简介：【摘要】目的 比较药物洗脱支架与药物涂层球囊治疗老年冠心病患者支架内再狭窄的疗效。 方法 采用方便抽样的方式，将2020年3月至2021年4月收治的72例老年冠心病接受PCI术治疗后支架再狭窄的患者纳入本研究中，根据治疗方案的不同进行分组。对照组患者接受药物洗脱支架治疗，研究组患者应用药物涂层球囊治疗。术后随访一年，比较两组患者不良心血管事件发生率。 结果 术后随访一年发现研究组患者不良心血管事件发生率要低于对照组患者，但两组不良心血管事件发生率无显著的差异（P>0.05）。 结论 药物涂层球囊治疗老年冠心病患者支架内再狭窄的疗效与药物洗脱支架类似，患者术后不良心血管事件的发生率稍低于药物洗脱支架治疗的患者，值得应用。

简介：摘要：目的：探讨在额窦炎治疗中，采取鼻窦药物支架的临床效果。方法：以我院2021年1月-2021年12月接诊的42例额窦炎患者为研究对象，为其提供鼻窦药物支架干预，观察术后治疗效果以及术后1个月、3个月、6个月、12个月的Lund-Kennedy评分变化。结果：本组患者治疗总有效率为97.62%；Lund-Kennedy评分，术后1个月为（2.23±0.33）分，术后3个月为（1.61±0.30）分，术后6个月为（1.54±0.22）分，术后12个月为（1.23±0.18）分，均低于对照组（P

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简介：摘要目的比较国产Firebird2TM雷帕霉素洗脱支架和进口Endeavor Resolute药物洗脱支架治疗冠心病患者的的安全性和有效性。方法选取武汉亚洲心脏病医院2010－2015年行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）的889例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，采用病例对照研究，根据应用支架类型分为国产Firebird2TM组550例和进口Endeavor Resolute（简称Endeavor）组325例，比较两组患者主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events，MACE）发生情况。所有患者术后均随访1年。结果Firebird2TM 组和Endeavor组性别、年龄、体质量指数、合并内科疾病、是否为急诊PCI、既往PCI史、冠状动脉搭桥史及左心室射血分数等比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者病变部位、支架植入个数及支架大小比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者PCI成功率均为100%，术后两组患者靶血管TIMI血流均为3级，术中无支架脱载，且均行球囊预处理及后处理。1年随访结果显示：国产Firebird2TM组与Endeavor组MACE发生率［3.1%（17/550）与2.2%（7/325）］以及各独立终点事件的发生率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组患者生存率的比较差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论国产支架Firebird2TM雷帕霉素洗脱支架与进口Endeavor Resolute药物洗脱支架的临床疗效相同。

简介：摘要鼻内镜手术后应用糖皮质激素可降低炎性反应，减少术后水肿、肉芽组织形成和纤维蛋白沉积等，优化手术疗效。然而，长期全身使用糖皮质激素会导致严重的短期和长期不良反应，因此需要寻求一种更加安全、有效的替代方案。全降解鼻窦药物支架作为局部糖皮质激素治疗的新方法，在鼻内镜手术中应用广泛。本文对全降解鼻窦药物支架在鼻内镜手术中的应用进展作一综述。

简介：摘要目的比较药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）联合金属裸支架（bare metal stent，BMS）植入与普通球囊（plain old balloon angioplasty，POBA）联合BMS植入治疗股腘动脉泛大西洋协作组（TASC）D级病变的疗效。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科2017年1月至2020年3月以TASC D级股腘病变为标准纳入的接受DCB联合BMS植入及POBA联合BMS植入患者的临床及随访资料，观察其通畅率、免于靶血管再干预率和并发症等指标。结果共纳入115例符合股腘动脉TASC D级病变的患者，共120条患肢，平均闭塞长度（29.1±6.5）mm。DCB联合BMS组36例，37条患肢，POBA联合BMS组79例，83条患肢。中位随访时间18.1个月。两组术后3个月（89.2%比86.7%）、9个月（86.4%比76.9%）、1年（66.8%比70.9%）及2年（63.1%比56.9%）的一期通畅率差异无统计学意义（P=0.73）；靶血管再干预率（FCD-TLR）术后3个月（100%比95.1%）、9个月（94.3%比82.3%）、1年（78.5%比80.6%）、2年（74.1%比68.9%）差异亦无统计学意义（P=0.69）。结论对于股腘TASC D级病变，相较于POBA联合BMS，DCB联合BMS的获益仍不明确。

简介：摘要目的探讨药物涂层球囊（DCB）治疗椎基底动脉支架内再狭窄（ISR）的安全性、可行性和有效性。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月在郑州大学人民医院接受DCB治疗的椎基底动脉支架内再狭窄（ISR）患者21例。ISR共22处，椎动脉起始段8处、椎动脉V4段12处、基底动脉2处。采用改良Rankin量表（mRS）评价患者临床预后，影像学随访评估靶血管情况。通过围手术期并发症情况、技术成功率和随访情况等分析DCB治疗椎基底动脉ISR的安全性、可行性和有效性。结果21例ISR患者均成功完成介入治疗，围手术期无卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）及死亡发生。术中2例（9.5%）因DCB扩张后残余狭窄仍>50%行补救性Apollo支架植入。DCB治疗ISR的技术成功率为90.5%（19/21）。靶血管平均狭窄程度由术前的（78.1±11.3）%改善为术后的（22.1±8.3）%。21例患者临床随访资料完整，截至2021年9月末次随访，临床随访时间19（12，33.5）个月，无靶血管责任供血区域卒中、TIA及死亡发生。mRS评分0分患者18例、1分患者2例、2分患者1例。13例（61.9%）患者获得影像学随访，末次影像中位随访时间7（5.5，19）个月，示靶血管再狭窄率7.7%（1/13）。结论本研究初步表明DCB治疗椎基底动脉ISR是安全可行的，技术成功率高，再狭窄率较低，为临床提供了参考依据，但长期疗效需要进一步随访观察。

简介：无

简介：摘要目的评价紫杉醇药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）在股腘动脉支架内再狭窄（in-stent restenosis，ISR）血管腔内治疗中的临床效果。方法对2016年12月至2020年7月接受DCB治疗的股腘动脉ISR患者进行回顾性分析。评价腔内操作的围手术期并发症发生率，术后12、18个月靶血管一期通畅率、一期辅助通畅率、二期通畅率、免于临床症状驱动的靶病变血运重建率（free from clinically-driven target lesion revascularization，F-TLR）、大截肢率以及全因死亡率。结果共52例ISR患者（56条下肢）接受了DCB治疗。根据Rutherford分级：2级1例（1.7%），3级9例（23.2%），4级23例（41.1%），5级15例（26.8%），6级4例（7.1%）。Tosaka Ⅱ级ISR 46条下肢（82.1%），Ⅲ级ISR 10条下肢（17.9%）。平均ISR长度（240±122）mm。一期补救性支架植入率25%。中位随访时间18个月。全因死亡率11.8％、大截肢率为5.9%、一期通畅率53.4%、一期辅助通畅率67.1%、二期通畅率93.2%、F-TLR为77.2%。结论DCB是一种安全有效的股腘动脉ISR血管腔内治疗手段。

简介：摘要目的评价药物涂层球囊（drug-coated balloon，DCB）治疗股腘动脉段支架内再狭窄（in-stent restenosis，ISR）的安全性和有效性。方法本研究是一项多中心回顾性队列研究的一部分，该研究纳入了2016年7月至2019年6月期间252例接受Orchid DCB治疗股腘段动脉狭窄的患者。本研究对此队列研究中49例因股腘段ISR接受DCB治疗的患者的临床及随访资料进行回顾性分析。结果49例患者慢性完全闭塞29例（59.2%），血栓形成7例（14.3%），中、重度钙化14例（28.6%）。病变平均长度为（215.9±97.1）mm。69.4%的病变为闭塞性病变（Tosaka Ⅲ级）。仅植入1枚补救支架。98%的患者有严重的跛行（RC 3级）或静息痛甚至组织缺损（RC>3级）。治疗后34例（73.9%）表现出RC的改善，11例（23.9%）没有改变，仅1例（2.2%）在随访终点观察到损害（RC分级升高）。术前踝肱指数（ABI）平均值为0.478±0.264，术后随访终点时为0.907±0.207，RC和ABI均有显著改善（均P<0.01）。术后1年一期通畅率为80.4%。随访期间，全因死亡及主要肢体截肢均未发生。结论此多中心研究的1年跟踪随访结果显示DCB治疗复杂股腘动脉段ISR病变是有效的。

简介：【摘要】在学生的写作教育过程中，老师要善于给学生提供"支架"，并根据具体的教育目标和特定的以文本形式书写的教育主题来做出有针对性的教育布置和设计，起到支架的引导作用。帮助学生掌握如何作文，并根据习作题材，给学生合理设定"支架问题"，从而调动学生探索的欲望，敢于质疑的学习态度，实现良好的教学成效，本文将具体研究小学作文教学中的"支架问题"的解决对策。

简介：摘要：该文对失效的支架进行宏观特征、微观形貌、金相组织、化学成分、力学性能等分析，从错综复杂的诸多因素中，查找出导致失效的主要原因是调质处理未能达到技术要求，为质量责任的落实和质量改进方向提供了重要依据。

简介：摘要：本文结合工程案例，针对超高层住宅地下室的机电综合支架和消防支架两个维度及平行施工的角度，分别从喷淋管道是否共架、综合机电支架、消防支架等方面进行了一些探讨，并探索性提供了喷淋管道与综合机电管线空间关系图示、及支架布置图示，以供建设单位、BIM设计、施工单位参考。

简介：摘要：时代在发展，社会在进步，支架式教学也开始被教师运用到日常的段落教学中来。那么什么事是支架式教学呢？在查阅了相关资料之后，笔者根据自己的教学经验和教学实践，得出了自己对支架式教学的理解，并且本文着重要介绍的是支架式教学在段落教学中的应用，希望通过由浅到深，由表及里的支架式教学方式来带领学生实现对段落知识和文章知识的认识和把握，以此促进教学质量和教学效率的提高，进而促进学生对所学知识的全方面把握。由于学生群体所固有的知识认知水平和所学知识需要的认知水平之间存在一定的差距，而学生又无法在短时间内完成水平的跨域，这个时候教师可以采取支架式教学，对学生所学知识的相关内容进行分解并且重新搭建适合于学生认知水平的框架，以此带领学生逐步的完成对学习内容的认识和理解。

简介：一 摘要：

简介：摘要目的探讨准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗下肢动脉非支架区动脉粥样硬化病变的临床效果。方法回顾性纳入2019年6月至2021年12月在复旦大学附属中山医院和复旦大学附属金山医院接受准分子激光消蚀联合药物涂层球囊治疗的46例下肢动脉非支架区动脉粥样硬化病变患者，男性29例，女性17例；年龄（72.5±11.7）岁（范围：42~93岁）；腘动脉病变44例（95.7%，44/46），股总动脉病变2例（4.3%，2/46）；狭窄病变15例（32.6%，15/46），完全闭塞病变31例（76.4%，31/46）；病变长度（7.3±2.7）cm（范围：3.0~13.2 cm）。术后6个月、12个月及之后每年1次随访，进行下肢动脉多普勒超声和CT血管造影检查。主要观察指标为靶血管一期通畅率，次要观察指标为无大截肢生存率、技术成功率、补救性支架植入率、踝肱指数、靶血管再干预等。采用t检验比较术后6个月、12个月踝肱指数与术前的差异，通过Kaplan-Meier法计算下肢动脉靶血管一期通畅率、免于再干预率、无大截肢生存率。结果本组技术成功率为91.3%（42/46）。手术相关并发症发生率为6.5%（3/46），均为远端血管栓塞，限流性夹层发生率为8.7%（4/46）。患者术后6个月、12个月的踝肱指数明显高于术前（0.90±0.10比0.42±0.10，t=-4.48，P<0.01；0.87±0.12比0.42±0.10，t=-5.21，P<0.01）。随访时间［M（IQR）］为22.5（8.8）个月（范围：6~32个月），4例（8.7%，4/46）患者接受再干预。术后2年的一期通畅率为86.2%（95%CI：71.8%~93.5%），免于再干预率为90.7%（95%CI：77.0%~96.4%）无大截肢生存率为97.8%（95%CI：85.6%~99.7%）。结论准分子激光消蚀联合药物涂层球囊可用于治疗下肢动脉非支架区动脉粥样硬化病变。

简介：【摘要】目的：评价鼻窦球囊扩张联合药物支架治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及并发症。方法：研究时间为2021年5月~2022年3月，选择来我院就诊的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉儿童为调查对象，抽选出66例以临床治疗方案的不同分组，对照组行鼻窦球囊扩张术，观察组在对照组手术基础上联合药物支架治疗，评价对比两组治疗效果、并发症、主观症状评分。结果：相较于对照组，观察组患儿的总有效率显著更高，其并发症发生率明显更低，差异有统计意义(P

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