实习护生共102名，实施分阶段护理带教模式融合情景模拟演练教学在产科进行教学，将实习分三个阶段，各阶段制定不同的教学目标。此教学模式教学目标具体，重点突出，不仅增加了护生对实习的兴趣，还激发了护生学习的主动性、创造性、独立性和灵活多变性，而且能提高各带教老师的带教能力，达到教学相长的目的。

简介：摘要目的探究选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的54例腰椎退变性侧弯患者为研究对象，所有患者均行选择性后路减压植骨融合内固定手术，术后随访1年观察患者手术前后Cobb角、VAS评分及Oswestry功能障碍指数评分等情况。结果治疗后Oswestry功能障碍指数各指标评分明显优于治疗前，其中疼痛评分（0.50±0.20），行走评分（1.13±0.90），坐立评分（0.50±0.22），自理能力评分（0.44±0.19），举重物评分（1.23±0.81）均优于治疗前，差异有统计学意义。治疗后Cobb角（9.43±1.52）、VAS评分（2.81±0.48）、SVA评分（0.11±1.38），明显优于治疗前，差异有统计学意义，P＜0.05。结论选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯效果明显，能有效矫正侧弯角度，缓解疼痛，值得深入研究应用。

简介：摘要目的分析成人共同性斜视术后双眼融合功能训练对术后眼位及三级视功能的影响。方法将2015年4月-2016年4月于我院接受成人共同性斜视术的56例患者按术后是否采取融合功能训练软件进行融合功能训练而分为采取该软件进行融合功能训练的观察组与不应用该软件进行融合功能训练的对照组，将两组患者术后一周、一月、半年、一年斜视度、融合功能、立体视作以比较。结果观察组除术后1年眼位退回率低于对照组外，眼位矫正率、融合功能恢复率、立体视觉功能恢复率均显著优于对照组（P<0.05）。结论融合功能训练在成人共同性斜视术中具有较高临床应用价值，在实现眼位矫正的同时，进一步降低眼位退回率，促进融合功能与立体视觉恢复。

简介：摘要目的探讨颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果。方法选取我院自2012年5月～2015年5月间共救治的42例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象，均采用颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨融合内固定手术进行治疗，对比该组患者治疗前后的的颈椎曲度C值和JOA评分情况。结果手术治疗后平均随访1年，患者的JOA评分为（15.0±0.1），与治疗前的数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05;并发症发生率为4.76%。结论在治疗多节段脊髓型颈椎病时采用颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨联合内固定术治疗效果显著，非常值得临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨零切迹自稳型颈椎融合器（ROI-C）治疗脊髓型颈椎病的中期疗效。方法回顾性分析我院2013年4月—2014年11月行颈椎前路减压及零切迹自稳型颈椎融合器（ROI-C）置入手术的27例脊髓型颈椎病患者，其中，男性14例，女性13例，平均年龄59.8±10.5岁（37～74岁）。记录手术时间、出血量及吞咽困难发生率，采用JOA、VAS评价临床疗效。采用X片或CT评估前路融合效果。结果所有患者均获得随访，随访时间平均34.3±5.9个月（25～43个月）。平均手术时间134.9±63.1min，术中平均出血量81±35ml。术前JOA评分平均9.8±1.2，末次随访14.2±1.3；术前VAS评分平均4.1±0.76，末次随访1.2±0.63，与术前相比，均有统计学差异（P<0.05）。术后1例患者发生吞咽不适，术后3月自行消失。术后6月随访骨性融合率达96.5%，所有患者随访期间均未发生切口感染、血肿、内置物移位、断裂等并发症。结论零切迹自稳型颈椎融合器（ROI-C）可安全应用于脊髓型颈椎病的前路手术，并可取得良好的临床疗效，具有操作简便、手术时间短、吞咽困难发生率小等优点。