简介:摘要脑结核瘤是一种少见的肺外结核病,同时也是一种少见的颅内占位病变。本文报道的1例脑结核瘤患者以头痛等颅内高压症状为表现,发热不明显;影像学表现为明显强化肿块,脑膜受累强化伴局部骨质受累破坏。术前误诊为肿瘤病变而行手术治疗。术后病理学证实为脑结核瘤,经过抗结核治疗后患者痊愈。
简介:背景与目的:随着肿瘤发病率的逐年增加,因颅内转移而导致死亡的病例数有所升高,而对于颅内转移瘤是否有手术指征尚存在争议。本文探讨手术治疗脑转移瘤的重要价值。方法:对我科自1999年2月至2004年8月手术治疗的脑转移瘤病例进行同顺性分析,手术方法为根据MRI定位开颅手术,术后常规全脑放疗和化疗。结果:肿瘤术中全切54例,次全切5例,部分全切2例,无术中死例,1例术后1周因急性左心衰死亡.术前症状消失34例.明显缓解20例.无改善4例.加重3例半年生存率92%.一年生存率为82%.两年生存率为14%(其中不含2004年病例)。结论:手术治疗是治疗脑转移瘤安全、有效的方法,可以延长生存时间.减轻痛苦.改善生存质量,并为晚期患者赢得进一步治疗的机会。
简介:摘要目的探讨脑胶质瘤手术治疗效果。方法回顾性分析了2016年6月至2017年6月66例脑胶质瘤患者经显微外科手术和开颅手术切除肿瘤的临床疗效,比较两组手术后不良反应、生活质量及生存时间。结果显微外科手术33例中,全部切除16例,大部分切除13例,有效率87.88%;开颅手术33例中,全部切除10例,大部分切除12例,有效率66.67%。随访观察前者复发2例,死亡1例,术后不良反应5例,生活质量明显改善25例,生存时间1-3年10-22例;后者复发3例,死亡2例,术后不良反应8例,生活质量明显改善20例,生存时间1-3年9-20例。两者有效率、复发率、死亡率、不良反应发生率、生活质量改善率及生存率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论显微外科手术明显提高了肿瘤的切除率,提高了生存率,降低了复发率及病死率,延长了患者生存时间,改善了患者生活质量。
简介:【摘要】目的:探讨分析磁共振增强扫描对脑实质结核和脑转移瘤的诊断和鉴别的临床价值。方法:本次研究从2019年1月开始,至2020年12月为止,选择在上述时间段内我院接受治疗并确诊为脑实质结核的患者25例以及脑转移瘤患者25例,对参与本次研究的所有患者均在手术前或者是正是治疗前通过颅脑常规MRI扫描、钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强、弥散加权成像(DWI)以及磁共振波谱成像(MRS)的影像学检查,并对最终的影像学表现进行分析,对患者的脑实质结核以及脑转移瘤病灶你的DWI相对表观弥散系数(rADC)以及MRS的Cho/NAA,并将其差异性进行分析。结果:25例脑实质结核患者均表现为多发性,呈现出比较均匀的结节状强化状态比例为33.76%,表现出环形强化伴实性中心比例为58.01%,同时还有7.79%呈现出环形强化伴液体中心。25例脑转移瘤患者中表现为单发性为8例,为多发性的患者17例;表现为均匀结节状强化比例为4.22%,为不均匀斑片状强化的病灶组织8.45%,环形强化病灶组织比例为87.33%。脑实质结核rADC值及Cho/NAA均低于脑转移瘤(P<0.05)。结论:对于出现脑实质结核和脑转移瘤的患者通过磁共振增强的方式进行诊断能够较明显的显示出患者所出现的病灶组织的形态于大小,DWI以及ADC的最终值能够反映出上述两种疾病的病灶组织的微观结构变化情况,更加有利于临床进行的疾病诊断于鉴别。
简介:目的探讨切除脑功能区胶质瘤手术新技术与方法。方法112例胶质瘤患者在术中全麻唤醒状态下,通过术中B超或神经导航定位病灶,直接电刺激定位脑功能区结构,并在清醒状态下切除病变。术后随访时间3~84个月。结果107例唤醒良好,术中有99例定位出运动区,61例定位出语言相关的功能区皮质,18例定位出感觉区。病变全切66例,次全切除34例,部分切除12例。术后短暂性一侧肢体活动障碍37例,短暂的语言障碍26例,手术相关的永久性神经功能障碍3例,无手术死亡,全部患者术后无痛苦回忆。结论全麻术中唤醒技术、术中直接电刺激和术中脑超声技术是切除功能区胶质瘤的三项主要技术;综合使用这些技术能够在术中明确脑功能区与肿瘤的关系,做到最大限度地切除脑功能区病变和保护脑功能。
简介:摘要目的探究脑胶质瘤手术患者预后及其影响因素。方法选取我院2012年1月至2018年1月期间收治的32例脑胶质瘤患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,分析年龄、手术切除程度、组织分型及术后放化疗对患者1年、3年生存率的影响。结果低级别胶质瘤患者1年及3年生存率分别为61.11%、27.78%;高级别胶质瘤患者1年及3年生存率分别为14.28%、7.14%。全切和次切除患者1年及3年生存率分别为59.09%、27.27%;部分切除患者1年及3年生存率分别为10.0%、0%。术后放疗患者1年及3年生存率分别为64.29%、35.71%;单纯手术患者1年及3年生存率分别为27.78%、20.0%。40岁以下患者1年及3年生存率分别为58.82%、35.29%;40岁以上患者1年及3年生存率分别为26.27%、6.67%。结论脑胶质瘤患者预后因素包括组织分型、手术切除程度、术后放疗及年龄等,手术全切及术后放疗能够有效改善患者生存质量,提高患者生存率。