简介：目的探讨经腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）与开放腹膜前间隙疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2013年1~12月昆明医科大学附属延安医院普外一科（昆明疝与腹壁外科治疗技术中心）实施的成人无张力疝修补术166例,分为TEP组79例,开放腹膜前间隙疝修补术组87例,比较两种手术方式的近期效果,包括手术时间、术中出血量和术后并发症、术后住院时间、住院总费用等;随访观察术后复发及远期并发症。结果所有疝手术患者均实施临床路径管理,TEP组手术时间、术中出血量与开放组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后疼痛发生率较开放组明显较少,术后出现并发症明显减少（P〈0.05）,但手术费用较高（P〈0.05）,随访12~24个月,所有患者均无复发。结论TEP与开放腹膜前疝修补术相比,术后并发症少,大大提高了患者的生活质量,但麻醉风险相对高,手术费用高,在临床工作中应根据患者的具体情况选择相应的个体化手术术式,进而取得最佳的治疗效果。

简介：摘要目的观察腹腔镜下全腹膜外疝修补术的临床治疗效果。方法研究对象选取本院2011年6月至2013年5月收治的60例腹股沟疝患者，随机方法分组。对照组患者开放式无张力疝修补术，实验组患者接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术。对比分析两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率的差异性。结果实验组手术时间明显长于对照组，住院时间明显低于对照组，术中出血量明显少于对照组，经t卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝创伤小、恢复快，但手术要求高，操作更加复杂，在今后的临床工作中应予以重视。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的护理配合。方法总结2015年1月1日至2015年7月20日我院手术室行腹腔镜全腹膜外疝修补术的患者31例。术前做好术前访视，术中密切配合，观察患者病情，术后及时随访。结果31例患者均手术顺利，无一例中转腹，无不良反应及并发症的发生，手术效果令患者满意。结论有效的护理措施，熟练的手术配合能提高手术成功率，减少并发症的发生，减轻患者痛苦。

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简介：目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）的安全性及可行性,并进一步总结手术经验。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月贵州省人民医院收治的53例（共61侧）腹股沟疝患者行TEP手术的临床资料。结果全组左侧及右侧腹股沟疝患者分别为22及23例,双侧腹股沟疝患者8例,直疝及斜疝分别为23侧及38侧。共行61侧TEP手术,1例中转行TAPP术。单侧手术时间为45~130min,术中出血量10~30ml。术后住院时间2~5d,平均3.5d。术后主要并发症为阴囊血清肿2例,阴囊气肿或水肿13例,术后早期复发1例。结论TEP术后疼痛轻、恢复快、并发症少,是一项安全可靠的疝修补手术方式。

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简介：摘要目的评价完全腹膜外腹腔镜疝修补术在不同阶段的手术效果.方法选取我院２０１３年３月到１２月收治的５０例腹股沟疝患者的资料,这５０例患者分为两组,对照组与观察组,每组各２５例,观察组使用完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,对照组使用经腹腔腹股沟疝修补术治疗方法,观察两组患者在手术时间不同、术中术后不同阶段效果以及手术后的复发率.结果两组患者在手术时间、不同阶段的治疗效果具有显著差异,p＜０．０５,数据具有统计学意义;使用这种修补术,手术中以及手术后不良事件发生的几率降低,没有严重的并发症发生,没有修补失败病例的出现,在随访时期也没有病症也没有复发.结论完全腹膜外腹腔镜疝修补术的手术效果良好,具有创伤小、复发率低的优点,值得使用与推广.关键词完全腹膜;腹腔镜疝;修补术;不同阶段中图分类号R１５６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２８８－０１

简介：摘要目的总结腹腔镜全腹膜外补片植入在腹腔镜疝修补术（totallyevtraperfonealprosthesisTEP）中的应用价值及经验，手术技巧及并发症。方法回顾2014年1月到2015年2月26例患者行TEP的临床资料，其中单侧斜疝17例，直疝6例，双侧疝2例，复发疝1例。结果25例TEP获得成功，1例游离腹膜前间隙时分破腹膜中转TAPP成功。手术时间单例疝45-90min，平均56min，双侧疝83-158min，平均105min，术后平均住院天数6.5d。术中腹膜损伤1例，出现腹股沟慢性疼痛1例。随访6.36个月，未有复发。结论TEP手术安全可靠，输欧患者疼痛轻，康复快，复发率低。

简介：目的：探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术（totallyextraperitoneal,TEP）治疗男性双侧腹股沟斜疝的临床疗效。方法：回顾分析2010年1月至2012年6月收治的162例双侧腹股沟斜疝男性患者的临床资料,分别行TEP（腔镜组）与Lichtenstein无张力疝修补术（开放组）。对比两组患者手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、术后并发症等。结果：与开放组相比,腔镜组患者年龄、BMI、术前ASA分级、疝分型及随访时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,但手术时间较长[（54.0±6.4）minvs.（45.0±4.2）min,P〈0.001],术后恢复正常活动时间显著缩短[（10.0±1.6）dvs.（12.2±2.0）d,P=0.001],并发症发生率显著降低（7.1%vs.18.9%,P=0.046）,术后住院时间两组差异无统计学意义[（4.4±1.3）dvs.（4.9±1.5）d,P=0.311]。结论：与开放手术相比,TEP治疗男性双侧腹股沟斜疝具有术后康复快、并发症发生率低的优点,值得推广。

简介：目的探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年1月-2014年1月辽宁省大石桥市中心医院收治的老年腹股沟疝患者100例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者给予传统疝气修补术进行治疗,观察组患者给予腹膜外腹腔镜疝气修补术进行治疗,比较2组患者的手术时间、住院时间、术后并发症发生率及临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间为（47.58±11.62）min,住院时间为（5.98±1.85）d,均明显短于对照组患者[（65.25±10.69）min和（8.78±3.65）d],2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,2组患者均出现了并发症,主要表现为切口感染、尿潴留等,观察组患者的并发症发生率为2.00%,明显低于对照组患者（16.00%）,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者治愈35例,显效3例,无效12例,治疗总有效率76.00%;观察组患者治愈41例,显效5例,无效4例,治疗总有效率92.00%。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹膜外腹腔镜疝气修补术用于治疗老年腹股沟疝临床效果显著,值得推广应用。

简介：摘要目的比较传统修补术与腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选择2.13年1月-2015年6月我院收治的老年腹股沟疝患者96例，根据手术方法不同分为观察组和传统组，每组48例，观察组采用腹膜外腹腔镜疝气修补术进行治疗，对照组采用传统修补术进行治疗。比较两组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及术后并发症发生率均显著少于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹膜外腹腔镜疝气少的优点，值得广泛在临床上应用。

简介：摘要目的研究分析腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的老年腹股沟疝气患者患者96例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者例数为48例。对照组患者选用传统修补术治疗方案对患者进行治疗，观察组采用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗方案对患者进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果经过统计对比，观察组患者在手术时间、手术出血量、住院时间以及疼痛程度方面显著低于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论采取腹膜外腹腔镜疝气修补术对老年腹股沟疝气患者进行治疗，临床并发症少且疗效显著，值得临床广泛推广及应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下治疗腹股沟疝的临床应用价值。方法分析我院2013年6月至8月采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗4例腹股沟疝患者的相关临床资料。结果4例患者手术全部成功，无中转开放手术，手术时间60～100min，平均(68±19.2)min，术后住院5～8天，平均6.5天，无切口感染、阴囊血肿、顽固性疼痛等并发症，随访时间2～4个月，目前无复发。结论TAPP治疗腹股沟疝具有创伤小，并发症少，效果可靠，复发率低及同时处理腹腔内其他病灶等优点，值得推广。

简介：目的对比完全腹膜外疝修补术（TEP）与李金斯坦（Lichtenstein）疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月,厦门市第五医院181例成人原发单侧腹股沟疝患者行TEP与Lichtenstein疝修补术术式的临床资料,对比观察二组患者平均住院时间、住院费用、术后并发症及复发率。结果TEP组Lichtenstein组住院时间分别为（7.5±2.2）、（9.3±3.4）d,差异有统计学意义（t=4.084,P=0.000）。TEP组与Lichtenstein组住院费用分别为（8601±1726）、（6922±2014）元,差异有统计学意义（t=5.872,P=0.000）。TEP组与Lichtenstein组术后近、远期并发症发生率分别为（3.94%vs3.81%,χ2=0.002,P=0.962）、（0%vs0.95%,χ2=0.728,P=0.394）,二组术后均无复发。结论TEP与Lichtenstein术式均可较安全有效的应用于原发腹股沟疝的治疗,但同样条件下优先选择TEP术式。

简介：中图分类号Ｒ６５６．２文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００９１－０１摘要目的研究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（ＴＡＰＰ）的安全性和临床疗效。方法２０１２年６月至２０１５年３月期间，我们采用前瞻性随机对照方法，将２５２例成人腹股沟疝患者随机分成两组，分别进行ＴＡＰＰ和无张力疝修补术（传统），ＴＡＰＰ组１２６例，传统组１２６例。比较两组平均手术时间、术后平均住院时间、术中术后并发症、术后疼痛评分（ＮＲＳ）、使用镇痛药物、平均下床活动时间、平均恢复正常活动时间、术后复发以及手术费用，随访１０．１（２～３６）个月。结果使用镇痛药物、下床活动时间、住院天数、恢复正常活动时间、术后疼痛程度，ＴＡＰＰ组优于传统组，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。手术时间、总并发症发生率、复发率，ＴＡＰＰ组少于传统组，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。手术费用ＴＡＰＰ组高于传统组（Ｐ＜０．０５）。结论ＴＡＰＰ治疗腹股沟疝是安全、可行的，具有创伤小、恢复快、切口美观等优势，对于Ⅲ型和Ⅳ型疝更加明显。但ＴＡＰＰ费用比传统高，这可能是目前ＴＡＰＰ尚未广泛开展的主要原因。

简介：目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominalpreperitoneal,TAPP）治疗腹股沟疝术后疼痛的原因及治疗方法。方法：回顾分析2009年5月至2015年2月为1036例患者行TAPP的临床资料,总结分析患者年龄、手术时期、钉枪固定等指标。结果：1036例均顺利完成TAPP,无一例中转开腹。术后发生疼痛89例,发生率8.6%。不同手术时期、应用钉枪钉合与免钉合术后疼痛差异有统计学意义（P〈0.05）。不同年龄、U形钉与螺旋钉固定TAPP术后疼痛差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：手术标准化是减少或避免TAPP术后疼痛的根本方法,必要的心理安慰、合适的治疗方式是治疗的关键。

简介：摘要目的回顾总结本科室应用腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床体会。方法对2012年5月至2014年10月我科应用腹腔镜行小儿腹股沟疝修补术的90例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术均一次性获得成功，无一例中转。手术时间为15～40分钟、平均19分钟，术后2～4天出院，无严重并发症发生；术后85例电话随访至今，无一例出现复发及并发症，5例失访。结论腹腔镜小儿腹股沟疝修补术相对于传统开放性手术具有操作简单、手术时间短、住院时间缩短、创伤较小、疼痛轻、切口美观等优点，并能在术中同时发现和处理对侧隐匿性疝的特点，

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