简介:摘要目的归纳总结新生儿先天性舌根囊肿的围手术期护理。方法研究人群为我院我科2015年—2017年收治的54例新生儿舌根囊肿,男32,女22例,年龄2天-45天,平均病程8天。均采用等离子低温射频消融术,细致分析探讨此病围术期的有效护理方法。结果54例均采用低温等离子消融术,平均住院时间为6天,于术后1月、3月、6月复查小儿电子喉镜或B超,仅1例术后3个月时复发,再次手术,扩大消融范围加部分舌盲孔切除后,再随访无复发。其余均为一次手术成功,全部治愈出院。结论新生儿舌根囊肿采用等离子低温射频消融术并加强围手术期护理可预防术前、术后并发症,确保取得良好的治疗效果,促进患儿康复。
简介:摘要目的探讨新生儿先天性舌根囊肿的临床特征。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月西安市儿童医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)收治的35例先天性舌根囊肿新生儿的一般情况、临床表现、辅助检查、治疗及预后等资料。采用描述性统计分析。结果(1)35例先天性舌根囊肿患儿中位发病日龄为12.5(0~28) d,中位入院日龄为15(0~28) d。常见临床表现:28例(80.0%)喉鸣,26例(74.3%)吸气性呼吸困难、哭闹及吃奶时加重,23例(65.7%)吐奶、呛奶。(2)35例中,15例(42.9%)患儿入NICU时因呼吸衰竭需紧急气管插管,其中5例气管插管时直接喉镜检查时考虑舌根部肿物,10例气管插管时直接喉镜检查考虑有咽喉部占位,不能明确位置及性质,进一步行床旁电子喉镜检查考虑舌根囊肿;7例(20.0%)因有喉喘鸣伴肺炎迁延不愈行纤维支气管镜时考虑舌根囊肿;余13例均行电子喉镜检查考虑为舌根囊肿。所有患儿均行颈部超声检查仅5例发现舌根部肿物。32例行颈部CT检查,仅2例(6.3%)未发现病变。3例行头颅MRI检查均发现有舌根部囊肿。(3)34例全身麻醉下由耳鼻喉头颈外科医师行支撑喉镜下舌根囊肿等离子融切术;另1例舌根囊肿大,气管插管困难,在直接喉镜下进行第1次穿刺抽液术,生命体征平稳后再进行手术治疗。手术治疗后定期随访,仅1例(2.9%)复发。结论新生儿先天性舌根囊肿症状出现较早,临床表现缺乏特异性。对于有喉鸣、吸气性呼吸困难的患儿,应及时行电子喉镜/纤维支气管镜检查,与颈部CT或MRI检查相结合,尽早明确诊断,及时手术解除梗阻。
简介:摘要目的探讨舌根部甲状舌管囊肿的影像学检查、临床表现、手术方式、并发症及术后疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月经郑州大学第一附属医院收治,通过手术确认的30例舌根部甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果30例舌根部甲状舌管囊肿患者首次手术均为支撑喉镜下低温等离子切除术,共随访7.5~45.0(25.4)个月,25例未复发,2例失访,2例复发1次,1例复发2次,复发率为10.7%(3/28)。2例复发1次的患者,末次手术均行支撑喉镜下低温等离子切除术,1例复发2次患者末次手术行Sistrunk手术;3例复发患者均术后随访1年未见复发。28例患者术后均无咽瘘、声嘶。结论舌根部甲状舌管囊肿,尤其是首发患者且年龄较小,可首选支撑喉镜下低温等离子切除术,复发的舌根部甲状舌管囊肿可再次行支撑喉镜下低温等离子切除术,多次复发患者可考虑Sistrunk手术。